Злоупотребление спиртными напитками приводит к крайне негативным последствиям. Наряду с отрицательными переменами в социальном статусе зависимого, возникают тяжелые психические расстройства и физиологические нарушения. Алкогольный гепатит (АГ) возглавляет перечень патологий, вызванных этанолом. Что это такое, какие симптомы указывают на проблему, и как восстанавливать организм, расскажут наши эксперты.
Что такое АГ?
Алкогольный гепатит печени — это набор симптомов, характеризующихся воспалением тканей органа, фиброзом под действием продуктов распада этанола. Ацетальдегид способствует преждевременной гибели гепатоцитов. Место отмерших клеток занимают рубцы. Если не приступить к реабилитации своевременно, заболевание трансформируется в более опасные патологии — цирроз, рак.
Выделяют две формы болезни:
- Острый алкогольный гепатит (ОАГ) — быстро развившееся состояние, вызванное большой дозой спиртосодержащих напитков. Внезапно человек начинает ощущать болезненность в правом боку, возникает желтушность слизистых покровов. Это быстротечная фаза, сопровождающаяся токсическим некрозом.
- Хронический алкогольный гепатит (ХАГ) — вялотекущее, порой бессимптомное формирование болезни. Условно врачи ставят диагноз при продолжительности прогрессирования от 6 месяцев. Когда проявляются первичные симптомы — потеря веса, увеличение размеров печени, желтушность, патология уже окончательно сформирована и может дойти до последней стадии.
Важно вовремя обнаружить характерные симптоматические маркеры АГ, устранить основную причину, провести грамотную медикаментозную терапию. Такой подход спас т здоровье и жизнь человека.
Симптоматика
Алкогольный гепатит имеет симптомы различного характера, которые зависят от формы и фазы заболевания. Так, вялотекущая латентная фаза сопровождается такими проявлениями:
- тянущая боль в боку справа;
- плохой аппетит;
- тошнота;
- отрыжка с неприятным послевкусием;
- анализ крови показывает повышение трансаминаз, лейкоцитоз, анемию.
Если начать лечение на этом этапе, эффект будет достигнут быстро и сохранится надолго.
На стадии развития желтушности слизистых дополнительно отмечаются следующие признаки:
- полное отсутствие аппетита;
- осветленные каловые массы;
- боли в правом подреберье;
- увеличение контуров селезенки;
- незначительное количество жидкости в брюшной полости — ранний асцит;
- нарушение сна;
- перепады настроения.
Терапия на данном этапе приносит положительный результат, но требуется больше времени на восстановление печени и организма в целом.
Холестатическая затяжная фаза осложняется следующими симптомами:
- склеры глаз, слизистые и кожа обретают желтый оттенок;
- кожный зуд;
- темная моча и слишком светлый кал;
- высокая температура тела;
- анализ крови подтверждает повышенный билирубин, холестерин, активность щелочной фосфатазы.
В таком состоянии часто обращаются в поликлинику хронические алкоголики. Лечение потребует массу времени, детоксикацию, медикаментозную поддержку.
Фульминантная форма острого АГ — это уже печеночная недостаточность, заполнение брюшной полости свободной жидкостью (асцит), почечная недостаточность, спутанность сознания. Состояние пациента близко к коме. Появляется риск неблагоприятного исхода.
Осложнения
Чем дольше человек откладывает поход к терапевту, тем выше риски появления разнообразных осложнений на фоне развития АГ. Так, хроническое течение болезни печени приводит к формированию фиброза. Первые рубцы на печеночной ткани образуются вокруг вен. Это осложняет кровоток, нарушает функции синтеза белка и кроветворение.
Склероз печени — еще один дегенеративный процесс замещения здоровых тканей соединительными. Структура органа становится бугристой, блокируются желчные протоки и мелкие кровеносные сосуды.
Печеночная энцефалопатия — наиболее опасная патология. Останавливается вывод токсинов из организма, они осаживаются в крови, отравляют все системы, попадают в головной мозг. Тут и ухудшение функций ЦНС, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки с внутренним кровотечением, инфекционные поражения. Пациент становится вялым, у него наблюдаются сонливость, слабость, дезориентация, даже галлюцинации.
Гепатоцеллюлярная карцинома, больше известная как рак печени — быстро прогрессирующее злокачественное новообразование в структуре органа. Прогноз негативный.
Спонтанный бактериальный перитонит — инфекционное осложнение АГ. Микрофлора толстого кишечника попадает в асцитическую жидкость. Развивается воспаление тканей брюшины. Признаками выступают рвота, диарея, боли в животе, снижение артериального давления, учащение пульса, сепсис и септический шок.
Во избежание осложнений при первых признаках печеночной патологии следует обратиться к врачу.
Диагностика
При подозрении на проблемы с печенью стоит посетить гепатолога или инфекциониста. Для подтверждения гепатита такого характера доктор тщательно опрашивает и осматривает пациента. Проводится пальпация мышц плечевого пояса, живота. Выявляются признаки алкогольной зависимости. Обязательно надо указывать препараты и болезнь, при которой они назначены. Медикаментозный гепатит имеет идентичные проявления.
Проводятся лабораторные исследования крови, мочи, кала. Отслеживаются показатели химического состава, указывающие на негативные процессы. Из аппаратной диагностики задействуют УЗИ и МРТ печени. Анализируется размер органов, состояние кровотока, наличие инородных образований и структур.
Специфика лечения
Лечение алкогольного гепатита — долгий путь. Потребуется комплексное воздействие и отказ от алкоголя. Терапия медикаментами допускается на ранних стадиях развития АГ. На этапе полного формирования патологии следует проявить силу воли, обратиться за поддержкой в профильный центр. Психотерапия поможет не только взять под контроль тягу к спиртному, но и настроиться на исцеление.
Пациенту назначают щадящую диету, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и печень. При этом соблюдается сбалансированность рациона. Тело должно получать необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов, микро и макроэлементов.
Гепатопротекторы — основа лечения. Препараты восстанавливают клетки печени, способствуют выводу токсинов. В тяжелых случаях перед их применением проводят аппаратную или инфузионную чистку крови.
Комплексная медикаментозная поддержка необходима при недостатке цитопротекторов, аминокислот, витаминов и минералов, специфических антибиотиков. Лекарства подбираются в соответствии с симптоматическими проявлениями. Лечение проводится под строгим контролем врача в стационаре с последующей амбулаторной реабилитацией.
Если статья про алкогольный гепатит, его симптомы и лечение оказалась для вас полезной, подарите автору лайк. Подписывайтесь на Дзен и ютуб канал, если еще не пополнили ряды подписчиков. Впереди множество интересных публикаций. Оставляйте комментарии. Нам важна обратная связь с читателями.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.