Саркоидоз чаще всего диагностируется у молодых людей до 40 лет. Заболевание поражает легкие и внутригрудные лимфатические узлы. Со временем может распространиться на весь организм. В 5% случаев протекает незаметно, либо с разнообразными неприятными симптомами, в зависимости от затронутого органа.
Как диагностируется и лечится саркоидоз? Что вызывает заболевание? Можно ли им заразиться? Ответы на эти и другие вопросы приведены в статье.
Что такое саркоидоз?
Это хроническое воспалительное заболевание – организм атакует собственные здоровые клетки и ткани. Ученым еще не удалось выяснить первопричину развития саркоидоза. Его отличительная особенность – образование в пораженных органах воспалительных гранулем, без признаков разрушения ткани.
Гранулемы представляют собой скопление клеток иммунной системы, прежде всего, лимфоцитов и макрофагов. Из-за неправильной работы иммунной системы, они начинают продуцировать все больше узелков, которые нарушают работу органов.
Это не инфекционное заболевание, поэтому саркоидозом нельзя заразиться от больного родственника, на рабочем месте или в университете.
Что способствует развитию заболевания?
Предположительно причины возникновения саркоидоза связаны со следующими факторами:
− длительный контакт с органической пылью, диоксидом кремния, алюминием, кобальтом, медью и другими металлами, строительными материалами, плесенью, пестицидами, дымом;
− обилие кожных и кишечных бактерий при сниженном иммунитете;
− микобактерия, вызывающая туберкулез;
− вирусный гепатит C;
− генетика;
− курение.
Симптомы саркоидоза
Наиболее частым проявлением заболевания является синдром Лефгрена, сочетающий в себе:
− лихорадку, суставную боль;
− внутригрудную лимфаденопатию – увеличение лимфатических узлов в крупных бронхах легких;
− узловую эритему – изменения на коже в виде красно-фиолетовых пятен разного размера, появляющиеся чаще на голенях, бедрах, ягодицах.
Жалобы могут быть нехарактерными:
− высокая температура тела, мигрирующие боли в суставах, повышенная слабость, потеря аппетита;
− хрипы, одышка, кашель с незначительным отделение мокроты, дискомфорт и болезненность в грудной клетке при дыхании или физических нагрузках;
− повышенный уровень кальция в крови и моче;
− снижение минеральной плотности костей;
− поражение почек;
− сердечная аритмия, недостаточность кровообращения, гипертония, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца;
− нарушения зрения, сухость глаз, изменения кожи на веках;
− реже поражение ЦНС и ПНС, включая паралич черепных нервов, преимущественно, лицевых.
Как распознать саркоидоз?
Заболевание диагностируется на основании симптомов и проведенных дополнительных исследований:
− лабораторных анализов крови и мочи;
− рентгенографии ОГК, КТ органов грудной клетки;
− функциональных легочных тестов;
− электрокардиографии (ЭКГ), холтеровского мониторирования ЭКГ, МРТ сердца, эхокардиографии (Эхо-КГ);
− биопсии легкого, лимфоузлов для исключения инфекционной и онкологической патологии со схожими симптомами.
Как лечить саркоидоз?
При остром саркоидозе (синдром Лефгрена) назначается симптоматическая терапия нестероидными противовоспалительными препаратами с регулярным обследованием и наблюдением врача.
При прогрессирующей болезни и поражении органов-мишеней – легких, глаз, сердца, почек, нервной системы, – применяется иммуносупрессивная терапия, включающая прием:
− глюкокортикоидов – преднизолона, метилпреднизолона для снижения воспаления и иммунного ответа организма;
− цитостатиков – стероид-сберегающих препаратов при длительном активном течении заболевания и предупреждения развития стероид-зависимости;
− генно-инженерных иммунобиологических препаратов – инфликсимаба, адалимумаба, – назначаются при низкой эффективности, либо непереносимости глюкокортикостероидов (ГКС) и/или цитостатических препаратов.
Дополнительно терапия препаратами аминохинолинового ряда применяется при саркоидозе легких и кожи, наличии суставного синдрома и нарушении фосфорно-кальциевого обмена.
Можно ли полностью вылечить саркоидоз?
Саркоидоз у каждого пациента протекает по-разному. Иногда больной даже не знает, что симптомы, которые он испытывает, являются признаком серьезного нарушения.
Заболевание имеет фазы. Когда наступает ремиссия, пациент может вести нормальный образ жизни, при условии соблюдения рекомендаций и регулярных обследований у лечащего врача.
Если у вас или ваших близких есть симптомы, указывающие на саркоидоз, обратитесь за консультацией к опытным квалифицированным специалистам отделения пульмонологии УКБ №3 Сеченовского Университета. Врачи клиники проведут комплексную диагностику и подберут эффективное лечение саркоидоза в вашем случае, основываясь на принципах доказательной медицины.
Телефон для связи: +7 (499) 450-88-89.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА