Всем здоровым людям с Жильбером посвящается Синдром Жильбера (СЖ) в современном мире давно уже воспринимается как безобидное состояние (это заявлено ВСЕМИ гепатологическими сообществами!), но у него есть свои тонкости. Тёмная сторона:
* усталость и диспептические жалобы связывали раньше с СЖ, но теперь это считается ошибочным. Практически все мои пациенты с СЖ прекрасно себя чувствуют!
* риск токсичности лекарств: это касается препаратов, влияющих на ген UGT1A1, например, иринотекана и атазанавира. Также был описан риск нежелательных явлений при приёме рибавирина и ВНУТРИВЕННОМ введении парацетамола. Часто мы принимаем (и назначаем) эти препараты? НЕТ!
* конечно, жёлтое окрашивание склер (реже - кожи), которое является только косметическим неудобством. Светлая сторона:
* Непрямой билирубин за счёт своих антиоксидантных свойств защищает от атеросклероза и других болезней цивилизации (ожирение, диабет)
* Стройняшки-долгожители: люди с СЖ обычно стройнее и живут дольше!
* Нет необходимо