От 10 млн до 12 млн россиян могут иметь предрасположенность к сахарному диабету, у стольких же данное заболевание уже есть. Тогда как знают о наличии своего диагноза только более 5 млн человек. Об этом заявила директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» (НМИЦ эндокринологии) Минздрава РФ Наталья Мокрышева в ходе пресс-конференции, организованной накануне Всемирного дня борьбы с диабетом. Ежегодно, по ее словам, в стране регистрируется около 240 000 новых случаев диабета.
Сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый диабет) чаще стали болеть дети, сообщила главный внештатный детский специалист эндокринолог Минздрава Валентина Петеркова. Точную статистику она не привела. «Ведомости» направили запрос в пресс-службу «НМИЦ эндокринологии» Минздрава. По словам Петерковой, родителям стоит обратить особое внимание, если их ребенок часто пьет воду и ходит ночью в туалет, и вовремя проверить уровень сахара в крови.
Медики пока не могут объяснить, почему среди детей растет заболеваемость диабетом I типа, так как причины аутоиммунных заболеваний часто неизвестны, рассказала «Ведомостям» доцент кафедры эндокринологии Сеченовского университета Олеся Гурова. Такой вариант диабета может развиваться не только в детстве, но и в более позднем возрасте, уточнила она. «Когда мы говорим о росте заболеваемости диабетом I типа, в эту категорию попадают молодые люди, подростки и дети», – сказала врач. По мнению Гуровой, оценки, приведенные Мокрышевой относительно числа предрасположенных к диабету граждан, касаются в первую очередь заболевания II типа (без зависимости от инсулина).
При сахарном диабете у людей могут возникнуть такие осложнения, как поражение почек, потеря зрения и чувствительности нижних конечностей с возможной ампутацией, рассказал на пресс-конференции президент Российской диабетической ассоциации Гагик Галстян. Он также добавил, что основной причиной слепоты во всем мире является сахарный диабет, поражающий сетчатку глаза.
Обеспечение детей с сахарным диабетом I типа системами НМГ предусмотрено в новом федеральном проекте «Борьба с сахарным диабетом», разработанном по поручению президента и одобренном правительством, докладывал в сентябре глава Минздрава Михаил Мурашко. В мае «Ведомости» писали, что родителям детей с диабетом отказывали в выдаче системы непрерывного измерения глюкозы в крови в ряде российских регионов. В их числе Краснодарский край, Новосибирская, Ростовская области, рассказывал президент Российской диабетической ассоциации Михаил Богомолов. В 2023 г. глюкометрами этого типа были обеспечены дети из 78 регионов России, а в дальнейшем такие устройства в рамках федерального проекта получат по всей стране, добавила Петеркова.
Новый проект также предполагает дооснащение больниц оборудованием для выявления сахарного диабета, обеспечение работы школ пациентов с сахарным диабетом (от 1120 диабетических школ, открытых в рамках прошлого проекта по сахарному диабету, завершившегося в 2012 г., к этому году их осталось половина). Еще одно направление проекта связано с повышением квалификации врачей и медсестер, оказывающих помощь пациентам с диабетом. Отдельно в проекте предусматривается научно-техническое развитие в эндокринологии – в частности, разработка отечественных препаратов. Единым координационным центром по борьбе с сахарным диабетом является НМИЦ эндокринологии.
Согласно проекту закона «О федеральном бюджете на 2024 г. и на плановый период 2025 и 2026 гг.», на проект «Борьба с сахарным диабетом» заложено по 9 млрд руб. ежегодно, ранее Минфин зарезервировал на него по 10 млрд руб. в год. В новый федпроект не вошло лекарственное обеспечение больных диабетом. Согласно утвержденному в 2022 г. стандарту лечения сахарного диабета, лекарства должны в приоритетном порядке принимать 1,7 млн человек, всего они показаны больше половине пациентов, или 2,5 млн человек, говорил ранее советник директора ФГБУ «Научно-исследовательский финансовый институт» Минфина Николай Авксентьев.
Таким образом, по словам Авксентьева, только на лекарственное обеспечение приоритетной группе требуется 65 млрд руб., а всего 100 млрд руб. По оценкам других экспертов, для полноценного запуска проекта по борьбе с сахарным диабетом нужно от 150 млрд руб. ежегодно, сказал Авксентьев. В частности, эксперты ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава полагали, что необходимо 238 млрд руб.