Что такое скрытый или латентный железодефицит?
Это снижение уровня ферритина при нормальном уровне гемоглобина.
Для женщин норма это более 120 г/л вне беременности, в период беременности более 110 г/л в 1 и 3 триместре и 105 г/л во втором, для мужчин норма гемоглобина 130-160 г/л.
Что же считать снижением уровня ферритина?
В 2020 году The American Gastroenterological Association (AGA) - Американская Ассоциация Гастроэнтерологов выпустила новые рекомендации, посвященные диагностике и лечению железодефицитной анемии. Нижняя граница нормы ферритина была смещена с 15 нг/мл на 45 нг/мл.
В Российских клинических рекомендациях по железодефицитной анемии от 2021 года в разделе критерии эффективности лечения указано норма более 30 мкг/л, а в разделе консервативное лечение- "Целью лечения ЖДА является введение железа в количестве, необходимом для нормализации уровня гемоглобина (у женщин 120-140 г/л, у мужчин 130-160 г/л) и восполнения тканевых запасов железа (ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л)"
В этой ситуации, если мы видим цифры ферритина менее 40-60 мкг/л при нормальном уровне гемоглобина нужно расценивать ее как латентный или скрытый железодефицит.
Мое личное отношение я за ферритин более 60, при этом уровне ни у одного пациента в моей практике не было симптомов и жалоб.
Жалобы пациентов при скрытом железодефиците очень часто носят неприятный характер и проявляются общей слабостью, быстрой утомляемостью, выпадением волос, ломкостью ногтей, головной болью, головокружением, "мушками перед глазами", учащенным сердцебиением, одышкой при физической нагрузке, страдает и кожа она становится сухой, дряблой и бледной, нарушается сон, снижается память и внимание.
Если у Вы столкнулись с анемией или железодефицитом готов помочь в этой ситуации.
Запись на консультацию по анемии и железодефициту
https://gematolog-pilipets.ru/