Люди, выпивающие более трех литров жидкости в день, могут страдать от редкого гормонального расстройства. При этом для многих это просто безобидная привычка. Трудность в понимание различия одного от другого может привести к летальному исходу, поэтому ученые попытались выяснить, какой тест позволяет поставить достоверный диагноз, опубликовав свои выводы в журнале New England Journal of Medicine.
В большинстве случаев чрезмерное употребление жидкости, известное как синдром полидипсии-полиурии(ПП), возникает либо по привычке с течением времени, либо сопутствует психологическому заболеванию. Однако в редких случаях причиной может быть дефицит вазопрессина. Этот гормон, выделяемый гипофизом, регулирует содержание воды и соли в организме. Люди с дефицитом вазопрессина не могут концентрировать мочу, в результате чего теряют большое количество жидкости и испытывают сильную жажду.
Эксперты считают, что важно отличать "безобидную" форму избыточного потребления жидкости от вазопрессиновой недостаточности: в первом случае больные получают поведенческую терапию, которая помогает им постепенно сократить потребление жидкости. При вазопрессинодефиците же больным назначается гормональная терапия. Если же пациент ошибочно получает вазопрессин, это может привести к интоксикации, что может быть опасно для жизни.
В течение последних нескольких лет исследователи работали над методами тестирования, позволяющими различать эти два расстройства. В итоге они обнаружили, что тест, стимулирующий выделение вазопрессина с помощью высококонцентрированной солевой инфузии, является надежным. "Однако из-за возникающего при этом повышения концентрации соли необходим постоянный мониторинг, включающий получасовое измерение уровня соли в крови пациентов", - пояснила соавтор исследования Мириам Крист-Крейн. В качестве упрощенного теста используется инфузия аргинина. Аргинин, незаменимая аминокислота, также стимулирует выделение вазопрессина и, как было показано, позволяет поставить достоверный диагноз.
В исследовании приняли участие 158 человек. По итогу ученые выяснили, что при использовании солевой инфузии правильный диагноз был поставлен более чем 95% пациентов. Тест же, использующий инфузию аргинина, позволил поставить правильный диагноз лишь в 75% случаев. "Учитывая эти результаты, мы рекомендуем тест с инфузией соли в качестве золотого стандарта для надежной дифференциации полидипсии и дефицита вазопрессина", - сказала Крист-Крейн.
Подписывайтесь на Телеграм
Еще от Аммиак: