Остеобластокластома - это доброкачественное новообразование костной ткани, для которой характерно обнаружение в её составе (микроскопически) не только остеобластов (одноядерные клетки), но и остеокластов (многоядерные гигантские клетки). Наблюдается у лиц моложе 30 лет. Чаще поражаются нижние конечности (преимущественно большеберцовая и малоберцовая кости), реже верхние конечности (лучевая и плечевая кости) и другие кости скелета (кисть, тазовые кости, позвонки). К сожалению, после хирургического лечения возможен рецидив опухоли, правда это зависит ещё и от объёма лечения и качества техники. Также, существует определённый риск злокачественной трансформации опухоли.
Причина заболевания неизвестна. Факторы риска: нарушения развития костной системы, отягощённая наследственность, травмы, радиация, иммунные и эндокринные нарушения, табакокурение.
Клиническая картина: основной симптом - боль в области поражения (например, при поражении проксимального отдела большеберцовой кости или дистальной трети бедренной кости, боль локализуется в области коленного сустава) тупого характера, которая усиливается при физической нагрузке и в ночное время. Также, могут появиться: припухлость в зоне поражения, гиперемия (краснота) и отёчность кожи, отёк мягких тканей, деформация кости, ограничение движения в суставе, неврологические симптомы (парэстезии и др.). Грозным осложнением остеобластокластомы является патологический перелом поражённой кости.
Диагностика заболевания: анамнез заболевания и жизни, физикальное обследование (с обязательной оценкой локального статуса), рутинное рентгенологическое исследование (рентгенография). По показаниям выполняются МСКТ, МРТ, остеосцинтиграфия, ПЭТ/КТ всего тела с 18F-ФДГ. Диагноз потверждается гистологически после трепанобиопсии опухоли.
Лечение пациентов с данным диагнозом - хирургическое: щадящая резекция кости с удалением опухоли и одномоментной костной пластикой (ауто-, гомотрансплантаты либо замещение метилметакрилом) — метод выбора. В некоторых случаях приходится прибегать к эндопротезированию. При локализации опухоли в позвонках возможно проведение лучевой терапии. Кроме того, в качестве лекарственной терапии применяется препарат человеческого моноклонального антитела (IgG2).