Найти тему
От самого сердца ❣️

Кто, что, и, главное, кому должен доказывать?

Оглавление

Речь пойдет о доказательной медицине. Краткий пересказ:

«Мне помогло»- не относится к доказательной медицине.

«Ему помогло»- тоже.

«Моим знакомым помогло»- уже получше, но все еще нет.

Доказательная медицина (англ. Evidence-based medicine - медицина, основанная на доказательствах) - подход к медицинской практике, при котором решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются поиску, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах больных (Working Group, 1993).

Кто?

Разработчик лекарственного препарата/научно-исследовательские организации.

Что?

Эффективность и безопасность чего-либо:

  • лекарства,
  • метода диагностики,
  • метода профилактики.

Кому?

Медицинскому сообществу: врачам, организациям и лицам, связанным со здравоохранением.

Как?

Проведением исследований с их последующим анализом.

Не все научные исследования имеют равную ценность.

Пирамида доказательной медицины
Пирамида доказательной медицины

Эталонным дизайном исследования является двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Что это за зверь такой? Разберем суть:

  • двойное слепое: и испытуемые, и экспериментаторы не знают деталей исследования. Это необходимо для того, чтобы исключить влияние экспериментатора на исследование и исключить его субъективность при оценке результатов;
  • рандомизированное: испытуемые распределены в группы случайным образом;
  • плацебо-контролируемое: помимо группы, в которой дают исследуемое лекарство, существует отдельная группа, в которой получают плацебо («пустышку»). Зачем? Чтобы понять есть ли смысл от препарата или он так же «эффективен», как и пустышка.

+ играет роль количество и правильный подбор участников.

Но это не верхушка айсберга.

Полярный мишка карабкается на айсберг
Полярный мишка карабкается на айсберг

Когда накапливается несколько таких исследований, они подвергаются дальнейшему анализу и критической оценке, после чего делаются выводы о эффективности/безопасности метода лечения/диагностики/профилактики.

Зачем?

Грамотно спланированное и правильно проведенное исследование помогает понять, действительно ли на положительный эффект повлиял определенный препарат или нет.

Следствие этого:

  1. назначение грамотного лечения,
  2. исключение лишних материальных трат на лечение гомеопатическими препаратами и другими лекарствами, эффективность которых не доказана,
  3. исключение временных затрат пациента (уменьшение количества визитов к врачу, походов в аптеку),
  4. исключение прогрессирования заболевания на фоне неэффективного лечения.
-4

Теперь у Вас появилось представление о доказательной медицине. Если остались вопросы, задавайте их в комментарии или присылайте на почту (fromyourheart@yandex.ru).

Подписывайтесь на канал, здесь будет ещё много интересного 🔥