Самое распространенное нервно-психическое расстройство, выявляемое у детей. По разным данным СДВГ выявляется, по разным данным, у 2-16% детей, причем у мальчиков в 2-4 раза чаще, чем у девочек.
Три кита СДВГ:
1) невнимательность (неорганизованность, недостаток усидчивости и настойчивости в выполнении заданий);
2) гиперактивность (избыточные движения, непоседливость, расторможенность);
3) импульсивность (совершение действий без раздумывания, оценки последствий совершаемых поступков).
Выделяют несколько типов СДВГ:
- смешанный тип, когда в равной степени выявляются симптомы дефицита внимания и гиперактивности с импульсивностью
- дефицит внимания без ярко выраженной гиперактивности, проявляемый в первую очередь в несостоятельности в учебной деятельности
- преобладание симптомов импульсивности и гиперактивности с незначительным дефицитом внимания
Как выглядят симптомы СДВГ в зависимости от возраста.
Дошкольники
Дефицит внимания: быстро бросает начатое; как будто «не слышит» когда к нему обращаются; не может долго заниматься одним делом.
Гиперактивность: «не сидит на месте ни минуты», «Шило в ...»
Импульсивность: не реагирует на обращения и замечания; нет чувства опасности.
Начальная школа
Дефицит внимания: забывчивый; неорганизованный; легко отвлекается; может заниматься одним делом не больше 10 минут.
Гиперактивность: часто беспокойные движения в кистях и стопах; сидя на стуле, крутится, вертится. Часто встает со своего места в классе во время уроков или в других ситуациях, когда нужно оставаться на месте.
Импульсивность: не может дождаться своей очереди; перебивает других детей и выкрикивает ответ, не дождавшись конца вопроса; навязчивый; нарушает правила без видимого умысла.
Подростки
Дефицит внимания: усидчивость меньше, чем у сверстников (меньше 30 минут); невнимателен к деталям; плохо планирует
Гиперактивность: беспокойный, суетливый
Импульсивность: снижен самоконтроль, безрассудные, безответственные высказывания и поступки
Взрослые
Дефицит внимания: невнимателен к деталям, забывает о назначенных встречах, недостаток способности к предвидению, планированию
Гиперактивность: субъективное ощущение беспокойства
Импульсивность: нетерпеливость, незрелые и неблагоразумные решения и поступки
Симптомы СДВГ следует отличать от вариантов нормального развития детей. Часто за симптомы СДВГ принимают детскую живость, впечатлительность, нормальное любопытство и подвижность, протестное поведение, реакцию ребенка на хроническую психотравмирующую ситуацию. Поэтому диагноз СДВГ не ставят детям до 4 лет.
Диагноз СДВГ ставится, только если соблюдены следующие критерии:
1) указанные симптомы появились до 6 лет,
2) отмечаются в течение 6 месяцев и более,
3) наблюдаются более, чем в одном социальном окружении (школа и дом; работа и дом и т.д.),
4) приводят к выраженной социальной дезадаптации и школьной неуспешности,
5) не объясняются наличием иного психического расстройства (аутизм, шизофрения, тревожное расстройство, депрессивное расстройство, патология характера).