Человек, видевший, как умирают от передозировки наркотиков, вряд ли сможет однажды это забыть. Зрелище не для слабонервных, а неприятнее всего — осознавать, что ты, вероятно, был бы способен помочь и спасти пострадавшего, если бы знал, как это сделать.
Уличные наркотики — вещества самой разной чистоты, рассчитать дозу правильно не представляется возможным, и передозировки — распространенное явление. Иногда допустимо просто дождаться, когда человека «отпустит», но существуют ситуации, когда необходим немедленный вызов скорой помощи.
Бригады скорой делятся на профили, и не исключено, что приехавшие линейные медики мало чем помогут пострадавшему. Важно, чтобы вызывающий врача при общении с диспетчером предоставил специалисту максимум информации о происшествии — вплоть до того, передозировка каким наркотиком произошла.
Это безопасно с точки зрения закона, так как доктора не обязаны сообщать о фактах употребления психоактивных веществ в правоохранительные органы (и не делают этого). О том, как оказать первую помощь при передозировке наркотиками, расскажут наши эксперты.
Помощь при передозировке наркотиков
Общее правило — необходимо удостовериться, что индивид в сознании, и, если да, приложить максимум усилий для его сохранения. Для этого допустимо:
- держать пострадавшего за руку, периодически слегка потряхивая за плечи, поднимать ему подбородок;
- разговаривать с ним, задавать вопросы;
- усадить в кресло или на стул — в позу, не требующую особенных энергозатрат, которую тем не менее нужно сохранять с помощью мускульных усилий.
Если сознание сохранить не удалось, обратите внимание на положение туловища наркопотребителя. Голова должна быть повернута на бок, чтобы не произошло аспирации рвотными массами, а дыхательные пути — прочищены (убедитесь в этом). При наличии пены изо рта и судорог ничего класть в рот не нужно: вероятность «подавиться языком» — из разряда мифов, а вот нанести травму вы можете.
Проверьте дыхание и сердечные сокращения — и то, и другое должно ощущаться. Если сердце работает очень слабо (наблюдается выраженная брадикардия), попробуйте провести непрямой массаж сердца. Для этого положите скрещенные ладони на середину грудины и производите интенсивные толчки не реже раза в секунду. Спустя минуту надо проверить состояние пульса и при необходимости продолжить реанимационные мероприятия.
Пытаться проводить искусственное дыхание «рот в рот» не надо. Практика показывает, что человек без специальной подготовки практически не в состоянии сделать его правильно. Скорая помощь приедет в течение 20–30 минут с момента вызова — лучше потратьте их на то чтобы встретить бригаду и обеспечить удобный подход к пациенту.
Опиоидные анальгетики
При передозировке морфином, героином, дезоморфином есть две основные опасности:
- смерть от остановки сердца;
- смерть от остановки дыхания.
До приезда врачей нужно контролировать жизненно важные показатели вручную, при необходимости — осуществлять непрямой массаж сердца. Попытайтесь любыми путями привести человека в чувство — это приумножит его шансы на выживание.
При вызове бригады скорой помощи обязательно сообщите диспетчеру, что произошла интоксикация опиоидным продуктом. Если в вашем городе есть специализированная наркологическая бригада, на вызов приедет именно она.
Если нет — скорее всего, доктор будет иметь в укладке налоксон или налтрексон — препарат-антидот, антагонист опиоидных рецепторов. При внутримышечном введении он буквально способен обратить процесс передозировки вспять, предотвратив почти неизбежную смерть от наркотика.
Синтетические психостимуляторы
Речь о таких веществах, как:
- амфетамин;
- метамфетамин;
- меткатинон;
- мефедрон и их аналоги.
Специфического антидота к ним нет, поэтому проводится симптоматическая терапия — используются седативные средства, ликвидирующие психомоторное перевозбуждение.
Также, как правило, необходимо внутривенное введение жидкости и электролитов для нивелирования водно-электролитного дисбаланса и обезвоживания. Пока не приехала скорая, допустимо дать наркопотребителю выпить побольше воды — она слегка сгладит эффект.
Вряд ли индивид, принявший избыточную дозу стимулятора, потеряет сознание, но у него может начаться стимуляторный психоз, выражающийся в галлюцинациях, паранойе, бреде, фобиях.
В таком состоянии человек опасен для себя и окружающих, поэтому до момента приезда докторов постарайтесь обеспечить ему покой и изолировать его, насколько это возможно, от внешнего мира. Уберите все острые предметы из зоны доступности, постарайтесь успокоить пострадавшего, уговорить дождаться врача.
Галлюциногенные вещества
Современный черный рынок предлагает наркопотребителям огромный ассортимент веществ с галлюциногенным эффектом — от уличных курительных смесей, пропитанных синтетическими каннабиноидами, до LSD-25. В ситуации передозировки нужно исходить из состояния пациента, поскольку большинство психоделиков употребляются в таких маленьких дозах, что стандартная детоксикация бессмысленна.
Если пациент не проявляет беспокойства и чувствует себя нормально, лучшее, что вы можете сделать, — находиться с ним рядом до момента, когда его «отпустит», и он станет в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Однако в случае психоза, страшных галлюцинаций, психомоторного беспокойства и других тревожных реакций необходимо вызвать врача для госпитализации и проведения симптоматической терапии.
Как поступает врач, когда происходит передозировка неизвестным наркотиком
Если неизвестно, что именно принял человек, нарколог попытается понять это по внешним признакам:
- состоянию зрачков;
- качеству рефлексов;
- уровню сохранности сознания и др.
Стандартный паттерн при отравлении неустановленным веществом — госпитализация в стационар для проведения инфузионно-капельной детоксикации, то есть медленного внутривенного введения физиологического раствора с добавлением витаминно-минерального комплекса и препаратов для снятия патологической симптоматики.
Пациента опрашивают, когда он приходит в себя, чтобы сделать терапию более корректной, а также предлагают пройти программу реабилитации зависимых — на случай, если человек имеет желание отказаться от приема психоактивных веществ.
Мы будем рады, если вам никогда не придется применять наши советы, но все-таки публикуем их: подобные вещи надо знать. Присоединяйтесь к нашим дискуссиям и ставьте лайки, а также смотрите наши ролики на ютуб канале!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.