Никогда не видела сифилис желудка.
А между прочим, в интернете я прочитала, что в последнее время заболеваемость сифилисом растёт, поэтому возросло количество больных с сифилисом желудка.
Поражения желудка могут возникать в серопозитивную фазу первичного сифилиса, во вторичном и третичном периоде сифилиса.
Характерной клинической картины сифилиса желудка нет.
Симптомы могут быть как при гастрите, язвенной болезни и раке желудка. Основная жалоба на боли в эпигастральной области. Боли сопровождаются тошнотой, рвотой после еды или ночью, потерей аппетита, снижением массы тела, слабостью, недомоганием.
При осмотре у больных можно обнаружить рубец на месте твердого шанкра, увеличенные паховые лимфатические узлы, пятнисто-папулёзные высыпания на коже. Почти у всех больных язык обложен серым налётом, при пальпации отмечается болезненность в эпигастральной области, может быть умеренно увеличена печень. Наблюдается снижение секреторной и кислотообразующей функции желудка, что приводит к общему нарушению пищеварения.
Сифилис желудка чаще всего приходиться дифференцировать с язвой и раком желудка. Он часто наблюдается у лиц молодого и среднего возраста, имеющих короткий анамнез болезни, выраженный болевой синдром, упорные рвоты, резко положительные серологические реакции при отсутствии атипических клеток в биоптате.
Наиболее частой формой сифилиса желудка является гиперпластический сифилитический гастрит и реже-атрофический гастрит.
Гумма желудка локализуется преимущественно в выходном отделе. Она имеет вид отграниченной опухоли, гладкой, малоподвижной, размером от грецкого ореха до кулака. Серозная оболочка в этом месте утолщена и в ней видны рубцы. На слизистой оболочке в области гуммы имеются эрозии и язвы.
Сифилитическая инфильтрация желудка отличается от гуммы лишь тем, что представляет собой диффузный процесс в стенке.
Сифилитическая язва желудка образуется в результате распада гуммы. Язва обычно не глубокая, с фестончатыми краями.
После заживления сифилитических очагов в стенке желудка образуются рубцы. На месте бывших гумм и гуммозных инфильтраций рубцы имеют звездчатый вид. Они могут быть или на слизистой оболочке или занимать всю толщу стенки желудка. На почве сифилитических изменений может происходить утолщение желудочной стенки.
Больные с сифилитическими поражениями желудка могут поступать в терапевтические и хирургические стационары по поводу предполагаемой язвенной болезни, рака желудка или их осложнений, и только проведение серологических исследований позволяет выяснить истинную природу заболевания.
Друзья, спасибо, что читаете!