Андрогенная алопеция, также известная как андрогенетическая алопеция, является наиболее распространенным типом облысения у мужчин. Ее возникновение связано с воздействием мужского гормона тестостерона на волосяные фолликулы в области лобно-височной зоны головы.
Главным патогенетическим механизмом андрогенной алопеции является постепенное увеличение концентрации андрогенов в организме. Из-за действия этих гормонов волосяные фолликулы становятся более чувствительными к дигидротестостерону — активной форме тестостерона. Это приводит к сокращению фазы роста волос и увеличению фазы покоя. В результате количество волос на голове постепенно уменьшается, а на их место появляется пушковое облысение.
В случае облысения в преддверной зоне после пушка отмечается фиброз, который может указывать на обратимость процесса. Однако, для различения андрогенной алопеции используются только клинические данные, не требующие биопсии.
Чтобы диагностировать андрогенную алопецию, используют специальные шкалы, такие как шкала Норвуда или Хэмилтона-Норвуда. По ним можно определить степень облысения и оценить эффективность лечения. Также может быть проведена лабораторная диагностика для исключения других причин облысения, таких как нарушения работы щитовидной железы или яичников.
У андрогенной алопеции есть несколько методов лечения, которые позволяют справиться с ней. Самые эффективные способы включают применение лекарственных препаратов, пересадку волос и использование лазера. Каждый из этих методов имеет свои особенности и выбирается в зависимости от степени облысения и пожеланий пациента.