Суррогатное материнство — это уникальный путь к родительству, который становится возможным благодаря достижениям современной репродуктивной медицины. Эта статья посвящена миру суррогатного материнства. Раскроем все плюсы и минусы, как для будущих родителей, так и для суррогатной матери.
Первая программа суррогатного материнства (СМ) была реализована в России в 1995 году, всего через 9 лет после первых родов суррогатной мамы в США. В том же году понятие «суррогатное материнство» закрепили в Семейном кодексе РФ. Точной статистики, сколько детей родились в программах СМ за прошедшие годы нет. Несколько тысяч детей с тех пор рождено в программах суррогатного материнства.
Для многих людей суррогатное материнство – единственная возможность обнять генетически своего ребенка. Однако, когда потенциальные родители слышат об этом от врача, решение дается нелегко. Кто-то пытается найти ответ на вопрос, суррогатное материнство – хорошо или плохо? Другие стараются узнать о всех подводных камнях. Женщины, рассматривающие возможность стать сурмамой, тоже долго взвешивают все за и против.
Действительно, решение непростое и ответственное. Для обеих сторон – потенциальных родителей и потенциальной сурмамы – в суррогатном материнстве есть как неоднозначные, сложные моменты, так и безусловно положительные стороны. Суррогатное материнство – плохо или нет?
Что надо знать про суррогатное материнство?
Это вспомогательная репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная или замещающая мать, сурмама) вынашивает и рожает генетически не связанного с ней ребенка для других людей. После родов сурмама передает ребенка родителям. Беременность в программе СМ наступает после переноса в полость матки сурмамы эмбриона, полученного в результате ЭКО из яйцеклетки биологической матери, оплодотворенной в лабораторных условиях сперматозоидом биологического отца.
Есть страны, в которых СМ под запретом в силу религии и традиций. В консервативных обществах, часто доминирует мнение, что суррогатное материнство — это плохо. В других странах запрещено коммерческое сурматеринство (когда замещающая мать получает вознаграждение за вынашивание малыша), но разрешено альтруистическое (женщина становится сурмамой исключительно из желания помочь). В третьих странах, и Россия среди них, разрешены оба вида СМ.
В России применение суррогатного материнства регулируется законом. Главный законодательный акт, регламентирующий сферу СМ, – Приказ Минздрава РФ от 31.07.2020 № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Согласно законодательству РФ:
- Обратиться к услугам суррогатной мамы можно только по медицинским показаниям – если женщина по физиологическим причинам не может сама выносить ребенка (например, отсутствует матка) или беременность ей противопоказана.
- Воспользоваться помощью сурмамы могут пары (официальная регистрация брака не обязательна) или женщины без партнера. У одиноких мужчин к системе СМ в нашей стране нет доступа.
- В программе СМ может использоваться донорский генетический материал – яйцеклетки донора (если невозможно получить собственные яйцеклетки будущей мамы) или сперма донора (если у будущей мамы нет партнера или у партнера тяжелые патологии сперматогенеза). При этом сурмама не может выступать еще и в качестве донора яйцеклеток.
- Стать замещающей матерью может женщина 20-35 лет с хорошим соматическим и психическим здоровьем, имеющая собственных здоровых детей (как минимум одного). Хорошее состояние здоровья и отсутствие противопоказаний к вынашиванию беременности должно быть подтверждено обследованием. Перечень обязательных анализов и врачебных заключений закреплен в Приказе № 803н.
- Перед вступлением в программу СМ сурмама должна дать информированное письменное согласие. Письменное согласие требуется также от партнера замещающей матери, если она состоит в официальном браке.
- Потенциальные родители и сурмама заключают договор, в котором прописаны все детали и нюансы их взаимодействия – от суммы вознаграждения и согласия сурмамы на запись биологической матери и отца родителями новорожденного ребенка в органах ЗАГС до места проживания сурмамы во время беременности.
Показания к процедуре суррогатного материнства (СМ):
- отсутствие матки или ее дефекты разной природы;
- патологии эндометрия, которые мешают прикреплению эмбриона;
- более трех самопроизвольных выкидышей в анамнезе;
- три и более попытки неудачного ЭКО.
Какие плюсы суррогатного материнства для биологической мамы и отца?
- Самый главный плюс – хорошие шансы на рождение генетически родного ребенка.
По сути, для женщины с показаниями к СМ, мечтающей о малыше, единственной альтернативой этому методу является усыновление, которое не предполагает генетической связи с малышом и встречи с ним в первые дни жизни. А для многих будущих мам и пап эта связь очень важна. - Спокойствие за течение беременности у сурмамы.
Ребенка вынашивает здоровая женщина с опытом благополучной беременности и родов, прошедшая обширное обследование. Это снижает риск различных осложнений беременности – выкидышей, тяжелых родов и т.д. Чтобы исключить вероятность проблем со стороны эмбриона перед переносом родители могут сделать преимплантационное генетическое тестирование на хромосомные аномалии (ПГТ-А). Благодаря этому исследованию, которое показано в первую очередь будущим мамам старшего репродуктивного возраста, в полость матки сурмамы будет перенесен заведомо здоровый эмбрион. - Вовлеченность в процесс.
