Актуальный полис ОСАГО — базовый документ, который защищает финансовые интересы водителя, попавшего в ДТП. Несмотря на государственное регулирование страховой сферы, страховщики иногда отказывают в компенсации, в том числе — неправомерно. Разбираемся, по каким причинам вам могут отказать в выплате и что в этом случае делать.
По какой причине могут отказать в выплате правомерно?
В случае аварии пострадавшая сторона может рассчитывать на выплату по полису ОСАГО, принадлежащему виновнику ДТП. Важно понимать, что единственной законной причиной отказа в страховой выплате по ОСАГО выступает невыполнение страхователем обязанностей, предусмотренных действующим договором с автостраховщиком. К ним относятся следующие самые распространенные пункты:
У виновника аварии нет страховки автогражданской ответственности
Получить деньги не получится, если виновник ДТП не застраховал свою ответственность, его полис просрочен или недействителен.
Водитель не вписан в ОСАГО
Полис страхует ответственность водителя, а не автомобиль. Поэтому отказ в выплате будет правомерным, если виновником ДТП является водитель, который не внесен в страховку.
Ошибки в документах
Для получения компенсации необходимо предъявить полный пакет документов, который включает:
извещение об аварии;
копию протокола;
постановление о правонарушении, либо документ об отказе в возбуждении дела;
паспорт;
документы на автомобиль.
Если в комплекте каких-то документов не хватает или в документах есть ошибки, страховая компания имеет право отказать в выплате.
Нарушен временной лимит на подачу документов
Эта ситуация зачастую актуальна для тех, кто оформил ДТП по европротоколу. В таком случае подать документы в страховую нужно до истечения 5 суток после аварии. При оформлении по стандартной схеме подать документы можно в течение 3 лет.
Поврежденный автомобиль не предоставили на осмотр
Для определения размера компенсации пострадавший автомобиль нужно предоставить эксперту страховщика для оценки. Делают это сразу же после передачи документов в страховую компанию. Единственное исключение — когда транспортное средство невозможно привезти на оценку в случае тотальных повреждений, тогда оценка производится независимым специалистом по месту нахождения техники.
Форс-мажорные обстоятельства
Страховая в праве отказать, если происшествие с транспортным средством произошло под воздействием непреодолимой силы, ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, гражданской войны, народных волнений или забастовок.
Другой автомобиль
Вам откажут в возмещении вреда, причиненного при использовании иного транспортного средства, чем то, которое указано в договоре ОСАГО.
Какие причины отказа неправомерны?
Существуют распространенные случаи, когда потерпевшему отказывают в выплате без законных оснований. К таким ситуациям относятся:
Виновник ДТП находился в состоянии опьянения
Алкогольное или наркотическое опьянение водителя не является причиной для отказа в выплате. После исполнения своих обязательств перед потерпевшим страховщик может предъявить регрессное требование к виновной стороне.
Виновник ДТП скрылся с места аварии
Если скрывшегося виновника удалось определить, его страховая компания должна выплатить пострадавшему компенсацию.
У страховой компании отозвали лицензию
Даже при отзыве лицензии страховые компании должны исполнять обязательства по заключенным договорам. Если компания закрывается, назначается ее правопреемник.
Отсутствует диагностическая карта
Частая неправомерная причина для отказа в выплате страхового возмещения - отсутствие диагностической карты. Действующая правовая база никак не увязывает наличие диагностической карты транспортного средства с выплатами по ОСАГО.
План действий при отказе в выплате
Чтобы заставить страховую компанию исполнять свои обязательства по договору ОСАГО, нужно выполнить следующие действия:
Получить официальный отказ
Документ в письменной форме, в котором страховщик указывает причины своего отрицательного решения. На рассмотрение заявления о выплате страховой компенсации отводится 20 дней.
Провести экспертизу
Она нужна для того, чтобы было возможно определить сумму, в которую обойдется ремонт. Документ оценки пригодится при обращении в суд.
Обратиться в контролирующие органы
К числу последних относятся РСА и регулятор страхового рынка в лице Центробанка России. У каждого из них достаточно рычагов для воздействия на любую страховую компанию. Главное – подтвердить обоснованность вашей позиции документами.
Направить претензию страховщику
Досудебная претензия — последний вариант решить спор мирным путем. В ней вам необходимо указать все обстоятельства ДТП и потребовать выделить деньги на ремонт.
Подать иск в суд
Составить иск можно с помощью юриста или самостоятельно по существующим образцам документа. К иску следует приложить все документы, относящиеся к аварии, отказ страховщика и ответ на досудебную претензию.
Дождаться суда
Когда страховая отказывает в выплате по страховке, на это должны быть веские основания. Оспорить их бывает непросто. Но с помощью правильно собранных и составленных документов возможно довести дело до решения в вашу пользу.
Ваш финансовый сервис “Здесь Легко”