Золотистого цвета пятна на веках как проявление повышенного холестерина крови.
Видели ли вы когда-нибудь у некоторых женщин в области век жёлтого цвета пятна, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи в виде бляшек? Это образования могут быть округлой или полигональной формы, но всегда с четкими границами.
Это ксантелазмы. Название этих доброкачественных новообразований век происходит от греческих слов «xanthos» — золотисто-желтый и «elasma» — пластинка.
Это отложение холестерина под кожей (точнее в сосочковом слое кожи).
Причина их возникновения - нарушения обмена веществ, в частности, жиров.
В доказательной медицине имеется много работ, раскрывающих прямую взаимосвязь между уровнем липопротеинов низкой плотности в крови и вероятностью появления ксантелазм.
Это образование возникает чаще во внутренней трети (около переносицы) век или вокруг век у людей, страдающих сахарным диабетом, панкреатитом, ожирением, циррозом печени, микседемой, липоидным нефрозом, может иметь наследственную природу.
Чаще возникает у людей пожилого возраста, чаще у женщин, но может быть и у мужчин (редко).
Ксантелазма может быть единичной (только на одном веке), множественной (несколько образований на верхних и нижних веках обоих глаз) или являться одним из проявлений ксантоматоза кожи, при котором подобные образования (бляшки) могут быть и на других областях тела.
Размеры ксантелазмы могут широко варьироваться - от размера с просяное зерно до размера крупной фасолины.
Появляется внезапно, без каких-либо предшествующих изменений кожи, может постепенно увеличиваться в размерах.
Это образование безболезненное, протекает бессимптомно, абсолютно безопасно для организма и жизни человека, никогда не трансформируется в злокачественное новообразование, доставляет лишь проблемы косметического порядка.
При выявлении ксантелазм необходимо провести исследование липидного спектра крови (эти анализы называются липидограмма 1 уровня и липидограмма 2 уровня).
С учётом изменений соотношения липидного состава в крови, по большому счету, ксантелазма является маркером атеросклероза и риска возникновения инфаркта миокарда, инсульта.
Диагностика обычно не представляет большого труда. Проводится в некоторых случаях дифференциальный диагноз с эластической псевдоксантомой, сирингомой, опухолевыми заболеваниями кожи.
Специфического лечения ксантелазмы не существует.
Более важно выявить и устранить причину ее появления с целью предупреждения появления новых бляшек на коже.
Необходима консультация эндокринолога, по показаниям - осмотр других специалистов.
Лечение должно быть прежде всего направлено на нормализацию уровня липидов низкой плотности и холестерина крови.
По косметическим показаниям проводится
хирургическое лечение - удаление ксантелазм.
Но желательно параллельно с этим проводить коррекцию жирового обмена для профилактики повторного появления ксантелазм на веках.
Ксантелазма в зависимости от ее размеров может быть удалена путем ее иссечения, отсепаровывания ножницами и пинцетом, удаления лазером, методами электрокоагуляции, криовоздействия или деструкции радиоволновым способом, диатермокоагуляции. Операция проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.
Как предупредить появление ксантелазм?
Прежде всего необходимо придерживаться сбалансированной диеты с пониженным содержанием животного жира. Использовать преимущественно растительные масла - подсолнечное и оливковое.
Следует ограничить прием углеводов.
По показаниям пациентам с нарушением липидного обмена следует назначить препараты, понижающие уровень липидов и холестерина в крови.
Несмотря ни на что, необходимо придерживаться здорового образа жизни и сбалансированной диеты.
Будьте здоровы, берегите свое здоровье и помните, что после 40 лет какие либо изменения в организме рано или поздно будут отражены в состоянии органа зрения.
Это подтверждено моим опытом практической работы офтальмологом на
протяжении 37 лет.