Нарушение сна наблюдаются у 25% больных с легкой и умеренной степенью деменции и у 50% - с выраженной и тяжелой.
Нарушения сна при болезни Альцгеймера проявляются выраженной сонливостью ( дремота) в течение всего дня , трудности засыпания , частые ночные пробуждения , слишком ранние пробуждения утром.
Возможны кратковременные состояния спутанности сознания с ажиатацией в вечернее время ( синдром "заходящего солнца" , sundowning ) и ночным хождением.
При болезни Альцгеймера часто отмечается и синдром обструктивного апноэ сна. , уменьшение количества эпизодов быстрого сна в течение ночи ; снижение количества быстрых движений глаз , быстрый сон без атонии ( встречается в три раза чаще , чем в общей популяции).
Выраженность нарушений сна коррелирует с уровнем интеллектуально - мнестического снижения.
Причиной нарушений сна при деменции некоторые исследователи считают дегенерацию супрахиазматических ядер гипоталамуса , снижение уровня мелатонина в плазме крови и изменение ритма внутренней температур тела .
Некоторые авторы рекомендуют для лечения нарушений сна при деменции использовать тразодон ( 50 мг. на ночь у пациентов с легкой и умеренной деменцией ) и вальдоксан , в том числе и агонист мелатониновых рецепторов - рамелтон.