Жалобы на требование оплатить «хорошую» анестезию при проведении операции, увы, достаточно часто встречаются в нашей практике. Делятся своими историями на эту тему и комментаторы на «Дзене». Например, недавний комментарий: «Мне при экстренной госпитализации предложили оплатить наркоз. Сказали от бесплатного будет плохо. И мне правда было плохо. Законно ли это?».
Порой на нашу горячую линию звонит очередной застрахованный и сообщает о том, что перед началом плановой операции к нему приходил анестезиолог и прямым текстом сообщал свои расценки на «хорошую» анестезию.
Причем в понятие “хорошей” анестезии входит даже не столько определенный препарат, сколько повышенное внимание анестезиолога к больному во время операции. А вот без материального стимула внимание будет неполным, и якобы может случиться какой-нибудь не смертельный, но крайне неприятный казус.
Были случаи, когда жаловались молодые мамочки, которые проходили по разным причинам через кесарево сечение и эпидуральную анестезию. Анестезиолог перед операцией заявлял, что без оплаты он может нечаянно попасть куда-нибудь «не туда», и после такой анестезии женщина потом долго не сможет нормально встать на ноги. Но прямых доказательств такой беседы, разумеется, у женщин нет.
Подобные истории вызывают у меня даже не возмущение, а омерзение.
Налицо явное желание воспользоваться практически беспомощным состоянием человека. У пациента нет выбора: он уже лежит в отделении в ожидании операции, однозначно нервничает, переживает об исходе. Записать на аудио или видео такую беседу и, следовательно, доказать впоследствии умысел при (вдруг!) причиненном вреде практически невозможно. Да и не ожидает большинство людей подвоха. А если вовремя сообразить, исхитриться и записать, то дальше что? Не напакостит ли врач?
Конечно же, подобное поведение врачей незаконно.
Взимание платы за анестезию при оказании медицинской помощи по ОМС является незаконным. Применение анестезии должно быть оплачено из средств ОМС Вашей страховой медицинской организацией на основании выставленного медорганизацией счета. Если Вы оплатили данную услугу по договору и есть чек оплаты, Вы можете обратиться непосредственно в свою страховую медицинскую организацию с жалобой, приложив копии договора и чека.
Есть очень важный момент. В документах об оказании платных медицинских услуг не должно быть пункта, где сказано примерно следующее: пациент в курсе, что эту услугу можно получить бесплатно по ОМС, но он добровольно согласен ее оплатить. И в этом случае, если такого пункта не было, страховая в рамках защиты Ваших прав проведет экспертизу качества и направит претензию в медорганизацию о возврате Вам потраченных денежных средств, - разъясняет юрист ООО МСО «Панацея».
Но, как правило, никаких договоров не оформляется, и оплата за «хорошую» анестезию отправляется просто в кармашек униформы врача или переводится на карту его родственника или знакомого (чтобы точно не “подкопались”), ведь выйти из больницы здоровым хочет каждый.
Вопрос о том, является ли врач-взяточник по умолчанию хорошим специалистом, повисает в воздухе.
Что можно сделать в этой ситуации? Могу дать несколько советов.
Порой недобросовестные врачи не связываются с теми, кто способен доставить им неприятности. Надо пробовать разные способы. Если вы видите, что вас начинают «окучивать», идите сначала к заведующему отделением, а если надо — и к главному врачу. Здесь тот случай, когда стесняться не следует. При необходимости — вплоть до громкого скандала, если иначе этот человек не понимает.
Обязательно сообщайте о происходящем в вашу страховую компанию по ОМС. Для застрахованных МСО «Панацея» работает круглосуточная горячая линия 8-800-2000-868, звонок бесплатный.
Вас не «залечат» до смерти или травмы за отстаивание ваших прав — все-таки стабильная работа и репутация стоят больнице гораздо дороже, нежели условные 3000-5000 рублей в кармашек анестезиологу. Да и уголовную ответственность, потенциальный скандал в прессе и многочисленные проверки никто не отменял.
Однако этот совет может подойти тем, кто идет на операцию в плановом порядке.
А что делать тем, кто попал на операцию по «скорой» (экстренная медпомощь)?
Особенно если дело касается даже не вас, а вашего близкого человека, родителя, супруга или ребенка, когда с себя последнюю рубашку снимешь, чтобы спасти?
Недобросовестные врачи могут воспользоваться вашим плохим самочувствием или паникой. Здесь можно попробовать поступить иначе: не отказывать здесь и сейчас, но попросить «рассчитаться» после операции, поскольку сейчас с собой денег нет/нет денег на карте/зарплата придет послезавтра и т. д. И, разумеется, не рассчитываться. В самом крайнем случае можно оплатить, но затем обратиться с жалобой к руководству. При этом постарайтесь скрытно зафиксировать все происходящее любым доступным способом (аудио, видео, свидетельство других людей, например, ваших родственников, присутствующих рядом).
Далее, после операции и улучшения самочувствия, можно действовать по схеме выше (завотделением, главврач, страховая компания, Минздрав, даже правоохранительные органы). Такое абсолютно аморальное поведение надо наказывать.
Хотя и это не всегда спасает.
С моей знакомой произошел случай, когда она попыталась сказать анестезиологу, мол, денег нет. На следующий день (когда должна была состояться операция) анестезиолог принес к ней в палату бумажечку с номером карты его знакомого (не своей лично, не дурак) и попросил перечислить оплату на эту карту через мобильный банк. Она отказалась. Операция прошла успешно, но… От анестезии моя знакомая отходила очень тяжело, почти сутки. И доказать ничего не докажешь - жива, цела, какие претензии?
А вы сталкивались с вымогательством денег со стороны врачей? Как решали эту проблему? Пишите в комментариях.
Знаю, что в блоге немало читателей среди медицинских работников. Верю, что вы порядочные люди, ведь подавляющее большинство медиков, которых я знаю, именно такие. Знаю также, что многие медики неодобрительно относятся к такому поведению коллег, потому что совесть все же надо иметь.
Что бы вы посоветовали пациентам в таких случаях? Как можно повлиять на обнаглевшего от безнаказанности хапугу?
__________
Лицензия ЦБ РФ (Банк России) ОС № 0173-01 от 03.08.2017.
ООО Медицинское страховое общество «Панацея».
https://www.mco-panacea.ru/