В большинстве случаев этот симптом возникает в детском и подростковом возрасте, сохраняется до 35-40 лет, а иногда сопровождает человека в течение всей жизни. Пониженная температура конечностей может не вызывать жалоб у самого пациента, а выявляется случайно при касании другими людьми.
В некоторых случаях симптом выражен настолько, что "руки и ноги не согреваются даже в горячей бане", как рассказала мне недавно 22-летняя пациентка.
Особенности таких пациентов:
✔️Подростковый, юношеский, молодой возраст.
✔️Чрезмерная эмоциональность или, напротив, замкнутость, малообщительность; тревожный тип личности.
✔️Низкое, лабильное артериальное давление при частом (!) пульсе, которое со временем может трансформироваться в повышенное.
✔️Сопутствующие жалобы: неудовлетворённость вдохом, ком в горле, беспричинный дискомфорт в разных частях тела, частые позывы на мочеиспускание, колебание температуры тела.
✔️Зябкость, плохая переносимость уличного холода и холодных помещений.
✔️Потливость головы, туловища в сочетании с холодными конечностями.
❓Откуда растут ноги у этого симптома?
В предыдущих публикациях я рассказывал, что работу всех наших внутренних органов регулирует вегетативная (автономная) нервная система, которая состоит из двух отделов-антагонистов: симпатического и парасимпатического. Симпатический отдел (от греч. чувствительный, сочувствующий) отвечает за пребывание сердечно-сосудистой системы в возбуждённом состоянии: увеличивается частота сердечных сокращений, повышается давление, происходит спазм периферических сосудов. Парасимпатический отдел вызывает обратные реакции. У людей с врождённым преобладанием симпатического отдела над парасимпатическим мелкие артерии (артериолы) находятся в перманентно спазмированном состоянии. Спазм особенно выражен в т.н. акральных частях тела: кистях рук и ступнях, что приводит к нарушению притока крови и понижает температуру тканей.
Целью лечебных мероприятий здесь будет коррекция нарушений вегетативной нервной системы: снижение тонуса симпатической нервной системы и повышение тонуса парасимпатической. Увы, это не быстрое дело. На 90% лечение состоит в изменении образа жизни.
Снижению тонуса симпатической нервной системы способствуют:
▶️регулярные аэробные физический нагрузки;
▶️режим сон-бодрствование с отходом ко сну не позже полуночи;
▶️регулярное и правильное питание;
▶️ограничение контакта с гаджетами;
▶️благоприятный эмоциональный фон;
▶️отсутствие вредных привычек (курение и систематическое употребление алкоголя приводят к дополнительному спазму артерий);
▶️активный образ жизни, наличие хобби, позитивный взгляд на жизнь.
В случае, когда зябкость рук и ног сочетается с другими вегетативными симптомами и нарушает качество жизни человека, прибегают к медикаментозному лечению. Это могут быть малые дозы высокоселективного бета-адреноблокатора (например, небиволола) и лёгкие транквилизирующие средства (мебикар, аминофенилмасляная кислота, др.). Прогноз, как правило, благоприятный. Со временем активность симпатического отдела снижается, и симптом в большинстве случаев редуцируется к среднему возрасту.
🩷Если вам понравилась публикация, прошу отметить её лайком или комментарием - так её увидят больше пользователей.
Публикация носит ознакомительный характер и не может быть расценена как индивидуальная рекомендация. По поводу диагностики и лечения заболеваний, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.
