Количество женщин, которые становятся мамочками благодаря процедуре ЭКО растет с каждым годом. О том, как получить направление и кому показана процедура, рассказала заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий Клиники №1 ВолгГМУ главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин комитета здравоохранения Волгоградской области Анна МУХИНА.
Программа активно поддерживается по линии ОМС — средства выделяют по регпроекту «Финансовая поддержка семей при рождении детей» нацпроекта «Демография».
- Женщинам показано ЭКО, если невозможно зачатие другим путем. Например, когда отсутствуют трубы или они непроходимы, когда у мужчины очень малое количество сперматозоидов и они не могут оплодотворить яйцеклетку в естественных условиях, и им нужна помощь, а также, когда существуют такие ограничивающие факторы, как эндометриоз, миома, патология матки, придатков, возраст старше 35 лет, - отметила доктор. - Есть также показания, не связанные с бесплодием, например, ВИЧ-инфекция у пары, когда один партнер болен, и не хочет заражать другого партнера или генетическая патология в семье, когда нужно чтобы родился ребенок без патологий, в этом случае из эмбрионов выбирают тот, который генетически здоров и переносят его.
Вместе с тем есть и большой список противопоказаний для ЭКО. В числе основных:
- проблемы со здоровьем женщины, то есть те заболевания, которые не позволят ей выносить беременность;
- некомпенсированные заболевания – почечная или сердечная недостаточность, тяжелая онкология, острая инфекция.
-Хотя в последнее время мы видим все меньше противопоказаний, например, раньше онкология считалась абсолютным противопоказанием к ЭКО и беременности, а сегодня мы находим точки соприкосновения с онкологами и можем некоторым женщинам проводить программы ЭКО с или без гормональной стимуляции, как с собственными клетками, так и с использованием донорского материала, - продолжила врач. - Однако, женщина, идущая на ЭКО должна понимать, что эта процедура не дает 100% гарантии зачатия.
Кроме этого специалист отметила, что у пары, которая планирует беременность естественным путем, вероятность ее наступления в каждом цикле равна 30%, так же и в ЭКО. В среднем, 30% пациенток беременеет с помощью методов ВРТ.
-Много зависит от возраста, чем старше женщина, тем реже она беременеет. До 35 лет вероятность наступления беременности - 40% -50%, а у женщин старше 40 это меньше 10%. В возрасте более 45 лет беременность с собственными яйцеклетками - большая редкость. Мы всегда говорим женщинам, чтобы они не теряли время и как можно раньше приходили к репродуктологу, - акцентировала медик. - Эффективность процедуры также зависит от фактора бесплодия – если единственная причина, которая мешает наступлению беременности это трубный фактор, то есть, яйцеклетка просто не может встретиться со сперматозоидом, то здесь будет высокая эффективность, а если это неясный фактор – иммунологические или генетические проблемы, то беременность получить сложнее.
Записаться на процедуру ЭКО очень просто. Пациентке всего лишь нужно обратиться в женскую консультацию с жалобами, что у нее не наступает беременность. По данным врачей, у женщин в возрасте до 35 лет достаточно одного года регулярной половой жизни, чтобы понять, что есть проблемы с зачатием и нужно обратиться к врачу. У женщин старше 35 лет – этот срок сокращается до 6 месяцев.
Пациентке необходимо обратиться по месту жительства к своему участковому гинекологу или специалисту по бесплодию, если он есть в ЖК. Потом врач определяет насколько может помочь на своем уровне, и если не может, то он проводит обследование и помогает оформить документы для дальнейшего направления в клинику ЭКО.
- Подготовка к ЭКО – это ведение здорового образа жизни, которое рекомендуется всем людям, планирующим беременность, обследование, в рамках которого мы можем выявить какие-либо проблемы со здоровьем, - резюмировала Мухина. - Если мы видим у женщины лишний вес, то просим пациентку обратиться к диетологу и гастроэнтерологу и похудеть, если у пациентки проблемы с АД, то направляем ее на лечение к кардиологу.
Когда пациентка идет в ЭКО и мы начинаем стимуляцию, то проходит где-то три недели от первого укола до переноса эмбриона, и после переноса через 2 недели мы узнаем результат - получилось или нет. Весь процесс занимает около месяца, также как и в естественной жизни. Процесс забора яйцеклеток делается под наркозом в дневном стационаре, а сам перенос эмбриона к маме занимает несколько минут.
Как сообщал РИАЦ ранее, ЭКО оплачивается за счет средств ОМС и проводится в Волгограде в трех частных клиниках и одной государственной. Пациенты имеют право выбора. Квоты выделяются на год, в январе мы получаем новые объемы, поэтому некоторые пациенты могут сделать ЭКО даже несколько раз в год.