Итак, в своем заключении УЗИ органов брюшной полости вы увидели: «умеренное количество взвеси в желчном пузыре». Первый, наверное, к кому вы обратитесь, если ранее с подобным не сталкивались, станет интернет.
Сразу предостерегу: не назначайте себе самостоятельно ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Все вещества имеют свои фармакодинамические эффекты и, вступая во взаимодействия с другими веществами, могут навредить.
Немного личного: я неслучайно выбрала эту тему, т.к. в моем семейном роду это актуально. К сожалению, бабушки не стало больше 20 лет назад из-за онкологии желчного пузыря, у мамы желчный пузырь удален из-за камней, еще у нескольких ближайших родственников совсем недавно обнаружили камни в желчном.
Сейчас вам могут показаться предвзятыми мои слова по отношению к новой волне феминизма, но так и есть, простите. На третьем курсе университета нас хирурги учили, что желчнокаменная болезнь – это «образ» человека 5F:
Female (женщина); Fat (с избыточным весом); Forty (старше 40 лет); Fair (светловолосая); Fertile (рожавшая).
У меня развита зрительная память, и я отчетливо помню этот «образ», выделенный розовым маркером на первой странице распечатанной методички. Получается, женская болезнь? Но не спешите делать выводы. По факту, на 3-4 женщин с желчнокаменной болезнью приходится 1 мужчина в нашей стране.
У желчнокаменной болезни есть 3 стадии, но сегодня мы будем говорить о начальной. И я бы даже назвала ее больше состоянием, нежели отдельной болезнью: «Билиарный сладж». Частота встречаемости такого состояния на УЗИ варьируется от 4 до 25%. Это одна из частых причин боли в правом боку и запоров, особенно, у детей и подростков.
❗️ Билиарный сладж или взвесь в желчном пузыре – осадок, состоящий из желчи и ее солей, кристаллов холестерина.
Опишу основные причины, которые встречаю в своей практике:
♦️ длительный промежуток времени без еды
♦️ малоподвижный образ жизни
♦️ деформация желчного пузыря (врожденная особенность)
♦️ нарушение питания (трансжиры, копчености, жареное мясо, а, порой, наоборот – питание с пониженным содержанием жира в рационе)
♦️ повышенный уровень эстрогенов (теперь, понимаете, почему в группе риска образ 5F?)
♦️ болезни печени
♦️ прием некоторых препаратов (после окончания приема короткими курсами работа желчного пузыря восстанавливается самостоятельно)
Чтобы избежать застойных явлений в желчном пузыре, необходимо позаботиться об этом на начальных этапах:
✔️не допускать перерывов между приемами пищи более 4 часов;
✔️диета №5 по Певзнеру (да, это классика при патологиях гепатобилиарной системы, и это работает!), рассмотрите альтернативные растительные масла – кукурузное, льняное, оливковое, не пренебрегайте сухофруктами и кефиром;
✔️минеральные воды (пользуются популярностью Донат, Стэлмас, Боржоми и Ессентуки №17).
Вопрос о назначении лекарственных препаратов с подбором необходимой дозы решает на приеме врач с учетом ваших индивидуальных особенностей и результатов обследований.
Прогноз в случае коррекции этого состояния однозначно благоприятный. Главная задача – вовремя обратиться к специалисту.
О признаках билиарного сладжа и следующих стадиях развития желчнокаменной болезни мы поговорим в следующих статьях.
Подробнее будем обсуждать лекарственные препараты в моем Telegram-канале.
С заботой о Вас, гепатолог Анна Свентицкая❤️