Найти в Дзене
ЛАПА

Обычная смена 7

Кажется это уже традиция, на первый вызов нестись сломя голову и с мигалками. По крайней мере последние несколько смен именно так и происходит. Не всегда это нужно, но повод предполагает. Тем более утро, пробки...

Вызвали на приступ эпилепсии в школе. Впервые. У девочки 15 лет. Конечно, пока доехали, приступ уже прошел. Но такому ребенку однозначно нужно обследование.

Девочка тревожная, беспокоится об учебе. Мало спит. Меньше шести часов в сутки. Слишком большая загруженность по учебе. Учит уроки допоздна, а утром рано вставать. Диетами вроде не увлекается.

Уже были эпизоды потери сознания на фоне повышенной тревожности. Прописали успокоительное. Но не постоянно, а курсом.

А тревожность просто зашкаливает. Даже теперь переживает не о здоровье. Не о синяке на щеке после падения. И даже не о мокрых штанах (непроизвольное мочеиспускание). А о недоученном стихотворении на три страницы. Только две выучила...

Отвезли в больницу обследоваться.

Мужчина 74 лет упал в обморок в магазине. С утра чувствовал себя плохо, не позавтракал, но зачем-то пошел в "Пятерочку".

Показатели все в пределах возрастной нормы. От больницы отказался.

- Вы меня домой отвезите. Тут рядом совсем.

Наша попытка объяснить, что домой возит такси, а мы только в больницу, наткнулась на полное непонимание.

- Тут же рядом, в соседнем дворе. А в больницу я не хочу. Я сейчас полежу, а если лучше не станет, то опять скорую вызову.

До дома мы его все же довезли. Но вот такое потребительское отношение несколько напрягает.

____________________________________________________________________

Перевозка из поликлиники. Мужчина 76 лет, подозрение на инфаркт.

На ЭКГ изменения непонятного характера. А карточка с предыдущими кардиограммами куда-то запропастилась.

В анамнезе инфаркт, шунтирование коронарных артерий, установлен кардиостимулятор. Есть боль в груди, но больше похожая на межреберную невралгию. В общем терапевт решил перестраховаться и отправить мужчину для консультации в сосудистый центр.

___________________________________________________________________

Боль в животе, мужчина 36 лет. При осмотре оказалось не в животе, а скорее в спине. Подобное уже было два года назад, но с другой стороны. Оказался камень в почке. В этой тоже есть. Его тогда предупреждали. Но нашему пациенту наблюдать за камнями было недосуг.

Выставили ему мочекаменную болезнь, почечную колику и отвезли в урологию.

____________________________________________________________________

Женщина 34 года. Стало плохо на лыжной прогулке в загородном парке.

Ничего страшного при осмотре не нашли. Подобные эпизоды уже бывали, но меньшей интенсивности. Пока смотрели, беседовали, состояние пациентки нормализовалось.

Довезли ее до центра города, все равно по пути, и поехали восвояси.

____________________________________________________________________

Взяли обед. После дали кровотечение у мужчины 28 лет. Кровотечение из полового члена. Порвал уздечку - гласила запись в карте вызова.

Студенты нынешние неохотно с нами ездят. Ленивые какие-то... Но на этот вызов выстроились в очередь. )))

Увы, ничего интересного нам не показали - член и член... Ну кровит что-то там. Но не сказать, чтобы сильно. Со слов молодого человека, был половой акт. Но это не точно. ))) Сам герой-любовник основательно пьян.

Обстановка же в комнате, и, особенно щедро приправленная табачным дымом атмосфера, тоже не способствует тщательному осмотру. Потому просто предложили проехать в урологию. Пациент согласился.

-2

Давление у женщины 77 лет. Сама приняла лекарство, но давление снизилось ненамного. Сделали укол.

___________________________________________________________________

Перевозка, инсульт. Ба, да это же наш утренний пациент, который отказался ехать в больницу. Теперь поедет по направлению терапевта.

Выяснилось, что головокружение и тошнота у него уже три дня, а не только сегодня. Утверждает, что в обморок падал вчера. И, со слов жены, путается в событиях и времени. Походка шаткая, неуверенная, с трудом передвигается по квартире.

И вот с такими симптомами в магазин? Один, без сопровождения? Да ещё и отказался от госпитализации? Не понимаю...

__________________________________________________________________

Собирались после этого вызова на станцию, пополнить укладку и поменять машину. Вроде время уже к пересменке. Но нет, дали ещё вызов - сакральное "плохо". Ни возраста, ни пола, ни личных данных...

У женщины 77 лет умер сын. Долго и тяжело болел. Она вроде и была готова к этому исходу, но все равно трудно... Скорую вызвали сослуживцы умершего.

