Найти тему

Топ-5 ненужных лекарств и назначений при гипертонии. Часть 3

Оглавление

Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал «От чистого сердца», чтобы не пропустить самые свежие статьи и самую актуальную информацию! Ставьте ЛАЙК этой и другим статьям! Для меня очень важна наша обратная связь!

Еще больше актуальной информации в телеграм-канале "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161

После того, как лечащий кардиолог полностью обследовал пациента и поставил диагноз - артериальная гипертензия, назначается лечение. Как правило, это очень большой список препаратов и часто среди них могут быть лишние и ненужные назначения. В этом случае возникает полипрагмазия — это одновременное назначение множества лекарственных средств. Такой подход сопровождается снижением эффективности терапии, увеличением срока амбулаторного и стационарного лечения пациентов. Полипрагмазия значительно повышает риск развития нежелательных медикаментозных реакций, поэтому продолжим говорить о лишних назначениях, чтобы избежать таких последствий.

1. Аспирин

Аспирин - нестероидный и ненаркотический препарат, обладающий различными свойствами, в том числе и противовоспалительными. Действующим веществом таблеток является ацетилсалициловая кислота(АСК).
Основные действия АСК: обезболивает и препятствует воспалительному процессу, снимая жар, блокирует выработку веществ, провоцирующих воспаление, не позволяет тромбоцитам склеиваться и тем самым препятствует формированию тромбов.

NB! Аспирин не показан при гипертонической болезни и может быть опасен при неправильном назначении, т.к. сама артериальная гипертензия не способствует образованию тромбов и "разжижать" кровь нужно в случае, если у пациента есть сопутствующие патологии: состояние после инфаркта миокарда или инсульта, при наличии различных форм ишемии(например стенокардии) и др. форм ишемической болезни (ИБС). Если у пациента только АГ - аспирин не показан!

2. Ноотропил

Нооторопил (пирацетам) - лекарственный препарат из группы ноотропов. "Родоначальник" всех ноотропных препаратов, первым был синтезирован в 1964 году. В нашей стране один из самых продаваемых. В советское время был назначаем с целью улучшить работу головного мозга на фоне кислородного голодания и повысить частоту образования нейронных связей в процессе обучения. Что говорит доказательная медицина по мировому применению этого лекарства? В Америке пирацетам не зарегистрирован в качестве лекарственного средства, потому что его эффективность не была доказана в рандомизированных исследованиях. Может быть допущен к реализации только в составе БАДа. В Японии назначается для лечения кортикального миоклонуса. В лечении гипертензии эффекта не оказывает, но может вызвать нарушения сердечного ритма.

3. Панангин

Препарат, содержащий магний и калий, прием панангина никак не оправдан при гипертонии. Принимать нужно только при условии выявленного лабораторно дефицита уровня магния и калия. Не рекомендуется при приеме диуретиков.

4. Кавинтон

Кавинтон (винпоцетин) в аннотации к применению: нарушения кровообращения от спазма сосудов до инсульта, травмы головного мозга, симптомы климакса и многое другое. Изготовитель заявляет, что препарат расширяет сосуды и улучшает доставку кислорода в головной мозг. Как? Механизм неизвестен, нет объективных доказательств в эффективности препарата. Согласно Кокрановскому обзору, назначение кавинтона при инсульте не имеет смысла, в исследовании он работал не лучше "плацебо", при исследовании пациентов с деменцией тоже не показал никаких положительных результатов, ни в одни европейские клинические рекомендации не входит.

5. Рибоксин

Показания к применению: ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт, инсульт и т.д. Инструкция гласит, что препарат улучшает доставку кислорода в органы и поддерживает кровообращение в сосудах сердца, но опять неизвестно каким образом это происходит и нет никаких доказательств этого действия, достоверных исследований и обзоров нет.

1 часть обзора ненужных препаратов: https://dzen.ru/media/cardiolog161/top5-nenujnyh-lekarstv-i-naznachenii-pri-gipertonii-6540b190c54a255192218d6e

2 часть обзора ненужных препаратов: https://dzen.ru/media/cardiolog161/top4-nenujnyh-lekarstv-i-naznachenii-pri-gipertoniichast-2-62cbc6377cf7d779131c1fd0
От чистого сердца, будьте здоровы!

Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161

Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.