Зависимость - это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся поиском и употреблением психоактивного вещества, несмотря на очевидные негативные последствия.
Существуют два основных вида зависимости - физическая и психологическая.
Физическая зависимость возникает, когда организм привыкает к регулярному поступлению вещества, и без него начинаются симптомы «отмены» - ломка.
Это связано с тем, что при употреблении психоактивного вещества происходят изменения в работе нервной системы и обменных процессах. При прекращении приема организм испытывает сильный дискомфорт и стремится восстановить прежнее состояние с помощью вещества.
Физическая зависимость развивается при употреблении таких веществ, как опиоиды, алкоголь, бензодиазепины. Проявляется она вегетативными и соматическими симптомами - потливостью, тремором, болями в мышцах и суставах, тошнотой, рвотой, диареей. Без вещества эти проявления могут нарастать до угрожающего жизни состояния.
Психологическая зависимость заключается в навязчивом стремлении к употреблению вещества вне связи с физическими симптомами отмены.
Она обусловлена тем, что прием вещества вызывает эйфорию, расслабление, ощущение комфорта - состояния, которых так не хватает зависимому.
Психологическая зависимость может развиваться практически от любых психоактивных веществ - стимуляторов, галлюциногенов, каннабиноидов, даже от некоторых лекарств.
Основные проявления психологической зависимости:
· Навязчивое влечение к приему вещества.
Мысли постоянно крутятся вокруг доставания и употребления, человек испытывает сильное беспокойство, если по какой-то причине не может принять дозу.
· Потеря контроля.
Зависимый не способен контролировать дозы и частоту приема, может употреблять вещество в любой обстановке вопреки негативным последствиям.
· Пренебрежение другими интересами.
Употребление вещества становится главным смыслом жизни, отодвигая на второй план работу, отношения, хобби.
· Продолжение употребления, несмотря на очевидный вред.
Зависимый игнорирует проблемы со здоровьем, социальные и правовые последствия, лишь бы получить очередную дозу.
· Синдром отмены при прекращении приема в виде дисфории, раздражительности, бессонницы, депрессии.
Эти симптомы заставляют вернуться к употреблению.
Таким образом, если при физической зависимости преобладают соматические симптомы, то при психологической - поведенческие и психические. Оба вида зависимости могут сочетаться.
С точки зрения психологии, к формированию зависимости приводит комплекс биологических, психологических и социальных факторов.
Важную роль играет генетическая предрасположенность к зависимости. У людей с такой предрасположенностью психоактивные вещества вызывают более сильный ответ и приятные ощущения, что подталкивает к дальнейшему употреблению.
Определенный вклад вносят особенности психики - повышенная тревожность, низкая самооценка, склонность к депрессии. Употребление веществ кратковременно облегчает эти состояния.
Важны и социальные факторы - окружение зависимых, доступность веществ, жизненные трудности.
Рассмотрим несколько примеров зависимости.
Иван С., 28 лет. С 16 лет употребляет героин. Пытался лечиться амбулаторно и стационарно, после курсов наступали периоды ремиссии до полугода. Затем срывы. Сейчас употребляет героин ежедневно, в больших дозах. Работу потерял, живет случайными заработками, часто просит деньги у родственников. Дважды попадал в больницу с передозировкой.
У Ивана сформировалась как физическая, так и сильная психологическая зависимость от опиоидов. Физически он испытывает выраженный дискомфорт без героина - ломку, боли, диарею, рвоту. Психологически полностью подчинен влечению к наркотику, все силы уходят на добывание средств и дозы. Социально дезадаптирован. Нуждается в длительной комплексной реабилитации.
Мария П., 22 года. С 17 лет употребляет спайсы с друзьями по выходным для расслабления и веселья. Со временем стала употреблять чаще, в будни. Стала замечать, что стала более раздражительной, несобранной. Появились провалы в памяти. Начала курить одна, чтобы успокоиться и снять тревогу. Заметила, что без курения спайсов сильно нервничает, не может заснуть.
У Марии сформировалась психологическая зависимость от курительных смесей. Физических симптомов ломки нет, но психологически она сильно привязана к ощущениям, которые дают спайсы. Социально пока адаптирована, но есть риск дальнейшего ухудшения. На начальном этапе зависимости ей показана психотерапия для осознания проблемы и формирования мотивации к отказу от спайсов.
Алексей Р., 35 лет. Страдает алкогольной зависимостью с 19 лет. Неоднократно лечился амбулаторно и стационарно, были периоды трезвости до года. Срывы случались на фоне стрессов. В последний год выпивает ежедневно, утром большую дозу алкоголя, чтобы унять похмельный синдром. Работу потерял, в долгах, жена ушла с ребенком.
У Алексея сформировалась физическая зависимость в виде абстинентного синдрома - озноб, потливость, тремор по утрам. Пьет спиртное, чтобы облегчить эти проявления. Психологически полностью поглощен алкоголем, социально дезадаптирован. Ему требуется комплексное лечение - медикаментозная терапия, психотерапия, решение социально-бытовых проблем.
Таким образом, физическая и психологическая зависимость - тяжелые состояния, требующие длительной терапии. С психологической точки зрения, ключевыми направлениями помощи являются мотивирование к лечению, формирование стратегий преодоления влечения, коррекция личностных проблем, восстановление социального функционирования. Это позволяет добиться стойкой ремиссии и возвращения к полноценной жизни.
Уважаемые читатели!
Большое спасибо, что уделили время этой статье. Надеюсь, она оказалась для вас полезной и интересной. Вы дочитали материал до конца - это очень ценно для меня.
Чтобы и дальше быть в курсе свежего контента на актуальные темы, не забудьте подписаться на обновления канала и ставить лайки. Это поможет не пропустить новые материалы.
Также буду очень благодарен, если в комментариях поделитесь своим мнением и расскажете, какие темы вам было бы интересно увидеть в моих дальнейших работах. Ваша обратная связь действительно важна для меня. Она поможет делать контент еще более ценным и полезным именно для вас!
Жду ваших отзывов и пожеланий! Мне интересно знать ваше мнение. Вместе мы сможем создавать по-настоящему интересный и нужный контент. Еще раз спасибо, что читаете и смотрите мои материалы! Всего доброго!