Сама дама от осмотра и помощи отказалась.

___________________________________________________________________

На пересменку безнадежно опоздали. Сразу после дали "боль в груди, трудно дышать, высокое давление, женщина 64 года"

Давление у дамы и правда зашкаливает 210/100. Тахикардия и одышка. У женщины масса заболеваний, о которых она нам рассказывает - сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца и как следствие ее сердечная недостаточность... Но вот из положенных препаратов принимает - ничего... Потому что, то аллергия, то голова кружится, то просто боюсь... В результате состояние только усугубляется. А в больницу не, не поеду. Там не лечат совсем.

По виду больной ясно, что у нее начинается приступ бронхиальной астмы. Но женщина утверждает, что у нее нет приступа. Она всегда так дышит.

Ладно, сначала снижаем давление. Приступ уже в разгаре, состояние больной ухудшается. Сатурация падает: 87... 85... 83... 80...

Карманными ингаляторами больная не пользуется, утверждает что аллергия. Как проявляется объяснить не смогла. "Плохо мне", вот и весь ответ. Иногда пьет таблетки эуф...на.

Делаем этот же самый эуф...н с гормоном. Не сразу, но состояние улучшилось. Хотя с нашей точки зрения не намного. Сатурация так и осталась в районе 90. Пульс тоже частит - 120. Но это ещё и потому, что никакие препараты для урежения пульса больная на постоянной основе не принимает.

В больницу не уговорили...

________________________________________________________________

Только вышли, дали температуру у ребенка 2х лет.

В комнате не просто жарко, а очень жарко. Ребенок в памперсе и пижаме... Из жаропонижающих только свечка (свечи детям до года или очень мелким по весу, а тут крепкая деваха).

Температура почти 40... Пришлось колоть.

Не люблю уколы детям делать. В большинстве случаев можно обойтись без них. Тем более препарат неприятный, болючий. Но родители почему-то больше верят в укол, чем таблетки и сиропы...

________________________________________________________________

Перевозка из одной больницы в другую. Пациент 60 лет, кровохарканье. Патологию выявили на флюорографии и госпитализировали для обследования. Теперь направляют в торакальную хирургию.

У пациента предполагают образование в лёгких. И судя по характерному ужасному запаху, процесс злокачественный... И очень запущенный. Возможно опухоль в стадии распада...

_______________________________________________________________

Температура у ребенка 7 месяцев. Самостоятельно дали ничего. Ждали скорую.

Скорая в нашем лице обошлась снятием памперса. Температура снизилась на градус.

Ну и лекцию о температуре пришлось прочитать. О способах ее снижения и нужно ли это вообще делать. И когда пора звонить 103.

________________________________________________________________

Взяли обед. Полчаса дремали. Потом поехали на боль в животе у мужчины 35 лет.

Данный пациент уже опытный, хронический панкреатит у него. Вызвал скорую ради укола спазмолитика. И даже интонации проскальзывают как у хронических пациенток 65+.

- А почему в вену? Мне прошлый раз в мышцу делали.

- А вы что, даже давление не измерите?

- А ЭКГ? А вот у меня ещё сердце иногда так колотится!

Выдержка - наше всё. Но в машине смеялись долго. )))

_________________________________________________________________________

Плохо с сердцем. В машине по такому-то адресу. Мужчина 46 лет.

Трое мужчин ехали откуда-то из далека. Не первый день. Сменяли, конечно, друг друга за рулем. Но вот одному товарищу что-то худо стало. И в груди закололо.

Ну так если три дня вливать в себя кофе в немеренном количестве, находится в скрюченном положении и не спать толком, то что угодно заколет.

К счастью, не сердце, на ЭКГ полный порядок. Все что нужно данному пациенту, умерить тревогу и поспать. А для этого у нас есть волшебная таблетка - психиатры поделились, из личных запасов.

В карте мы, конечно, этого не напишем. Не положено нам в укладке иметь успокоительных препаратов... Почему-то... А жаль.

_____________________________________________________________________

Уже утром дали температуру у ребенка полутора лет. Судороги.

К нашему приезду судороги прошли. Температура 39,3. Мама говорит, что температура поднялась очень быстро, она просто не успела дать жаропонижающее. Когда начались судороги, то ребенка раздела и вытерла мокрым полотенцем. Все же это не первый ее малыш. Хотя со старшими ничего подобного не случалось.

От госпитализации отказалась - не с кем оставить других детей.

________________________________________________________________________

Ну а мы в кои-то веки вовремя приехали на базу. Вовремя сдали оборудование и бумажки. И вовремя пошли домой. Просто чудо какое-то. )))

9.12.2023

ЛАПА

-3