1. Альдегиды:
Формалин — 37% раствор формальдегида. Сильное дезинфицирующее средство. Применяется при фиксации препаратов для гистологического исследования. В сухом виде применяется для стерилизации в газовых стерилизаторах (стерилизация оптических приборов).
2. Антисептики растительного происхождения:
Хлорофиллипт, эктерицид, календула — применяются как
антисептические средства наружного применения для промывания поверхностных ран, слизистых. Обладают противовоспалительным эффектом.
3. Дегти, смолы:
Деготь березовый — антисептическое средство наружного применения. Входит в состав мази Вишневского;
Ихтиол, нафталин — обладают противовоспалительным действием, используются в виде мази.
4. Детергенты:
Хлоргексидина биглюконат — антисептическое средство наружного применения. 0,5% спиртовой раствор используется для обработки рук на операцию и операционного поля. 0,1—0,2%
водный раствор используется для промывания ран;
Церигель — антисептическое средство наружного применения, используется для обработки рук;
Дегмин — антисептическое средство для обработки рук и операционного поля.
5. Красители:
Бриллиантовый зеленый — антисептическое средство наружного применения. 1—2% спиртовой (или водный) раствор используется для обработки ран, слизистых;
Метиленовый синий — антисептическое средство наружного применения. 1—2% раствор используется для обработки ран, слизистых. 0,02% водный раствор — для промывания ран.
6. Кислоты:
Борная кислота — антисептическое средство наружного применения. 2—4% раствор используется для промывания и лечения гнойных ран;
Салициловая кислота — антисептическое средство, применяется в виде кристаллов, входит в состав присыпок, мазей, обладает кератомическим действием.
7. Щелочи:
Нашатырный спирт — антисептик наружного применения.
8. Окислители:
Перекись водорода — антисептик наружного применения.
3% раствор применяется для промывания гнойных и загрязненных ран, остановки поверхностного кровотечения, входит в состав первомура. 6% раствор является дезинфицирующим средством;
Перманганат калия — антисептик наружного применения. 2—5% раствор используется для лечения ожогов и пролежней. 0,02—0,1% раствор — для промывания ран и слизистых.
9. Спирты:
Этиловый спирт — применяется для обработки ран, рук, операционного поля. 70% обладает антисептическими свойствами, 96% — еще и дубящими.
10. Группа галоидов:
Йод — 1—5—10% спиртовая настойка. Антисептик наружного применения, применяется для обработки ран;
Йодипол — 1% раствор. Антисептик наружного примеления, применяется для обработки ран, промывания ран, полоскания зева;
Йодонат, йодопирон — антисептики наружного применения.
1% раствор используется для обработки ран, операционного поля;
Раствор Люголя — антисептик наружного применения используется для стерилизации кетгута, лечения воспаленных слизистых;
Хлорамин Б — дезинфицирующее средство. Применяется 1—3% раствор для дезинфекции предметов ухода, помещений.
11. Соли тяжелых металлов:
• нитрат серебра — антисептик наружного применения. 0,1—2% раствор используется для промывания конъюктивы, слизистых оболочек. 5—20% раствор обладает прижигающим действием.
> протаргол, колларгол — антисептики наружного применения. Используются для смазывания слизистых, промывания мочевого пузыря;
► оксид цинка — антисептик наружного применения. Входит в состав многих присыпок и паст, обладает противовоспалительным эффектом.
12. Производные нитрофурана:
Фурацилин — антисептик наружного применения. Раствор 1:5000 применяется для лечения ран, промывания полосте;
Фурадонин, фуразолидон — антисептик внутреннего применения. Применяется для лечения кишечной инфекции и моче выводящих путей.
13. Производные хиноксалина:
Диоксидин — антисептик. 0,1—1% водный раствор используется для промывания гнойных ран, слизистых, полостей. При сепсисе вводится внутривенно капельно.
14. Сульфаниламиды:
► стрептоцид — короткого действия;
► сульфазин — среднего срока действия;
► сульфадемитоксин — длительного действия;
► сульфален — сверхдлительного действия;
► бисептол (Бактрил) — комбинированного действия.
Это химиотерапевтические средства бактериостатического действия. Используют для подавления различных очагов инфекции в организме.
Биологическая антисептика. К биологической антисептике относятся:
1. Вещества прямого действия на микроорганизмы:
I антибиотики — продукты жизнедеятельности микроорганизмов, подавляющие рост и развитие определенных групп других микроорганизмов. Используются для лечения и профилактики хирургической инфекции. Антибиотики применяются только по назначению врача, назначаются максимальные терапевтические дозы, соблюдается кратность введения в течение суток для поддержания постоянной бактерицидной концентрации препарата в плазме крови, учитывая чувствительность микрофлоры, собирается и учитывается аллергологический анамнез пациента;
► протеолитические ферменты. Трипсин, химотрипсин, химопсин — препараты животного происхождения, их получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Террилитин — продукт жизнедеятельности плесневого грибка. Они не уничтожают микроорганизмы, но лизируют некротические ткани, фибрин, разжижают гнойный экссудат, оказывают противовоспалительное действие. Применяются для лечения гнойных ран, язв;
> препараты специфической пассивной иммунизации: противостолбнячная сыворотка и Y-глобулин применяются для профилактики и лечения столбняка; противогангренозная сыворотка — для профилактики и лечения газовой гангрены; антистафилококковый и антистрептококковый бактериофаги применяются для промывания и лечения гнойных ран и полостей; антистафилококковая гипериммунная плазма — нативная плазма доноров, иммунизированных стафилококковым анатоксином. Применяется при различных хирургических инфекциях, вызванных стафилококком.
2. Вещества и методы апосредственного действия на микроорганизмы :
> методы, стимулирующие неспецифическую резистентность.
Кварцевание и витаминотерапия улучшают функцию иммунной системы. Ультрафиолетовое и лазерное облучение крови приводят к активации фагоцитоза, улучшают функцию переноса кислорода и реологические свойства крови. Применение препаратов ксеноселезенки, используя свойства содержащихся в ней лимфоцитов и цитокинов. Переливание крови и ее препаратов (плазма, лимфацитарная масса), которые стимулируют иммунную систему;
> вещества, стимулирующие неспецифический иммунитет.
К ним относятся препараты вилочковой железы тимолин, Т-активин, которые регулируют соотношение Т- и В-лимфоцитов, стимулируют фагоцитоз. Продигнозон и левамизон стимулируют функцию лимфоцитов. Интерфероны и интерлейкины обладают сильным воздействием на иммунную систему;
> препараты, стимулирующие специфический иммунитет.
Стафилококковый и столбнячный анатоксин, который используется для стимуляции активно специфического иммунитета у
пациента.
