КАК ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА «РАК» ВЛИЯЕТ НА КРАТКОСРОЧНЫЙ ПРОГНОЗ СУИЦИДА

TOPLINE:

Новое исследование предполагает, что получение плохого прогноза после постановки диагноза рака связано с большим краткосрочным риском самоубийства, который еще более выражен в популяциях с более высоким базовым риском самоубийства.

METHODOLOGY: 

 • Риск самоубийства увеличивается после постановки диагноза рака, но риск варьируется в зависимости от места рака и других факторов. В текущем анализе исследователи хотели получить «более широкую картину риска самоубийств среди людей, больных раком», включая риск среди пациентов с неоперабельным заболеванием.

 • Исследователи идентифицировали лиц в возрасте 16 лет и старше с недавно диагностированными видами рака с 2000 по 2019 год в базе данных SEER, что составляет 27% случаев рака в Соединенных Штатах.

 • Команда рассчитала стандартизированные коэффициенты смертности (SMR) от самоубийств в течение 6 месяцев, скорректируясь на демографические данные, и сравнила показатели самоубийств и соответствующие 2-летние общие показатели выживаемости (прогноз) среди 20 наиболее распространенных типов рака, используя взвешенную модель линейной регрессии.

TAKEAWAY: 

 • В целом, среди более чем 6,75 миллиона человек с раком 1610 случаев самоубийства произошли в течение 6 месяцев после постановки диагноза, что в три раза выше, чем в общей популяции (SMR, 3.1).

 • В 20 наиболее распространенных онкологических сайтах авторы выявили сильную общую корреляцию между прогнозом рака и риском самоубийства в течение 6 месяцев после постановки диагноза, при этом самые сильные корреляции наблюдались у людей с раком поджелудочной железы (SMR, 9,7), легких (SMR, 7,4), желудка (SMR, 7, 3) и раком полости рта и глотки (SMR, 5.7).

 • Связь между прогнозом и риском самоубийства была больше среди лиц с более высоким базовым риском самоубийства, включая мужчин, взрослых и белых пациентов; пациенты с отдаленным заболеванием имели более высокий риск самоубийства (SMR, 5,6) по сравнению с пациентами с локализованным заболеванием (SMR, 1,5), как и пациенты, которые не проходили операцию, направленную на рак (SMR, 5.2) по сравнению с теми, кто это сделал (SMR, 1,5).

 • Риск самоубийства был самым высоким в течение 6 месяцев после постановки диагноза рака, но снизился по мере того, как прошло больше времени с момента постановки диагноза.

IN PRACTICE: 

"В этом исследовании рака мы обнаружили сильную связь между прогнозом и риском самоубийства в первые 6 месяцев после постановки диагноза рака", - заключили авторы.

"Эти данные поддерживают единую теорию, которая приписывает изменения в рисках самоубийства, связанных с раком, в зависимости от места рака, времени после постановки диагноза и демографических характеристик", - заявили авторы, добавив, что результаты "должны обеспечить полезную основу для клиницистов в сортировке пациентов, которые могут нуждаться в усиленном наблюдении или срочном направлении в психиатрии".

Источник:

Исследование с первым автором Коннором Дж. Кинслоу, доктор медицины, из Комплексного онкологического центра Герберта Ирвинга в Нью-Йорке, был опубликован в Интернете 29 ноября в журнале Cancer.

ОГРАНИЧЕНИЯ:

Отсутствие данных о психиатрической истории, включая предыдущие попытки самоубийства, семейную историю самоубийства и депрессию, может спутать наблюдаемые ассоциации. Самоубийства, связанные с раком, в Соединенных Штатах выше, чем в других странах, что может ограничить обобщаемость результатов. Данные не отражают нефатальные попытки самоубийства, которые, вероятно, более распространены.

Служба «Ясное утро» 

88001000191 Круглосуточно. Бесплатно. Анонимно

Оказывает помощь онкологическим пациентам и их семьям

ВО ВРЕМЯ ТЯЖЕЛОЙ БОЛЕЗНИ 

ВАЖНО ПОЗАБОТИТЬСЯ 

О СВОЕМ ЭМОЦИОНАЛЬНОМ 

СОСТОЯНИИ И ВОВРЕМЯ 

ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОДДЕРЖКОЙ  

К СПЕЦИАЛИСТУ.