Стоматология и беременность, эта тема очень животрепещущая, поскольку самое больше количество мифов в стоматологии связанно именно с беременностью. Хочу сказать, что многие врачи в принципе впадают в панику когда женщина в положении появляется на пороге стоматологического кабинета, почему-то многие считают беременность какой-то болезнью. На самом деле, я, конечно, говорю о среднестатистической беременной, не берем сейчас женщин из группы высокого риска.
Но перейдем непосредственно к теме. Хочу напоминить вам, что за период беременности во всем цивилизованном мире рекомендовано 3х кратное посещение стоматолога в каждом из триместров.
Но, к сожалению, все мы живем в таком ритме, что лишь небольшой процент женщин выполняют эти рекомендации. Почему так важно здоровье полости рта будущей мамы? Безусловно, это касается не только ее состояния, но и состояния полости рта ее еще не родившегося малыша! Вы знаете, что именно от мамы на 99% зависит будет у ее будущего ребенка кариес или не будет! И как бы это ни было удивительно генетическая связь не играет здесь никакой роли!
Представляете? Вот первый миф, который я хочу развенчать. На сегодняшний день никакими клиническими исследованиями не доказана или доказана слабая связь генетической связи между здоровьем зубов матери и здоровьем зубов ребенка. Т.е. не работает механизм на который ссылается большинство мам, детям которых требуется серьезное лечение зубов из-за поражения кариесом в раннем возрасте. «Вот у меня(у мужа, у бабушки) зубы плохие, ну генетика..генетика». К счастью, это не так!
Хочу сказать, что кариес или предрасположенность к нему передается отнюдь не генетически, а при самом первом контакте, при первом поцелуе матери в родильном зале! Поэтому так важно подходить к родам с санированной полостью рта.
Второй миф- «Посыпались зубы из-за беременности и гв!». "вот были хорошие зубы, а как родила и начала кормить-кошмар-все пломбы выпали, все зубы с кариесом1". Наши зубы начинают закладываться с 6-7 недели, а постоянные зубы с 5-6 месяца внутриутробного развития. Внутриутробно зубы (все временные и некоторые постоянные) начинают минерализоваться, продолжают после рождения, но находясь еще в кости (непрорезавщиеся), и окончательная минерализация происходит уже после прорезывания в полости рта. Т.е вот какими зубы были заложены все, дальше на них может влиять только внутренняя среда полости рта! Никакой кальций из зубов мамы ребенок не забирает, это невозможно, это противоречит законам физиологии. Зубы разрушаются во время беременности и лактации по нескольким причинам, и не всегда эти причины все сразу действуют:
1. Может изменяться состав микрофлоры полости рта и кислотность.
2. Токсикоз и рвота: происходит заброс кислого содержимого желудка в полость рта, в кислой среде быстрее происходит потеря минералов из эмали возникают очаги деминерализации-начальная форма кариеса, могут возникать эрозии зубов.
3. Часто для облегчения симптомов токсикоза используется лимон, и другие кислые продукты (прямое деминерализующее действие лимонной кислоты)
4. После рвоты или употребления лимона ошибкой является сразу чистить зубы. Почистить зубы, значит, втереть кислоту в зубы. Необходимо выждать от 15-30 минут только прополоснув рот, затем можно чистить зубы щеткой.
5. ГЭРБ (гастроэзофагальнорефлюксная болезнь) беременных или изжога, которая изматывает многих женщин на поздних сроках. Это так же заброс желудочного содержимого в полость рта (кислая среда в полости рта. прямое деминерализующее действие соляной кислоты из желудка)
6. Не для кого не секрет, что большинство женщин очень сонливы в период вынашивания ребенка. Часто (конечно, не у всех), после выхода в декрет время проводится в основном лежа на кровати с вкусняшками: поели-уснули, поели-уснули, так в полости рта создается самая лучшая ситуация, для развития кариеса!
7. Недостаточная гигиена! Использование не правильной щетки, не правильной пасты, не использование дополнительных средств гигиены!
Таким образом, эти и еще некоторые другие причины очень сильно влияют на развитие кариеса у беременной и кормящей женщины. А не ребенок, который «высасывает» весь кальций из мамы.
После того как зуб прорезался и оказался в полости рта, все, никакие внутренние причины на саму структуру зуба не могут повлиять (они влияют на десна и слизистую оболочку), на твердые ткани зуба влияет только местная среда в полости рта! Запомните пожалуйста это! А местную среду вы в состоянии скорректировать с помощью стоматолога или самостоятельно!