Шестилетний Марк только утром был переведен в обычную палату. Накануне вечером попал в реанимацию областной детской. Рассказывает, как после чашки чая его привезли на «скорой» в клинику.
Марк Абрамов: «Я хотел сделать чай, но разлил горячий чай на себя. Да. Чай такой вкусный!
- Было вкусно, но больно, да?
- Да. И мне было очень больно. Еще рука болит, еще руку пролил горячим чаем. И мне было очень больно». Его мама говорит, больно вспоминать, как он закричал и стал стягивать футболку вместе с обожженной кожей. И страшно, что не можешь помочь ребенку облегчить состояние.
Валентина Абрамова: «Полностью на этом месте вообще нет кожи. Конечно, я ему быстренько сняла, полила водой, вызвала скорую. Нас привезли, конечно, сюда. Сразу же в реанимацию, потому что он был в болевом шоке. Его выводили из шока. Поражение у нас такое немаленькое». Около 25 процентов детей из общего числа ожоговых ежегодно проходят реанимацию. Сроки их лечения зависят от площади и степени поражения, но в среднем занимают не один месяц. Раньше таких пациентов приходилось перевозить в федеральные ожоговые центры. С 2021 года детей от рождения и до совершеннолетнего возраста лечат у нас в специальном ожоговом блоке. Он был оборудован в рамках проекта «Решаем вместе», который инициировал губернатор.
Максим Царьков, и.о главного врача областной детской больницы: «В нашу больницу областную детскую клиническую был закуплен довольно большой объем оборудования. Это оборудование для обновленного детского травматологического пункта. Оборудование для эндоскопического отделения. Для операционного блока. Для рентгеновской службы. И, в частности, очень дорогостоящее объемное оборудование для ожогового блока, в котором мы сейчас находимся». Ожог считается травмой тяжелой. И при них важно, чтобы пораженная кожа не травмировалась еще и механически, например, при переноске детей. Оборудование помогает это минимизировать.
Наталья Сергеева, корреспондент: «Эти противоожоговые кровати называются флюидизирующими. В них находится мелкодисперсный песок, который под воздействием воздуха как будто бы бурлит, и создается такое очень приятное ощущение невесомости. И поэтому детишки, которые лечатся на этих противоожоговых кроватях, у них как бы снижаются болезненные ощущения. И раны заживают гораздо быстрее». Дмитрий Волков, зав. хирургическим отделением ОДКБ, комбустиолог, руководитель ожогового блока: «Ребенок на таком вот подъемнике поднимается. Этот подъемник спокойно можно двумя пальчиками перевести над каталкой. Также опустить его и перевести в соседнюю комнату, где находится операционная». В ожоговом блоке своя изолированная вентиляция и своя операционная, чтобы юные пациенты с термическими травмами не пересекались с другими. В операционной под наркозом проводят перевязки. Их у одного ребенка бывает до 10. Здесь ожоговые хирурги удаляют омертвевшие ткани и делают пересадку кожи.
Дмитрий Волков, зав. хирургическим отделением ОДКБ, комбустиолог, руководитель ожогового блока: «Это у нас роторный дерматом, с помощью которого мы можем производить некротомию. Либо взятие лоскута кожи для дальнейшей его пересадки. Это у нас перфоратор, с помощью которого мы можем увеличить сам лоскут. Например, мы берем незначительный участок 3 на 3 сантиметра. С помощью данного оборудования мы можем его сделать 9 на 9 сантиметров». За последние 3 месяца в ожоговом блоке спасли трех малышей от года до 3-х лет. Здесь спасали жизни пациентов с ожогами до 50 процентов тела и выше. Дмитрий вспоминает одну маленькую девочку, которая получила ожог 45 процентов тела из-за того, что на ней загорелось платье. Дмитрий Волков, зав. хирургическим отделением ОДКБ, комбустиолог, руководитель ожогового блока: «Из них процентов 30 - это был глубокий ожог, который требовал пересадки. Проблема заключалась с том, что это было все достаточно мозаично на коже. И участки, с которых можно было брать кожу, находились в разных местах. Это затрудняло процесс. Но, благодаря этой структуре, которая организована, девочка спасена с достаточно хорошим косметическим эффектом». Счастливых результатов было бы меньше, если бы не комплексная терапия и работа всех служб. Первые сутки за жизнь обожженных детей борются реаниматологи, выводят из шокового состояния. А уже после того, как жизни пациента ничего не угрожает и он прооперирован, то следят, чтобы все хорошо прижилось.
Ольга Коновалов, зав. отделением анестезиологии и реанимации областной детской больницы: «Это дети, которые требуют комплексной терапии кардиотониками, прессорами, специальными сбалансированными кристаллоидными растворами. Очень большое идет количество компонентов и препаратов крови. Антиоксидантной терапии, витаминотерапии. И не учесть какой-нибудь фактор значит подвергнуть риску не только состояние, но и отдаленный прогноз у ребенка». Помощь детям с тяжелыми термическими травмами оказывается круглосуточно. Специалисты областной детской прошли обучение в федеральных ожоговых центрах. Всего с 2021 года они спасли жизни 30 юным пациентам.
Наталья Сергеева, Григорий Мартьянов. Телекомпания «Барс».
Детские ожоги в Иванове лечат в условиях невесомости
30 ноября 202330 ноя 2023
6
4 мин