«Упал, очнулся, гипс», — ситуация скорее кинематографическая, чем реальная. В обычной жизни мы куда чаще оказываемся в положении «упал, ударился, синяк». По-научному синяки называются гематомами, и чтобы они поскорее прошли и не доставляли неудобств, важно следовать несложным правилам. Как раз о них и расскажем.
Как понять, что это именно гематома?
Обычный ушиб не всегда сопровождается гематомой. Гематома возникает в результате [1] повреждения стенки кровеносного сосуда, после чего кровь скапливается в мягких тканях.
Как правило, гематома сопровождается [2] изменением цвета кожи — от темно-красного до иссиня-черного. В числе других симптомов:
- болезненность в месте ушиба;
- отек — от легкого до довольно сильного;
- жжение, если ушиб сопровождается внешними повреждениями кожи.
Гематома — это серьезно?
Бывают гематомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу [2]. Например, абдоминальные, возникающие в брюшной полости, или септальные, которые появляются после перелома носа. Самые серьезные гематомы — внутричерепные [2].
Большинство подкожных гематом — не повод для беспокойства. Обычно гематомы самостоятельно исчезают за пару недель. Содержимое синяка постепенно рассасывается, отек спадает, цвет меняется от лилового до желто-зеленого. Это естественный процесс, который чаще всего не требует вмешательства извне. Но не каждый готов долго мириться с таким «украшением» на теле, поэтому для более быстрого заживления рекомендуется использовать лекарственные средства — специальные гели, мази и крема при лечении синяков.
В группе повышенного риска [3] по «образованию гематом» —пожилые люди, а также те, кто принимает антикоагулянты — препараты, влияющие на свертываемость крови.
Что делать, чтобы быстрее восстановиться?
В рамках первой помощи и вообще при гематоме стоит использовать метод RICE [4], где:
- R (Rest) — покой;
- I (Ice) — лед;
- C (Compress) — компрессия;
- E (Elevate) — подъем.
Речь идет о том, что место повреждения лучше оставить в покое примерно на 48 часов. Также следует отказаться от физической активности и не нагружать поврежденную область по крайней мере 2-3 дня.
Для облегчения боли и отека можно прикладывать лед — на 15 минут от 4 до 8 раз в день. Уменьшению отечности также способствуют использование эластичного бинта, то есть компрессия, и использование местных препаратов для улучшения микроциркуляции, таких как «Детрагель» [5].
Наконец, если это возможно, место повреждения (например, ногу) стоит держать в приподнятом состоянии.
Большинство мазей от синяков содержат гепарин, который ускоряет растворение тромбов и не дает образовываться новым [6]. Второй компонент, который можно встретить в их составе – эсцин. Он обладает противовоспалительным и противоотечным действием, укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию крови и помогает восстановлению поврежденных тканей [7]. В некоторых гелях можно встретить сразу несколько компонентов – например, «Детрагель» содержит эсцин, гепарин и эссенциальные фосфолипиды. Препарат улучшает микроциркуляцию и способствует заживлению синяков и гематом [6].
Лечение более серьезных гематом всегда будет зависеть от размера гематомы и симптомов, которыми она сопровождается. Но мы советуем показаться врачу даже в том случае, если кажется, что ничего страшного не произошло. Это полезно и для снижения рисков, и для собственного спокойствия.
[1] https://www.rxlist.com/hematoma/drugs-condition.htm
[2] https://www.verywellhealth.com/what-is-a-hematoma-3120387
[3] Temple EW. Treatment of Hematomas Using a Synthetic Hybrid-Scale Fiber Matrix. Cureus. 2022 Jul 1;14(7):e26491. doi: 10.7759/cureus.26491. PMID: 35919207; PMCID: PMC9339210.
[4] https://www.verywellhealth.com/what-is-rice-190446
[5] https://detralex.ru/products/detragel/
[6] https://detralex.ru/articles/kak-vylechit-siniaki-i-gematomy/
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144685/
[8] Листок-вкладыш. Детрагель. ЛП-№(002615)-(РГ-RU).
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.