МИОКАРДИАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ
это состояние, характеризующееся снижением кровоснабжения сердца, что приводит к недостаточному поступлению кислорода к миокарду (сердечной мышце). Это снижение кровотока обычно происходит из-за частичного или полного заблокирования коронарных артерий.
Миокардиальная ишемия также известна как кардиальная ишемия и снижает способность сердца эффективно перекачивать кровь. В тяжелых случаях внезапная и полная закупорка коронарной артерии может привести к инфаркту миокарда. Миокардиальная ишемия также может вызвать аномальные ритмы сердца.
Лечение ишемической болезни сердца в первую очередь направлено на улучшение кровоснабжения миокарда и может включать в себя применение медикаментов, ангиопластику (процедуру по расчистке заблокированных артерий) или шунтирование. Принятие здорового образа жизни существенно как в лечении, так и в предотвращении миокардиальной ишемии.
СИМПТОМЫ:
У некоторых людей с ишемией сердца могут не проявляться явные симптомы (тихая ишемия). Когда симптомы присутствуют, самым распространенным является чувство давления или боли в груди, обычно слева (стенокардия). Другие симптомы, более часто наблюдаемые у женщин, пожилых людей и лиц с диабетом, могут включать в себя:
- Боль в шее или челюсти
- Боль в плече или руке
- Учащенное сердцебиение
- Одышка при физической активности
- Тошнота и рвота
- Потоотделение
- Усталость
Следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если у вас есть сильные или продолжительные боли в груди, которые не утихают
ПРИЧИНЫ:
Миокардиальная ишемия в основном вызвана снижением кровотока через коронарные артерии, что приводит к уменьшению поступления кислорода в миокард. Это состояние может развиваться постепенно из-за постепенного закупорки артерий или внезапно из-за острой блокады. Факторы, способствующие этому, включают:
Атеросклероз коронарных артерий: наиболее распространенной причиной является накопление пластов, основанных на холестерине, на стенках артерий, что приводит к ограничению кровотока. Тромбы: Пласты, связанные с атеросклерозом, могут разрываться, вызывая тромбы, которые могут вызвать внезапную и сильную миокардиальную ишемию и инфаркт миокарда. Спазм коронарных артерий: временное сокращение мышц артерий может на короткое время прервать или блокировать кровоток к части миокарда. Боль в груди, связанная с миокардиальной ишемией, может вызываться различными факторами, включая физическое напряжение, эмоциональный стресс, холодную погоду, большие приемы пищи и половую активность.
ФАКТОРЫ РИСКА:
Факторы, увеличивающие риск развития миокардиальной ишемии, включают:
- Курение, так как оно разрушает стенки артерий и увеличивает риск тромбоза.
- Диабет (тип 1 и тип 2), который связан с повышенным риском миокардиальной ишемии и связанными с сердцем осложнениями.
- Высокое кровяное давление, которое ускоряет атеросклероз и повреждает коронарные артерии.
- Повышенные уровни холестерина в крови, особенно уровни “плохого” (липопротеин низкой плотности или ЛПНП).
- Повышенные уровни триглицеридов в крови.
- Ожирение, связанное с такими состояниями, как диабет, высокое кровяное давление и повышенные уровни холестерина.
- Несоответствие объему талии (более 78 сантиметров у женщин и более 100 сантиметров у мужчин), что увеличивает риск сердечно-сосудистых проблем.
- Недостаток физической активности, что способствует ожирению и повышенным уровням холестерина и триглицеридов.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Ишемия сердца может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт миокарда, аритмии (нерегулярные ритмы сердца) и, в конечном итоге, сердечной недостаточности.
ПРОФИЛАКТИКА:
Те же привычки здорового образа жизни, которые помогают в лечении миокардиальной ишемии, также важны для ее предотвращения. Поддержание здорового образа жизни поддерживает крепкие, эластичные и гладкие артерии, способствуя оптимальному кровотоку.
ДИАГНОСТИКА:
Диагностика ишемии включает в себя тщательное взятие медицинской истории, физическое обследование и различные тесты, такие как:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) для мониторинга электрической активности сердца.
- Стресс-тесты для оценки работы сердца при физическом напряжении.
- Эхокардиография для визуализации аномалий сердца.
- Коронарография для визуализации кровеносных сосудов.
- КТ-сканирование сердца для оценки наличия кальциевых отложений в коронарных артериях.
ОБРАЗ ЖИЗНИ:
Изменение образа жизни является важной частью лечения и включает в себя бросание курения, контроль основных заболеваний, соблюдение здоровой диеты, регулярные физические упражнения, достижение здорового веса и эффективное управление стрессом. Регулярные медицинские осмотры важны для выявления и устранения факторов риска, таких как высокий холестерин, высокое кровяное давление и диабет, которые могут не проявлять симптомов в ранней стадии.
ПОДГОТОВКА К ВИЗИТУ К ВРАЧУ:
При обращении за медицинской помощью в связи с симптомами, связанными с миокардиальной ишемией, важно быть готовым. Вот что вы можете сделать:
Помните о любых ограничениях до визита. Запишите ваши симптомы, принимаемые медикаменты, медицинскую историю и личные данные. Подготовьте список вопросов для врача. Вопросы для врача:
Какова вероятная причина моих симптомов? Какие тесты нужны, и есть ли какие-либо особенности в подготовке к ним? Какие варианты лечения подходят мне? Какие изменения образа жизни мне следует внести? Как часто мне нужно проходить обследование на заболевания сердца?
Помимо этих вопросов, будьте готовыми к другим вопросам, которые могут возникнуть в ходе вашего визита. Ваш врач может спросить вас о симптомах, их тяжести, связанной с ними семейной истории и факторах образа жизни.
Статья носит информационный характер. За постановкой диагноза и назначением лечения, пожалуйста, обращайтесь к вашему врачу.
Читайте другие полезные статьи для заботы о вашем здоровье в нашем блоге