Острый некротический язвенный гингивит развивается преимущественно у людей с неудовлетворительной гигиеной и множеством кариозных зубов.
Это заболевание известно в англоязычных странах как «окопный рот» (англ. trench mouth). Такое прозвище эта разновидность гингивита получила из-за своей широкой распространенности среди солдат во время Первой мировой войны. Будучи вынуждены подолгу сидеть в окопах в ожидании боя, они испытывали сильнейший стресс, при этом почти не уделяли внимания гигиене полости рта, а при появлении симптомов не могли обратиться за медицинской помощью. В результате со временем их десны начинали болеть и обильно кровоточить.
Согласно статистике, он чаще всего наблюдается у молодых людей мужского пола — возможно, потому что они обычно тянут с посещением врача до тех пор, пока боль не станет нестерпимой.
Случай из практики:
ко мне на прием обратился молодой человек, 19 лет с жалобами на боли усиливающиеся при приеме пищи и чистке зубов, гнилостный запах изо рта, кровоточивость десен, повышение температуры тела до 37-38.
После опроса стало понятно, что пациент не жалует стоматологов и не лечит зубы.
Также обнаружены увеличенные и болезненные Подчелюстные лимфатические узлы.
При осмотре выявлена такая картина полости рта
Обратите внимание на скопление мягкого зубного налета на зубах, обилие твердых зубных отложений. Как правило, такие больные перестают чистить зубы, нормально питаться, что резко утяжеляет течение болезни в связи с выраженной интоксикацией и истощением организма, ещё большим подавлением механизмов защиты.
Что было предпринято: проведена антисептическая обработка полости рта. Начали лечение с проведения обезболивания, после этого удалили зубной налет и камни. Очищение язвенных поверхностей провели с использованием протеолитических ферментов.
Рот обработали растворами антисептиков. В дальнейшем проводилась ежедневная обработка. Больному назначили полоскания антисептическими растворами и рекомендации по гигиене.
При легком течении заболевания ограничиваются местным лечением. В более тяжелых случаях назначают общую терапию: противомикробные препараты, антибиотики широкого спектра действия, витамины (группа В, С, А).
После улучшения состояния пациента проводят тщательную санацию рта.
Пациенту рекомендовано лечение больных Зубов и удаление Зубов мудрости, проводить профессиональную гигиену каждые полгода.
Обязательно подпишись, отвечаю на вопросы и рассказываю о реальных клинических случаях из моей 20 летней практики.