«Доктор, я ничего не чувствую при близости…», «Доктор, я как чихну или поприседаю, у меня начинает подтекать моча…», «Год назад я родила, а „там“ все еще очень широко…» — так описывает частые жалобы своих пациентов после родов врач-гинеколог Камиль Бахтияров. Что делать с этой проблемой? Ответ в телеграм-канале специалиста.
По словам эксперта, такие ситуации, как правило, возникают после родов из-за опущения стенок влагалища и матки. Иногда это состояние может ощутить сама женщина, иногда оно обнаруживается при осмотре.
Так, факторами возникновения пролапса обычно становятся:
- не первые роды;
- крупный ребенок;
- многоплодная беременность;
- травмы шейки матки, аборты и операции на органах малого таза в анамнезе;
- тяжелые и длительные роды.
«Причина пролапса — повышение внутрибрюшного давления в период беременности. Фактор, который этому способствует, — ослабление мышц тазового дна. Также есть наследственная предрасположенность к опущению органов. Роды могут пройти нормально, но пролапс все равно возникнет по генетическим причинам».
В зависимости от степени опущения женщине может быть прописано:
- регулярное выполнение упражнений Кегеля и комплексов по укреплению мышц тазового дна (при начальных стадиях);
- подтяжка специальными нитями, создающими каркас влагалища;
- установка влагалищного пессария;
- проведение хирургической операции. Объем и способ ее выполнения зависит от индивидуальных показаний: это может быть сужение влагалища, реконструкция тазового дна, передняя и задняя кольпорафия, установка влагалищной сетки и др.
Бахтияров призвал женщин не стесняться и не молчать об этой проблеме. Так, если оставлять ее без внимания, она будет лишь усугубляться, приводя к еще большему дискомфорту.