Современное ортодонтическое лечение позволяет устранить 99% зубных аномалий без особых сложностей. Для этого используются специализированные конструкции, которые оказывают давление на зубы и костные ткани, способствуя их перемещению. Брекет-системы нужно носить постоянно, не имеют ограничений в использовании, но требуют регулярного ухода и ежемесячного посещения специалиста. Вместо них можно выбрать альтернативный вариант — прозрачные каппы или элайнеры. Их можно снимать, чистить зубы как обычно, и есть всё подряд.
Ортодонт клиники «Белая радуга» Светлана Владимировна Гриднева расскажет, какой метод исправления прикуса наиболее эффективный. В статье будем сравнивать:
- Стоимость лечения на брекетах и элайнерах,
- Эффективность исправления прикуса на брекетах и элайнерах,
- Скорость исправления прикуса при ортодонтическом лечении,
- Индивидуальные особенности пациентов, которые влияют на выбор брекетов или элайнеров.
Критерий 1. Принцип действия
Брекеты — это ортодонтическая конструкция, которая используются для выравнивания и корректировки положения зубов в ротовой полости. Они состоят из двух основных частей: маленьких замочков, которые крепятся к зубам с помощью специального клея, и металлической дуги. Она изготовлена из специального сплава металлов, обладающего памятью формы. Дуга изгибается в соответствии с формой правильного зубного ряда пациента, а затем фиксируется на зубах с помощью брекетов, которые оказывают давление на зубы, заставляя их постепенно перемещаться в нужном направлении.
Конструкция брекет-системы позволяет комбинировать ее с различными дополнительными элементами, например, с их помощью можно расширить челюсть, перемещать зубы вперед-назад, контролировать наклон зубов или заменить отсутствующие зубы во время лечения.
Элайнеры — это прозрачные капы, которые постепенно смещают зубы. В основе такого лечения лежит 3D-моделирование. Для этого стоматолог снимает слепок с челюсти пациента, сканирует его и вносит в компьютерную программу. Далее врач планирует лечение и простраивает путь, как будут двигаться зубы в течение всего срока лечения. После этого создается серия 3D-моделей будущих элайнеров, которые распечатываются на 3D-принтере. Затем по этим моделям обжимается пластик и получаются капы, которые носит пациент.
Элайнеры. На таких мы ровняем прикус
Многие клиники предлагают лечение на элайнерах для всех вариантов аномалий, но бывают слишком сложные случаи, в которых ортодонт понимает, что лечение на брекетах пройдет быстрее и более эффективно. Например, если лечение комбинированное, и предполагает челюстно-лицевую хирургию, то мы советуем пациентам именно лечение на брекетах. Хотя компании-производители элайнеров заявляют, что они подходят даже для подготовки под хирургию, но на практике так делают крайне редко.
Критерий 2. Дисциплина
Элайнеры требуют большей дисциплины от пациента, чем брекеты. Элайнеры нужно носить 22 часа в сутки, и все приемы пищи нужно уместить в отведенные 2 часа. Кроме того, нужно постоянно с собой носить зубную щетку и пасту — чтобы чистить зубы после каждого приема пищи.
Брекеты не оставляют пациенту право на ошибку, так как полностью контролируются врачом и снять их нельзя. Но в этом же есть и минус: если человек захотел поесть шашлыка прямо с шампура, то в брекетах этого делать нельзя. На протяжении всего времени лечения придется соблюдать определенную диету — отказаться от твердых продуктов вроде орехов, цельных яблок, моркови и жесткого мяса.
Критерий 3. Скорость
Скорость исправления прикуса на брекетах или элайнерах зависит от исходной аномалии, то есть от того, как расположены зубы и сформирован прикус. Иногда быстрее работают элайнеры, иногда — брекеты.
Если ситуация у пациента совсем сложная, то брекеты справятся быстрее, так как ортодонт не зависит от лаборатории-изготовителя. И если что-то в процессе лечения идет не так и зубы сдвигаются не по плану (а так часто бывает, ведь стоматолог работает с живыми структурами), то врачу не нужно заказывать новое сканирование, слепки и фотографии, что требует дополнительного времени. Если аномалия небольшая, то на элайнерах лечение может быть быстрее.
