Тревожная самооценка -ключевой психологический фактор, поддерживающий расстройство пищевого поведения. Какой механизм запускает тревогу, связанную с оценкой формы и веса?
Невозможность контролировать внешние обстоятельства причиняет настолько сильный дискомфорт, что человеку с РПП нужен хоть какой-нибудь надежный способ влияния на собственную жизнь. Избыточный контроль создает иллюзию безопасности, необходимой при слабости внутренних опор и непереносимости стрессовых ситуаций, внешних угроз и ощущения постоянного эмоционального шторма. Собственная хрупкость и уязвимость перед внешними обстоятельствами заставляет искать способы, которые могли бы помочь выстроить барьер между собой и неконтролируемыми событиями.
Навязчивое желание жестко контролировать свой вес и форму тела путем ограничений – запретов определенных видов пищи, подсчета калорий или увеличения интервалов между приемами пищи- само по себе поддерживает тревогу на том уровне, который позволяет человеку какое-то время придерживаться собственных правил и ритуалов, связанных с приемом пищи. Затем происходит переедание, подрывающее веру в себя. В долгосрочной перспективе формируется привязка ощущение собственной ценности не только к весу и форме тела, но и к постоянному ощущению, что пульт управления перестал работать.
Способы, выбранные для контроля пищевого поведения, ради избегания неопределенности и изменчивости жизненных обстоятельств, кристаллизуют тревожную, зависимую самооценку. В долгосрочной перспективе человек получает именно то, от чего пытается защититься – страхи, тревогу, ощущение потери контроля, связанное с перееданием.