"А вот я посмотрела в интернете - имплантаты стоят в 3 раза дешевле, чем в плане лечения указано. Как так получается?" - задаёт человек вопрос, но делает это деликатно. Поэтому и предложение ответное не злое - можно те имплантаты заказать и установить дома.
Абсурдно же? Да. Такой ответ доктора позволяет пациенту взглянуть на ситуацию по другим углом.
Так... Дома не выйдет. А почему?
- Дело в стерильности? Ради экономии этим пунктом кто-то точно мог бы пренебречь - "мой организм сильный, ему ваши инфекции не страшны". И, собственно, доля правды в этом имеется.
- Дело в знаниях? Конечно, но и тут можно подучиться - на Ютуб много обучающих роликов на любую медицинскую тематику. В общем и целом, имплантаты "ставить" на базовом уровне получится, принципы будут понятны. От чего-то кажется, что некоторые "коллеги" так и пришли к "успеху". Без диплома, без сертификата как получить доступ к серьёзным курсам? Никак. Коллеги официальные, если я заблуждаюсь - дайте обратную связь, пожалуйста.
- Дело в инструментах? Да, дело в них.
И именно этот пункт сегодня хочу с вами разобрать на примере костной пластики.
Про оборудование - установку, физиодиспенсер, пьезохирургический аппарат и прочее-прочее не будем. Кстати, если эта сторона какой либо манипуляции стоматологической интересна - дайте знать.
Сегодня о "мелочах" - в прямом и переносном смысле слова.
Инструменты и материалы, применяемые при костной пластике в стоматологии.
Костная пластика - операция по увеличению объёма кости верхней или нижней челюсти. Нужна она для того, что бы имплантаты было куда устанавливать. Избавляемся от дефицита кости и идём навстречу прогнозируемому качеству жизни в отдалённой перспективе.
Не имплантаты устанавливаем туда, где есть кость! Ориентируемся по коронковым частям зубов - к коронкам, к их расположению в зубном ряду подбираем позицию для установки имплантатов. Если кости мало - наращиваем.
Понятно? Сейчас именно такой подход считается верным. Поэтому значение костной пластики чрезвычайно важно.
Что нам поможет в этом нелёгком деле:
1. Костный скребок. Одноразовый инструмент с рабочей частью, содержащей острое лезвие. Доктор скоблит косточку, стружка собирается в специальном резервуаре. Собственная костная ткань - идеальная штука для микса с костью "из банки". Полученный материал даёт меньшую усадку при формировании нового участка. Надёжность превыше всего.
2. Кость "из банки", графт. Бывает очень разная и для разных случаев применяется - подбирается в зависимости от места применения (верх, низ), от целей пластики.
3. Мембрана. Что бы слизистая не прорастала в кость, что бы был получен нужный контур. Мембрану берём эластичную и плотную. На фото ниже - не та, которая предпочтительна, слишком тонкая, но пойдёт (названия не пишу). Тоже животного происхождения.
4. Безударные пины. Для фиксации мембраны к кости. Маленький гвоздик с плоской шляпкой и острой ножкой.
5. Наконечник осциллирующий. За счёт специальных движений позволяет устанавливать безударные пины.
6. Минивинты (микро). Нужны для того же, что и пины. Самонарезающиеся (вкручиваются в кость самостоятельно). НО. Мы используем свёрла, ибо мембрану рвут.
7. Сверло для минивинта. Что бы обезопасить мембрану от разрыва.
А теперь немного инструментов не столь специфических, но очень удобных при проведении операции.
Иглодержатель микрохирургический Кастровьехо.
Длинные ручки, тонкая рабочая часть. Нужен что бы шить.
Ножницы хирургические.
Крючок Минессота.
Удерживать ткани.
Крючок Фарабефа.
Хирургический слюноотсос.
Металлический, носик узкий. Удобно.
Пинцеты.
Обычный.
Хирургический.
Шовный.
Вот мы и разобрали малую часть необходимого набора инструментов для проведения костной пластики. Вершина айсберга. И всё это стоит дорого, ощутимо дорого даже для клиники.
Есть желание покупать всё это для дома? Уверена, 1000 раз нет.
Было интересно? Если да, то дайте знать - включать ли тему разбора материалов и оборудования в статьи?