Ортодонтическое лечение требует учитывать сразу много нюансов, даже рацион пациента. Так как брекеты работают за счет «эффекта памяти» металла, то из-за частого употребления слишком горячих или холодных продуктов, может негативно сказаться на лечении.
Минимальный срок ортодонтического лечения — от 6 месяцев, но в среднем и брекеты и элайнеры носят 1,5-2 года. Обычно первые результаты от ортодонтического лечения видны уже в первые два месяца лечения. Если ортодонтическое лечение взрослого человека длится дольше 2,5 лет, то скорее всего, врач допустил ошибку на этапе планирования лечения и его пришлось корректировать в процессе, либо это долгое комбинированное лечение с челюстно-лицевой хирургией.
Критерий 4. Удобство
Выбор брекетов или элайнеров в качестве ортодонтического лечения во многом зависит от удобства использования. Вот какие факторы стоит учитывать:
1. Социальный комфорт. Важно, чтобы человеку самому было комфортно вести привычный образ жизни. Кому-то не по себе, если на его зубах что-то видно, и они предпочитают элайнеры или керамические брекеты, кому-то наоборот — нравится, как выглядят металлические замочки на зубах, и они даже подбирают специально цветные резинки — такой своеобразный аксессуар.
2. Частота посещения стоматолога. Если вы постоянно в разъездах, путешествиях и командировках, то лучше присмотреть к элайнерам. С ними ортодонта нужно будет посещать раз в 6-8 недель. С брекетами посещать врача нужно чуть чаще — каждые 4 недели.
3. Гигиена. Чистить зубы с брекетами немного сложнее, так как частицы пищи могут забиваться под дугу, в замки брекетов. Поэтому при чистке зубов нужно использовать специальную щетку, пользоваться межзубными ершиками и ирригатором. При ношении элайнеров зубы чистятся как обычно, но делать это нужно чаще — после каждого приема пищи. Если такой возможности нет, то хотя бы прополоскать рот и саму капу.
Если вы сделали выбор в пользу одного из инструментов ортодонтического лечения, а потом поняли, что он вам не подходит, это не так страшно. Бывают случаи, брекеты надоели, а доделать надо совсем немного. Тогда брекеты можно снять и закончить лечение на элайнерах. Может быть и наоборот: лечили на элайнерах, через несколько лет зубы вернулись в исходное положение (так бывает, если после лечения человек не носит ретейнеры), и человеку психологически проще лечиться во второй раз с помощью другого метода.
Критерий 5. Стоимость
Самое дешевое в ортодонтии — металлические брекеты. Лечение на них стоит от 240 до 500 тысяч рублей в Москве. Лечение на элайнерах обычно дороже, так как процесс завязан не только на враче-ортодонте, но и на других специалистах. Например, нужен врач-техник, который сделает 3d-модель вашей челюсти и полностью спланирует движение зубов до конца лечения, то есть на несколько месяцев, а иногда и лет вперед. Дальше требуются услуги лаборатории, которые изготавливают капы из специального (и дорогого) пластика. Финальная стоимость будет зависеть от длительности лечения и количества посещений — чем их меньше, тем дешевле.
Встречаются клиники, которые в рекламе говорят об установке брекетов за 30 тысяч. Скорее всего, за эти деньги вам их поставят, но лечить не станут. Вам придется доплачивать отдельно за исследование, каждый визит, подклейку, винт или кнопку. В конце периода сумма выйдет приличная, но узнаете вы об этом только постфактум.
Важно понимать, что при ортодонтическом лечении вы платите не за материалы, а за навыки врача. Некоторые умельцы печатают капы на 3d-принтере или покупают брекеты в магазине. Но риски такого подхода довольно высоки: можно неправильно спланировать лечение, неправильно наклеить сами брекеты или не справится с коррекцией. Зубы как-то подвинутся, но результат будет сомнительного качества.
При ортодонтическом лечении врач контролирует положение зубов сразу в трех плоскостях, следит за правильным смыканием, а на последних стадиях выполняет ювелирную работу — делает так, чтобы зубы идеально выполняли свою функцию. При таком подходе задача пациента решается комплексно: начинает правильно функционировать челюстной сустав, зубы не стираются, а иногда исчезает повышенная чувствительность зубов — например, если был оголен корень зуба, а при лечении зуб встал на место.
Записаться на прием в стоматологию «Белая радуга» можно на сайте belayaraduga.ru, в приложении или по телефону +7 499 681 6230.