Подготовительный этап перед имплантацией в равной степени касается и врача, и пациента. Специалист должен собрать полный анамнез, а пациент - досконально следовать рекомендациям врача и быть морально готовым. Бытует мнение, что имплантация - это серьезное хирургическое вмешательство, требующее большого количества анализов, строгой диеты и множества дополнительных исследований. Так ли это на самом деле?
👨⚕️ Первичное медицинское обследование
Хороший специалист сразу наладит контакт с пациентом. Уточните причину визита к стоматологу. Врач должен понять, как пациент относится к проблеме, и объяснить возможные риски.
Успех операции зависит от:
- качества имплантата,
- мастерства хирурга,
- достаточного знания состояния здоровья пациента.
Обследуется полость рта. Назначается:
- рентген,
- консультация хирурга, ортопеда, ортодонта или других специалистов.
Описывается состояние полости рта пациента и объясняется необходимость проведения определенных процедур. Врач выясняет пожелания пациента и определяет степень заинтересованности и готовности начать лечение. Проверяется наличие у пациента свободного времени.
🔗Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику.
📝 Подготовительный этап имплантологического лечения
Проводится сбор стоматологического и медицинского анамнеза для оценки состояния здоровья пациента. Полученная информация играет важную роль в планировании лечения.
Сбор анализов
До имплантации зубов проводятся анализы крови и другие исследования. Это необходимо для того, чтобы свести к минимуму риск отторжения имплантата. Анализы играют ключевую роль в выборе наиболее подходящего искусственного корня зуба и материала для костного трансплантата.
Обязательные анализы крови:
аланин-аминотрансфераза (АлАТ), аспартат-аминотрансфераза (АСТ), общий билирубин; прямой билирубин, общий белок, СОЭ, альбумин, щелочная фосфатаза, K/Na/CI/Ca, креатинин, протромбин, холестерин, сифилис - RPR, фибриноген, СПИД, гепатит С, сифилис, диабет.
Также могут быть рекомендованы следующие анализы:
гормоны щитовидной железы, факторы свертываемости крови, биохимический анализ крови, электрокардиограмма, денситометрия для измерения плотности костной ткани у женщин в менопаузе, осмотр других специалистов.
По результатам анализа дается разрешение/запрет на операцию. Если выявлены относительные противопоказания, назначается 📋 курс лечения. Имплантация откладывается до полного выздоровления.
Решение об имплантации принимает стоматолог вместе с заключениями следующих специалистов ⬇️
- Терапевт (дает общее заключение)
- Аллерголог (дает общее заключение)
- Кардиолог
- Иммунолог
- Ортодонт
- Инфекционист.
🔍 Осмотр и гигиена полости рта
Для оценки состояния верхнечелюстной пазухи, костей и нервного канала проводятся рентгенография и компьютерная томография. Изучается анатомия нижнечелюстных суставов, каналов и дна гайморовой пазухи. Успех или неудача операции зависит от состояния костных структур. При выборе системы имплантатов учитываются параметры костной ткани и потеря зубов.
Правильная гигиена полости рта подготавливает пациента к последующей операции. Выявляется аллергия на имплантационные материалы и протезы, проводится ряд процедур:
1. Лечение кариеса. Кариес удаляется, так как он негативно влияет на приживление имплантата. При сложном, глубоком кариесе необходимо провести пломбирование каналов до верхушки корня. 👎 Если лечение неэффективно, проблема решается хирургическим путем.
2 Лечение пародонтита и заболеваний пародонта. Хирургическое вмешательство может быть использовано для обработки десневых карманов и удаления зубного материала, скопившегося под десной. Глубокая чистка пародонтальных карманов проводится с помощью ультразвука или озонотерапии. При наличии глубоких отложений зубного камня проводится кюретаж.
3. Ортопедическая подготовка. Необходима при замене существующих протезов или других ортопедических конструкций. ☝️ Важно учитывать совместимость материалов, чтобы избежать гальванических реакций. Например, взаимодействие никелированных металлических протезов и титановых имплантатов может привести к коррозии.
4. Гигиена полости рта перед установкой имплантатов. Неспособность или нежелание пациента соблюдать правила гигиены ❗️ является основанием для отказа в установке имплантата. Врачи предоставляют пациентам информацию об уходе за полостью рта до и после операции.
5. Выбор подходящих имплантатов. Помимо технических характеристик искусственного корня зуба, учитывается характер патологических изменений в его структуре.
💁♂️ Определение противопоказаний к установке имплантатов
Существуют определенные ситуации, при которых врач может отказать пациенту в установке имплантата. Условно противопоказания можно разделить на следующие категории:
- Абсолютные противопоказания - те, которые делают установку имплантата невозможной (СПИД, туберкулез, брахидактилия);
- Относительные - состояния, которые могут быть устранены до установки имплантата (например, заболевания, передающиеся половым путем, диабет с повышенным давлением);
- Временные - длящиеся определенное время (беременность, грудное вскармливание, острое заболевание);
- Местные - заболевания пародонта, кариес, другие стоматологические заболевания;
- Общие - проблемы, затрагивающие весь организм (физические и неврологические заболевания).
Соображения относительно сроков лечения
Не существует однозначного ответа на вопрос, сколько времени требуется для того, чтобы имплантат прижился. Результат зависит от нескольких факторов, но главным из них является качество костной ткани. Если здоровой кости достаточно, то имплантат можно установить сразу. Если нет, то начало протезирования откладывается.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь.
Современная цифровая стоматология "Доктор Фадин" https://dr-fadin.ru/
Телефон для бесплатной консультации: +7 (495) 432-00-38