👉🏻В Московском центре рассеянного склероза наблюдается большое число людей с РС, получающих окревус – основной препарат анти-Б-клеточной терапии в настоящее время. Как известно, соотношение женщин и мужчин, страдающих РС, составляет 3:1, т.е. значительное большинство людей с РС – это женщины.
🔻Заболеваемость рассеянным склерозом самая высокая в возрастной группе от 20 до 30 лет. Поэтому вопрос беременности и деторождения крайне актуален в нашей специальсноти. А вот данных по планированию беременности у женщин, получающих терапию окревусом – одним из самых эффективных ПИТРС – пока недостаточно.
В Европейском Союзе создана база данных, в которую включаются все случаи беременности на фоне терапии окревусом. Первые данные на 12 июля 2023 г. были опубликованы в виде доклада на конгрессе ECTRIMS в ноябре 2023 г.
В этом и последующим постах мы постараемся осветить эту тему подробнее. А сейчас ответим на первый вводный вопрос, без которого невозможно понять парадигму исследования.
На каких сроках считается, что во время беременности окревус потенциально может воздействовать на плод?
В том случае, если последняя инфузия препарата была проведена менее, чем за *3* месяца до наступления беременности – именно этот временной интервал был взят в исследовании за основу.
Почему именно до 3-х месяцев с момента последней инфузии?
Фармакокинетика окревуса показывает, что через 4,5 месяца после очереденой инфузии препарата нет в крови даже в следовых значениях. В то же время до окончания 12 недели гестации через плаценту не переносятся иммуноглобулины класса IgG1, к которым относится и окревус. Получается расчет: 3 месяца от последней инфузии до наступления беременности + 12 недель, когда через плаценту ещё не проникают иммуноглобулины ≈ 6,5-7 месяцев. Что существенно превышает потенциально возможное нахождение окревуса в крови.
В Московском центре рассеянного склероза мы рекомендуем при планировании беременности выждать не менее 3-х месяцев с момента последней инфузии окревуса до зачатия.
🔻Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di
📲 +7 985 904-22-43
#беременность_мцрс
