Промилле – это единица измерения, представляющая собой тысячную долю чего-либо. В математике она используется для измерения количества вещества, а в медицине – для анализа содержания форменных элементов крови и биохимических соединений, таких как алкоголь. В правоохранительной практике промилле применяется для оценки концентрации алкоголя, так как его легко измерять не в общем объеме крови, а в каждом литре отдельно.
Что представляет собой промилле?
Промилле - это величина, отражающая количество вещества в пропорции один к тысяче. Например, при измерении литров 1 промилле соответствует 1 миллилитру. В дословном переводе "Per mille" означает "на тысячу" или 0,1% (по аналогии с процентами, которые обозначают "на сто"). Иногда используется также аббревиатура bac – это соответствие промилле в английском языке.
В медицинской практике промилле используется для определения количества форменных элементов, таких как тромбоциты, а также для анализа количества химических элементов в небольших объемах.
Промилле и алкоголь в крови
Для измерения концентрации алкоголя в крови алкометры и медицинские лаборатории используют алгоритм Видмарка. Согласно этому методу, концентрация этанола в крови определяется как количество выпитого "чистого" алкоголя, разделенное на массу тела человека, умноженную на коэффициент Видмарка (который составляет 0,6-0,7, для мужчин больше).
Промилле и степень опьянения
Количество выпитого алкоголя проявляется различными степенями – как во внешнем (в поведении человека), так и во внутреннем (на органы и системы человека). Это зависит от процесса метаболизма алкоголя в организме. Существует несколько стадий обмена алкоголя, которые соответствуют разной степени опьянения:
Фаза поступления (прием алкоголя и его транспортировка по ЖКТ): Начинается сразу после употребления алкоголя и продолжается первые 30–60 минут. Алкоголь всасывается через слизистые оболочки ЖКТ, а затем выделяется через легкие. В этой фазе алкотестер может уже показать присутствие этанола в крови. Однако часть алкоголя разрушается, не попадая в кровь, что может привести к различиям между количеством выпитого и его обнаружением в крови.
Фаза распространения алкоголя (после метаболизма в печени)
После полного всасывания алкоголя начинается фаза его распределения по органам, которая занимает примерно 90–180 минут. В этот период концентрация алкоголя в крови достигает своего пика, что делает этот временной интервал наиболее подходящим для исследования.
Выделение (через дыхательную, пищеварительную и мочевую системы)
Процесс вывода алкоголя из организма происходит через дыхательную, пищеварительную и мочевую системы. После прошествия 5–20 часов спирт постепенно удаляется, выходя в виде метаболитов. Уровень промилле в крови постепенно снижается, возвращаясь к нормальным значениям. Стоит отметить, что этот процесс может занять больше времени при наличии заболеваний печени и почек.
Время выхода алкоголя из крови: мировые исследования
Мировые исследования позволяют определить среднее время выхода алкоголя из крови, которое составляет примерно 15 ‰ за 60 минут. Однако индивидуальные особенности организма и скорость ферментативных реакций могут влиять на этот процесс. Для более точного представления о времени насыщения крови этанолом существует специальная таблица опьянения в промилле, учитывающая различные факторы и особенности метаболизма.
Количество промилле в крови и степень опьянения 0,23–0,35 ‰
- Состояние: Легкое успокоение или возбуждение.
- Характеристики: Речь становится развязной, возможен румянец на щеках. Состояние удовлетворительное.
- Количество выпитого алкоголя в переводе на чистый этанол (человеку средней массы 80 кг): 40 мл (25 мл при нарушении функции печени).
Количество промилле в крови и степень опьянения 0,44 –0,68 ‰
- Состояние: Расходится жар по телу, расширение сосудов.
- Характеристики:Ускорение речи, возможна вызывающая манера. Эйфорическая нестабильность, ухудшение рефлексов и внимательности.
- Количество выпитого алкоголя в переводе на чистый этанол (человеку средней массы 80 кг): 40–100 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 0,7–0,9 ‰
- Состояние: Поражение нервной системы, потеря равновесия.
- Характеристики: Скандированная речь, снижение самообладания и способности мыслить.
- Количество выпитого алкоголя в переводе на чистый этанол (человеку средней массы 80 кг): 100 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 0,9–1,1 ‰
- Состояние: Реакция угнетенная, равновесие плохое.
- Характеристики: Невнятная и бессвязная речь, нарушение памяти, приступы необоснованной агрессии.
- Количество алкоголя: 140 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 1,3–1,6 ‰
- Состояние: Равновесие сильно нарушено, сопор.
- Характеристики: Угнетенность, потеря в пространстве и времени, практическое отсутствие мышления.
- Количество алкоголя: 200 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 1,6–2,2‰
- Состояние: Проявление сильных приступов агрессии.
- Характеристики: Сильные нарушения двигательных функций, отсутствие кратковременной памяти.
- Количество алкоголя: 280 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 2,2–2,5 ‰
- Состояние: Неспособность перемещаться, рвота, сонливость.
- Характеристики: Очень сильная интоксикация, пустой взгляд, отсутствие речи.
- Количество алкоголя: 350 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 2,7–3%
- Состояние: Сознание спутанное, эпизоды потери сознания.
- Характеристики: Нарушение чувствительности, акты непроизвольного мочеиспускания.
- Количество алкоголя: 450 мл.
Количество промилле в крови и степень опьянения 3,2 и выше ‰
- Состояние: Риск впасть в сопор или кому.
- Характеристики: Нарушение работы сердца и печени, высокий риск летального исхода.
- Количество алкоголя: Больше 450 мл.
- Примечание: 5,5 промилле является смертельной дозой.
Как пересчитать объем выпитого алкоголя в промилле
Для проведения пересчета алкоголя в промилле используется простой метод. В начале определяется количество этанола в напитке. Например, в бутылке пива с крепостью 7 % на 100 грамм продукта содержится 7 мл этанола. Таким образом, одна бутылка пива объемом 0,5 л или три стакана пива объемом 0,6–0,8 л содержат от 27 до 35 мл чистого спирта.
В случае 100 г водки, содержащей 40 мл спирта, уровень алкоголя в крови повысится до 0,16–0,3 промилле. Важную роль играют также продукты, сопровождающие употребление алкоголя. Например, при употреблении жирной пищи уровень алкоголя в крови может снижаться, переходя от 0,46 до 0,19 и ниже.
Есть специализированные онлайн-ресурсы, которые предоставляют возможность пересчитать уровень употребленного алкоголя (будь то водка, пиво или вино) в промилле.
Помимо онлайн-сервисов, существуют также таблицы, в которых уже представлены значения промилле для различных напитков. Эти таблицы учитывают время, за которое конкретный вид алкоголя выходит из организма.
Допустимые уровни промилле в организме
Согласно медицинской информации, безопасным считается уровень алкоголя в пределах 0,2 ‰. В рамках нормы также учитывается количество эндогенного этанола, который образуется в кишечнике под воздействием бактерий, и может составлять от 0,1 до 0,19 ‰. Этот процесс может быть активизирован употреблением продуктов, таких как дрожжевой квас, молочная закваска, айран, кефир и другие. Поэтому важно быть внимательными при употреблении этих продуктов перед тем, как садиться за руль.
Небольшие дозы алкоголя, например, 0,33 литра пива, редко приводят к превышению уровня на алкотестере для водителей. Однако стоит учитывать, что все зависит от индивидуальных особенностей организма и состава употребленного алкогольного напитка.