Итак, структура гематологической службы в Москве.
Будет много букв, и немного может скучно, но позволит четко определить и понять для себя куда я хочу, а главное МОГУ и на каких основаниях пойти лечится к гематологу.
Давайте начнем с самого простого, с основного скелета гематологической службы города Москвы. Гематологические отделения, включающие дневные и круглосуточные стационары, а так же оказание амбулаторной помощи населению делятся на:
- Оказывающие услуги частным образом по лицензии, проще говоря частные клиники. С них я начала потому что, это самый большой сегмент представленных отделений. Здесь каждый найдет себе то, что хочет. С условиями оказания помощи тоже все просто, заплатил- получил. К ним вернемся чуть позже, расскажу в отдельном абзаце данной статьи.
- Ведомственные подразделения. То же все достаточно просто. Необходимо относится к тому или иному ведомству, что бы получать там помощь. Более детально рассмотрим ниже.
- Федеральные центры, их не много и они заточены под оказание консультативной помощи или ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) и ведением пациентов со сложными клиническим случаями. Подробности в разделе ниже
- Межокружные гематологические центры, работающие и подчиняющие системе ДЗМ. В Москве всего 4, о принадлежности округов и особенностях центов расскажу ниже.
Частные медицинские клиники
Извините, картинки не нашла подходящей, иначе все это будет рассмотрено как реклама той или иной частной сети.
В чем плюсы и минусы? Они естественно есть.
Плюс первый, это возможность выбора, причем и врача и территориальной доступности и стоимости услуг и зачастую времени приема, что в ритме большого города очень важно.
Плюс второй это конечно комфорт. Пока еще ни одна государственная сеть по качеству комфорта ожидания, ресепшена и решения мелких вопросов не смогла дотянуть до частных клиник ( ни разу не ругаю государственные клиники, с учетом того, что сама являюсь слугой государевой). Но факт остается фактом.
Плюс третий широкий спектр возможностей по диагностике и консультации у смежных специалистов на одной территории и зачастую в один день.
Плюс четвертый, если у вас есть ДМС, он же полис добровольного медицинского страхования . В этой ситуации большую часть обследований можно пройти по полису, что существенно сэкономит бюджет.
Из минусов могу отметить следующие . Первый и самый неоспоримый минус это то, что все услуги оказываются на платной, и достаточно дорогой основе. Минус второй, чаще всего клиники частного порядка не берут пациентов с онекогематологическими заболеваниями, так как не имеют на это лицензии или берут только в консультативном порядке. В Москве точно знаю о сети Медси, СМ - клиника и центр израильской медицины Хадасса имеют лицензии на проведение терапии у пациентов с онкологией крови. Могу какие то клиники пропустить, за что сразу прошу прощения, здесь указаны те, чью медицинскую документацию в виде выписных эпикризов по лечению пациентов сама держала в руках. Минус третий это то, что работая в частной сфере ты по большей части уходишь в так называемую терапевтическую гематологию или гемастазиолгию и теряешь опыты работы в онкогематологии, поэтому при выборе учреждения частного профиля стоит иметь в виду, что анемии, тромбофилии и прочие не онкологические аспекты там идут на ура, а вот с онкопрофилем уже сложнее. Минус четвертый. Клиника хочет денег, так было есть и будет, поэтому готовьтесь к тому, что будет часть лишних обследований и консультаций у смежных специалистов.
Итак, подведем краткий ИТОГ: Выбор большой и если есть средства и заболевание скорее всего не онкологического порядка, то из многообразия клиник, центров и врачей частной практики всегда можно выбрать своего.
Ведомственные подразделения
К ведомственным учреждениям относятся военные, учреждения прав защиты правопорядка, железнодорожные, учреждения метростроя.
Они оказывают помощь в том случае, если вы относитесь к той или иной структуре. Например Главный клинический военный госпиталь им Бурденко, в составе которого есть гематологическая служба, оказывает помощь военнослужащим, военным пенсионерам и членам их семей. Госпиталь РЖД соответственно работникам железной дороги.
Помощь в данных структурах оказывается безвозмездно при учете того, что вы являетесь целевым пациентом для данной клинике. Как туда попасть, рассказать не могу, у каждого ведомства свои правила и моменты направления, поэтому при необходимости стоит это уточнить у вашего терапевта в поликлинике.