Да, биологическая мама не носит малыша под сердцем. Но родители глубоко вовлечены в процесс – беременность проходит на их глазах, они общаются с акушером-гинекологом, который ведет сурмаму и т.д. Степень близости и порядок общения с сурмамой лучше закрепить в договоре. Кому-то удобно минимизировать личное общение – по взаимному согласию сторон это возможно. А кому-то, наоборот, хочется видеться с женщиной, вынашивающей ребенка, регулярно. - Процесс отлажен от и до.
Почему еще суррогатное материнство – это хорошо для потенциальных родителей? Порядок проведения программ СМ в нашей стране отлажен, есть четкие требования и алгоритмы, которые соблюдаются клиниками.
Минусы суррогатного материнства для биологических родителей.
- Высокая стоимость программы СМ.
Пожалуй, это самая проблемная сторона суррогатного материнства для большинства будущих родителей. Суррогатное материнство требует от них очень больших затрат. Самая большая статья расходов – вознаграждение и компенсации, которые выплачиваются сурмаме. В цену СМ для генетической матери и отца также входит оплата экстракорпорального оплодотворения (овариальная стимуляция, пункция фолликулов, эмбриологический этап, перенос эмбриона сурмаме), платное ведение беременности и роды в хорошем роддоме.
Но когда вы берете на руки долгожданного малыша, сразу понимаете – оно того стоило! - Опасения насчет суррогатной матери.
Ребенок – огромная ценность. Когда будущий малыш растет и развивается в животе другой женщины, опасения и подозрения биологических родителей можно понять. «Вдруг сурмама будет пропускать приемы акушера-гинеколога?» «Вдруг она будет неправильно питаться?» «Вдруг откажется отдавать малыша после родов?
На самом деле, можно развеять эти опасения. Во-первых – нужно выбирать сурмаму из базы надежного агентства или клиники. Во-вторых – необходимо заключить официальный договор, в котором будут учтены все детали и нюансы.
Суррогатное материнство – что хорошего и что плохого для сурмамы?
Положительные стороны
- Возможность бесплатно проверить свое здоровье.
Все потенциальные суррогатные мамы проходят тщательное медицинское обследование, которое включает лабораторные исследования, аппаратные методы диагностики, консультации специалистов. Это обследование – бесплатное. - Хорошее вознаграждение.
В качестве вознаграждения за свои услуги замещающие мамы получают значительные суммы. Суррогатное материнство позволяет улучшить материальное положение семьи, может стать финансовым импульсом для важных изменений в жизни (получения образования, улучшения жилищных условий и т.д.). - Возможность помочь другим людям обрести родительское счастье.
Даже в коммерческом суррогатном материнстве альтруистические соображения играют для сурмам важную роль. Разве это не прекрасно – подарить другой женщине или паре возможность вырастить собственного ребенка? - Возможность еще раз пережить беременность.
Многие женщины любят быть беременными. В программе суррогатного материнства замещающая мать получает возможность еще раз пережить этот прекрасный период. Причем, в комфортных условиях и под заботливым наблюдением высококвалифицированных специалистов.
Суррогатное материнство – все минусы для сурмамы
- Большие обязательства и серьезные изменения в жизни на долгий срок.
Если женщина вступает в программу СМ в качестве замещающей мамы, ее жизнь неизбежно меняется на 9 месяцев. Нужно посещать клинику для скринингов беременности, нужно заботиться о будущем ребенке, нужно общаться с генетическими родителями или их представителями. Придется отрывать время от своей семьи – по крайней мере, на позднем сроке беременности. - Могут возникнуть сложные чувства.
Хотя сурмама вынашивает не своего ребенка, во время беременности она ощущает эмоциональную связь с малышом. Это может вызывать сложные чувства. Поэтому очень хорошо, если у женщины есть поддержка близких и специалиста. Во многих клиниках для сурмам доступны консультации опытного перинатального психолога. - Опасения насчет добросовестности биологических родителей.
Что если женщина и мужчина, для которых сурмама вынашивает ребенка, не выполнят всех своих обязательств? Когда женщина меняет свою жизнь для других людей на целых 9 месяцев, такие опасения понятны. К счастью, они легко разрешаются. Грамотно составленный договор суррогатного материнства учитывает все подводные камни, защищает интересы замещающей мамы как с финансовой стороны, так и в отношении здоровья, бытовых вопросов.
Суррогатное материнство – эффективный и важный для огромного количества людей метод вспомогательной репродукции. Возможность появления желанного ребенка перекрывает все минусы СМ.
А как вы относитесь к суррогатному материнству?
*статья написана по материалам сайта Центра репродукции "Линия жизни".
Возможно Вас заинтересует
Интерьер детской комнаты. Как выбрать кроватку для малыша и создать уютное пространство?
Гормональная сыпь у новорожденных и грудничков. Какие признаки и что делать?
Первый месяц жизни ребенка. Есть ли повод для беспокойства?
