Исторически, на протяжении многих столетий в России основой лечебной практики служили народные снадобья. До XVIII века не было границ в методах лечения между монархами и простыми крестьянами — все использовали то, что предлагала природа: разнообразные травы, зелья и настойки. В них зачастую входили и такие экзотические компоненты, как лапы зайца, оленьи рога, зубы щуки, жиры барсука, собак и кошек, даже порошки из полудрагоценных камней — янтаря, лазурита и хризолита.
Петр I, вдохновленный идеями и практиками, увиденными им во время своих путешествий по Европе, совершил переворот в этой сфере: он закрыл «зелейные лавки», ввел строгие критерии обучения для работников аптечного дела и привлек в Россию зарубежных экспертов, которые заложили основы для современных медицинских учреждений.
Какие лекарства были в аптеках XIX века?
Аптечные заведения первой половины XIX века заметно отличались от тех, что мы привыкли видеть сегодня — прежде всего тем, что многие лекарственные препараты выдавались без специального предписания от врача.
После реформ Петра Великого аптекари не только торговали медикаментами, но и сами занимались их приготовлением. Чтобы держать аптеку, законы того времени требовали прохождение обучения, включая академические степени, вплоть до защиты докторской диссертации в медицинских вузах.
Фармакология была неразвита, поэтому фармацевты оказывались в роли и предпринимателей, и консультантов, и изготовителей лекарств. Они опирались на фармакопею — официальный сборник рецептов, или же создавали собственные препараты.
К примеру, известный московский аптекарь, профессор Александр Пель, разработал универсальное лекарство под названием «спермин» из семени животных, предназначенное для лечения целого ряда заболеваний — от астмы до тифа. Он также изобрел специальные капсулы для удобства их использования.
Существовали и широко распространенные лекарства, такие как мятные капли от боли в животе, настойка «девье молоко» для осветления кожи и киндер-бальзам для наружного применения. Многие из этих препаратов импортировались из-за рубежа, поскольку их закупка и перевозка были выгоднее, чем изготовление на месте.
Ассортимент аптек тех времен включал средства, которые сегодня отнесли бы к гомеопатическим или народным: студни из оленьих рогов, лечебные уксусы и медицинские супы из устриц. Также для лечения предлагались различные каши, пастилы и соли — в частности, нюхательная соль для борьбы со слабостью и обмороками.
В лечебных целях использовались также наркотические препараты, выступавшие в качестве обезболивающих — их даже давали детям при прорезывании зубов! Кроме того, в аптеках можно было приобрести косметические средства, товары бытовой химии и даже ингредиенты для садоводов.
Подделки и другие способы левых заработков
До середины XIX века контроль за качеством лекарств был минимальным, что способствовало распространению фальсификатов.
В качестве примера можно привести мятные капли: они изготавливались из медицинского спирта с концентрацией 96-97% с добавлением мятного настоя и мятного масла в соотношении 1 к 7.
Однако некоторые аптекари для снижения затрат и повышения прибыли изменяли формулу, заменяя спирт более дешевым, или использовали другие, менее дорогие ароматические растения (крапива), и сокращали количество мятного масла до пропорции 1 к 24. Это позволяло продавать больше продукта при меньших издержках, но эффективность такого средства была гораздо ниже.
Другой распространенный метод повышения прибыли заключался в продаже менее эффективных препаратов вместо дорогих. Аптекари могли купить состав с защищенным авторским рецептом и патентом, слегка изменить его, упаковать в схожую тару — и продавать как оригинальное лекарство по высокой цене.
Ситуация изменилась после введения Аптекарского устава в 1836 году, который ввел более строгие правила. Теперь лекарства без детального описания состава могли быть отпущены лишь в том случае, если они были предельно простыми по своему составу. Большинство же медикаментов должны были быть запечатаны в упаковку с указанием ингредиентов, способа применения, названия аптеки, имени пациента и врача, выписавшего рецепт.
Государственная монополия
В начале 1700-х годов Петр Великий установил аптечную монополию, утвердив правила, ограничивающие количество аптечных точек в одном городском районе до одной и требующие от аптекарей минимум восьмилетнее обучение и получение согласия от коллег для открытия своего дела.
В XIX веке фармацевты сумели добиться у государственных структур существенных льгот, включая регулирование цен на медикаменты. В 1833 году по инициативе императора Николая I была утверждена общегосударственная тарификация лекарственных средств, предоставляемых по врачебным рецептам: цены на них стали пересматривать ежегодно, обычно с тенденцией к повышению.
Формирование стоимости лекарств зависело от нескольких аспектов: ручного труда фармацевтов, наличия патента на медицинское средство, от ограниченной конкуренции, поскольку расстояние между аптечными пунктами в районных центрах не должно было быть меньше 16 км, что давало возможность устанавливать цены почти произвольно.
В 1881 году аптекари сговорились, чтобы коллективно повысить цены на 20%. Это затем повторялось ещё несколько раз. В результате сложилась ситуация, когда большую часть медикаментов могли себе позволить лишь состоятельные слои населения — дворянство, влиятельные торговцы и обеспеченные горожане, в то время как крестьяне, составляющие до 90% населения, часто не могли позволить себе даже простейших лекарств.
Для перемен потребовалась революция: в 1918 году аптеки были национализированы, а в 1921 году было принято решение Совета народных комиссаров РСФСР о безвозмездной выдаче лекарств и перевязочных материалов по рецептам врачей.
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на мой YouTube канал!
Ставьте ПАЛЕЦ ВВЕРХ и ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ на Дзен канал.
Читайте также:
✅Россия строит главную, самую мощную электростанцию в мире. Покажем, чем же она так хороша
✅ Школы дореволюционной России: 10 фактов, которые вас изумят
✅Почему коронавирус вернулся — и стоит ли его бояться по-прежнему
✅ С какими проблемами пользователи айфонов столкнутся в России уже очень скоро?
✅Зачем на подлодках нужны окна, когда их все равно нельзя открыть?