Федеральные центры
Как уже говорилось федеральные центры оказывают помощь не только жителям Москвы, но и регионам.
В Москве существуют несколько центров федерального значения
НМИЦ ГЕМАТОЛОГИИ ( новый зыковский проезд, 4 а) одно из самых крупных специализированных учреждений города Москвы по профилю гематология. Есть консультативно - диагностическое отделение, дневной стационар, круглосуточные отделения различного профиля и блоки трансплантации костного мозга. Помощь оказывают на основании ВМП по большей части. На консультацию попасть туда вполне реально если у вас сложный клинический случай, вам показана трансплантация костного мозга или для выполнения сложных клинико-лабораторных исследований.
НМИЦ ОНКОЛОГИИ им Блохина (каширское шоссе 23) так же в своей структуре имеет амбулаторный прием гематолога, и отделения гематологии. В последнее время жители города Москва туда редко попадают, однако прециденты есть.
НМХЦ им Н.И Пирогова (нижняя первомайская , 65). Оказывает амбулаторную помощь, стационарную и имеет отделение для проведения трансплантации костного мозга. Так же как и остальные работает по ОМС и ВМП в рамках федеральных программ.
ФКНЦ ФМБА России ( ореховый бульвар, 28) так же имеет в своем составе гематологическую службу.
ФГАОУ ВО ПЕРВЫЙ МГМУ им И.М. СЕЧЕНОВА МЗ РФ в составе университетских клиник есть подразделения как амбулатории так и стационарного звена.
Краткий экскурс в федеральные центры завершён. Хочу отметить, что центры имеют и научный и клинический интерес, и представляют собой неоспоримую поддержку и опору в сложных консультативно- дианогностических случаях. Однако, стоит учесть, что центры не имеют право к выписке лекарственных препаратов.
Межокружные гематологические центры
Все мы подчиняемся департаменту здравоохранения города Москвы и вся наша деятельность подчинена приказу 1334 от 30.12.2021 года с дополнениями и исправлениями. В соответствии с этим приказом Москва поделена на 4 сектора, каждый центр имеет свои округа и работает строго ( за редкими исключениями )на своей территории
МКНЦ им А.С. Логинова
Начну с себя любимых. Работаем по системе ОМС. Территориальная нагрузка Восточный и Юго-Восточной округа Москвы.
Особенности- прием всех пациентов с имеющимся диагнозом ВИЧ для проведения лечения онкогематологических заболеваний. В составе круглосуточные отделения, дневной стационар, амбулаторная служба. В процессе лицензирования блока трансплантации. Расположены ш. Энтузиастов 86 с6
Московский городской гематологический центр ГКБ им С.П. Боткина
Работает по системе ОМС. Территориальная нагрузка ЦАО, СВАО, ЗАО.
Особенности - при МГГЦ Боткина имеется центр орфанных заболеваний и там же проводится городской гематологический консилиум.
В составе как амбулаторная служба, так и стационарная, включая дневной стационар, стационар круглосуточного пребывания, отделения трасплантации.
Находится 2-ой Боткинский проезд, дом 5
ГКБ 52
Работает по системе ОМС. Территориальная нагрузка ЗелАО, САО,СЗАО.
Особенности - ведет наблюдение и учет всех онкогематологических пациентов с беременностью. Имеет в своем составе оборудование для криоконсервации яйцеклеток перед проведением химиотерапии.
В составе стационарная помощь, проведение транспоантаций, дневной стационар и амбулаторная служба.
Распологаются улица Пехотная, 6
ММКЦ "КОММУНАРКА" ранее ГКБ 40
Работает по системе ОМС
Территориальная нагрузка - ЮЗАО,ЮАО,ТиНАО
В составе стационарная помощь, включая дневной стационар, служба оказания амбулаторной помощи.
Располагается сосенский стан, 8.
Вот и подошёл к концу обзор структуры гематологической службы в городе Москва. Если есть интерес к тому или иному учреждению пишите, будем разбирать более подробно. Желаю всем найти своего врача и не занимайтесь самолечением, это вредно и опасно!
С уважением , гематолог Хромова Екатерина .
Рас