Помимо словесного общения с пациентов, в психотерапии используются и другие методы, помогающие раскрыть проблемы пациента и помочь ему справиться с ними.
Виды психотерапии, связанные с общением, я раскрываю в отдельной статье:
Песочная терапия
Я пробовала этот метод психотерапии на себе и могу сказать, что он действительно эффективно обнажает скрытые проблемы и другие вещи, которые не удается выразить словами.
Терапия проходит следующим образом — перед вами будет большой ящик с песком и самые разные предметы и фигурки. Нужно будет из всего этого соорудить картину своего внутреннего мира. Фигурки могут обозначать для вас нечто важное. Из песка можно делать различный рельеф, на дне ящика нарисована вода, а на стенках — небо. Этот процесс занимает достаточно много времени — вам надо освоиться и научиться выражать себя через то, что предлагает вам психотерапевт.
У меня было, например, так — я насыпала высокую гору и похоронила в ее глубине красный камешек, похожий на сердце. Это очень красноречиво говорит о том, насколько сильно я спрятала свою проблему, связанную с личной жизнью.
Созданная композиция живёт совсем недолго, терапевт предлагает ее изменить и подсказывает, что при этом должно происходить.
В целом тут важна интерпретация картины мира — и со стороны терапевта, и со стороны самого пациента.
Также эта терапия используется в работе с детьми и с пациентами с проблемной речью. Она помогает раскрыть нужные образы без помощи речи.
Гипноз
Для введения в гипноз применяются звуки, тактильные прикосновения, монотонные движения.
При гипнозе психотерапевт вводит пациента в изменённое состояние сознания. При этом он может спрашивать, что происходило в прошлом, отдавать какие-то приказы и так далее.
Информация в таком случае поступает непосредственно из подсознания, а это ценнейший источник для работы психотерапевта с пациентом. Сознание перестает контролировать человека, в том числе с помощью логики, что открывает возможность для психотерапевта напрямую работать с глубинными пластами личности пациента.
При этом пациент осознает все происходящее, но терапевт до «пробуждения» может приказать забыть все, что было.
Что касается конкретно депрессии, гипноз помогает сделать более стабильным состояние психики, проработать негативные установки в подсознании больного.
Недостаток этого метода — сильная зависимость пациента от воли врача. Некомпетентный гипнолог может здорово «наломать дров» и только усилить проблемы пациента.
Виды гипноза:
1. Классический гипноз
Быстрое введение в гипноз и выведение из него. При сеансе гипноза происходит явное воздействие через подсознание пациента.
2. Эриксоновский гипноз
Более мягкое, чем в классическом гипнозе, введение пациента в транс. Сеанс происходит в виде беседы и пациент сам разбирается в причинах своей депрессии. Это очень популярный метод гипноза.
3. Регрессивный гипноз
Представляет собой более глубокое проникновение в подсознание пациента. Это необходимо, например, когда причины депрессии кроются в детском возрасте, в отношениях с родителями.
Обычно после нескольких сеансов гипноза симптомы депрессии ослабевают и больному становится лучше. Необходимое количество сеансов устанавливает психотерапевт индивидуально.
Письменные практики
Эти практики бывают нескольких видов и могут использоваться как самостоятельно, так и, например, в когнитивной терапии. Иногда какие-то практики используются на самих сеансах, а иногда даются как домашняя работа.
Виды практик:
1. Эссе
Это размышления на конкретную тему, например: «Почему мне одиноко?»
2. Письмо
Можно адресовать письмо себе, а можно любому персонажу, как реально существующему, так и вымышленному.
3. Стихосложение
Не обязательно это будут классические стихи с рифмой. Это могут быть и восточные хокку, и стишки-«пирожки» — четверостишия без рифмы. Важно, чтобы они раскрывали какую-то важную тему и для этого психотерапевт может предложить начало стиха, который надо будет закончить.
4. Библиотерапия
Обычно это чтение книг и их обсуждение с психотерапевтом. Книги должны быть актуальны для текущей жизненной ситуации пациента.
5. Сказкотерапия
Пациент при этом пишет сказочную историю обязательно со счастливым концом. Психотерапевт может давать подсказки по сюжету и персонажам, например.
6. Ассоциативное письмо
В этой практике пациент пишет все подряд, что приходит ему в голову, так называемый поток сознания. После прочтения можно уничтожить написанное и быть уверенным, что это никто не прочитает. Такая практика помогает мыслить яснее и разгрузить голову.
7. Дневники
Ведение дневника может происходить каждый день, когда пациент записывает то, что его волновало за день и потом анализирует это с терапевтом. Ещё можно вести так называемый дневник благодарности, в котором говорить спасибо за конкретные вещи себе или другим людям.
Не все практики могут быть полезными в состоянии депрессии, некоторые могут даже навредить, поэтому лучше всего делать их под наблюдением и контролем психотерапевта.