После родов почти у 50% женщин возникают проблемы: кровотечения, разрывы, нарушения стула, плохое сокращения матки и т.д. Не всегда послеродовой период проходит благоприятно. Иногда случаются такие ситуации, когда женщине приходится делать чистку, чтобы не допустить воспаления и сильного кровотечения.
После родов почти у 50% женщин возникают проблемы: кровотечения, разрывы, нарушения стула, плохое сокращения матки и т.д. Не всегда послеродовой период проходит благоприятно. Иногда случаются такие ситуации, когда женщине приходится делать чистку, чтобы не допустить воспаления и сильного кровотечения. Если у женщины после родов не было признаков субинволюции матки, то это ещё не говорит о том, что она не столкнётся с этим при следующих родах. Дело в том, что организм претерпевает изменения, он становится слабее и подвергается различным осложнениям.
Смотреть весь каталог детской одежды Lucky Child
Самое опасное такой патологии – в том, что на первоначальном этапе после родов матка может отлично сокращаться, а спустя пару дней начинает давать сбой, появляются сгустки и т.д. Даже грудное вскармливание не всегда помогает матке правильно сокращаться.
Давайте разберёмся, что такое субинволюция матки, насколько она опасна и можно ли её вылечить без чистки.
Субинволюция матки является послеродовым осложнением, в результате которого замедляется процесс возвращения матки в дородовое состояние. Очень редко её можно вылечить без чистки. Врачи обычно прибегают к вакууму – к более щадящему методу лечению, не приводящему к воспалению и травматизации.
Причины субинволюции матки
- Наличие крупного плода, из-за которого происходит растяжение матки.
- Многочисленные роды, которые изнашивают организм женщины.
- Затяжные или стремительные роды.
- Оставшиеся в полости матки фрагменты плаценты, многочисленные сгустки крови.
- Индивидуальные особенности женщины.
- Возраст роженицы (младше 18 и старше 40 лет).
- Отказ женщины от грудного вскармливания может спровоцировать медленное сокращение матки, ведь, как известно, при ГВ вырабатывается окситоцин, который помогает матке лучше сокращаться.
- Многоводие, многоплодная беременность.
- Наличие в анамнезе воспалительных процессов репродуктивной системы, в т.ч. пиелонефритов, циститов и т.д.
- Гормональные нарушения.
- Слабая родовая деятельность.
Симптомы осложнения
- Сокращение матки происходит очень медленно, могут наблюдаться как сильные, так и мажущиеся выделения, которые сначала ускоряются, а потом замедляются.
- Коричневый цвет выделений после родов.
- При наличии воспаления в полости матки возможно повышение температуры, слабость и даже головная боль, могут появиться болезненные ощущения внизу живота.
- Во время кормления грудью женщина не чувствует схваткообразных болей.
Семакова Анастасия, 33 года:
«После четырёх родов мне пришлось столкнуться с субинволюцией матки. Во время предыдущих родов такая проблема была незнакома, ведь мой организм всегда хорошо восстанавливался. Как обычно, после родов сразу прикладывала ребёнка к груди, но на второй день почувствовала сильные болезненные сокращения, выделения были достаточно обильными. Врач ничего подозрительного при пальпации не обнаруживал, говорил, что размер матки соответствует сроку после родов. Перед выпиской мне назначили УЗИ, в результате которого была выявлена плохая сократительная деятельность матки, множественные сгустки и т.д. Была в шоке: такого поворота событий не ожидала. Я, конечно же, расстроилась.
Назначили вакуумную чистку, вычистили все сгустки и кровь из полости матки. Процедура длилась пару минут, болезненных ощущений после неё не испытывала, на следующий день выписали.
Несмотря на проведённое лечение, матка всё равно сокращалась плохо, вновь появились сгустки. Мне пришлось обратиться платно к акушеру-гинекологу, так как в нашей женской консультации врачи – с наплевательским отношением. Платный врач оказался очень хорошим специалистом, помог мне и не допустил повторной чистки. Матка всё- таки сократилась.
Если вы столкнулись с такой патологией, то не стоит сразу впадать в отчаяние, надо найти хорошего специалиста и вовремя начать лечение, пройти повторное УЗИ. Если матка сокращается плохо, то не стоит тянуть с консультацией гинеколога и ждать, что всё обойдется, иначе может возникнуть более опасное состояние, угрожающее жизни».
Малинова Екатерина, 32 года:
«После родов матка не сокращалась совсем, мне назначили уколы окситоцина и грелку на живот. Лечение не помогало, становилось хуже, ночью открылось сильное кровотечение. Меня экстренно повезли в операционную, провели гистероскопию. В результате у меня выявили двурогую матку, в одной из рог обнаружили кусочек оставшейся плаценты. На УЗИ почему-то ничего подобного обнаружено не было, да и такой порок матки выявили впервые. Сделали инструментальную чистку, после назначили антибиотики. Ребёнка нельзя было кормить грудью пару дней, приходилось сцеживать. Несмотря на все испытания, мне удалось восстановиться, но после пережитого детей больше не планирую, потому что из-за особенности матки могут снова быть осложнения. Врачи меня чудом спасли, я потеряла много крови, у меня был низкий гемоглобин, и рисковать своим здоровьем больше не хочу».
- Проведение УЗИ через пару дней после родов (осмотр на наличие сгустков, плаценты и т.д., определение соответствия размера матки послеродовому сроку, утолщены ли её стенки). Это более точный метод диагностики.
- Проведение гистероскопии. Её назначают в тех случаях, когда по УЗИ невозможно определить точную причину плохого сокращения матки и наличия сильного кровотечения, которое никак не останавливается при применении медикаментов. Во время этой процедуры можно сделать забор образцов эндометрия, лохий и даже остатка последа.
- Посещение акушера-гинеколога после родов. На основании имеющихся жалоб (небольшие мажущиеся выделения, боли внизу живота, обильные кровотечения, размер матки, не соответствующий послеродовому сроку и т.д.) у роженицы врач может заподозрить субинволюцию и направить женщину на дополнительные исследования.
- Осмотр на гинекологическом кресле. В ходе осмотра опытный гинеколог может сразу выявить имеющуюся проблему благодаря наличию отёка шейки матки, увеличенного цервикального канала, присутствия кровянистых сгустков и т.д.
Лечение патологии
- При наличии имеющихся остатков плаценты, плодового пузыря, сгустков врач удаляет их при помощи вакуума или кюретки.
- Частое прикладывание ребёнка к груди, назначение уколов окситоцина для нормального сокращения матки.
- Магнитотерапия.
- При наличии воспаления в матке выписывают антибиотики.
- Женщине назначают лежать на животе и прикладывать лёд к нижней части живота.
Опасность субинволюции
- Возникновение эндометрита и воспаления в маточных трубах.
- Воспалительный процесс в полости матки из-за большого скопления лохий.
- Обильные кровотечения приводят к потере крови и анемии.
- Инфицирование мочевыводящих путей.
- В редких случаях удаление женских органов.
Несмотря на опасность такого осложнения, летальные исходы рожениц очень редки. Субинволюция обычно имеет благоприятный прогноз в лечении. Если женщина вовремя начинает лечиться, то ей удается победить болезнь и избежать более серьёзных осложнений, вплоть до удаления органов малого таза. Помните о том, что необходимо думать не только о здоровье ребёнка, но и своем собственном, ведь только здоровая и счастливая мама сможет полноценно заботиться о малыше.
Светлана Огорелкина
