Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - это заболевание, которое предполагает наличие регулярных обсессий (навязчивых мыслей) и компульсий (по сути, ритуалов, которые используются для попыток контроля своих навязчивых мыслей).
ОКР - это редкостно мучительное расстройство. А потому любому ОКРщику интересна тема того, как можно избавиться от своего расстройства. А ещё именно ОКРщики чаще других невротиков задаются вопросом "можно ли избавиться от ОКР полностью". Такой вопрос связан с тем, что ведущей невротической реакцией при этом расстройстве является мучительное сомнение. Его суть - это поиск гарантий. И потому, если вы задаетесь таким вопросом, ваши мучительные сомнения прямо сейчас весьма активны. С другой стороны вопрос обратимости ОКР ещё и реально интересен.
С точки зрения психиатра ОКР практически не поддается полному лечению. Почему? А потому, что психиатр лечит препаратами. А препараты при ОКР малоэффективны. Даже если это пара антидепрессантов в сочетании с нейролептиком. Да, психиатр может добиться выраженного улучшения состояния, но как правило, это временное улучшение. Которое связана скорее с уменьшением уровня фоновой тревоги, а не с тем, чтобы что-то поменять на уровне невротических реакций человека.
С точки зрения психотерапевта ОКР вполне себе обратимое расстройство, так как фактически важно решить несколько конкретных, посильных (пусть и не простых) задач. Конкретно — как сделать ваши ритуалы неудобными для их использования против ваших навязчивых мыслей (так как, фактически, ритуалы только мешают в преодолении навязчивостей). Как заблокировать сомнения, которые стоят за вашими навязчивостями. И как преодолевать приступы тревоги в момент их возникновения. Решаете эти три задачи — убираете свое ОКР.
При этом важно также помнить, что, на практике, подавляющее большинство ОКРщиков пытается преодолеть свое состояние когнитивным путем, переключением внимания, волевым контролем, через поиск информации (как про расстройство в целом, так и про конкретные случаи в частности) и ее анализ. И когда эти усилия не приносят плодов, делают вывод о том, что никак не могут справиться с расстройством, о чем активно пишут в социальных сетях.
Еще одна особенность ОКР заключается в том, что ОКР — это волнообразно протекающее расстройство. И в период светлого окна (когда нет сомнений/навязчивостей) подавляющее большинство ОКРщиков перестает использовать навыки управления своим состоянием. Что приводит к тому, что новые и устойчивые рефлексы не успевают сформироваться. Что тоже подпитывает миф о необратимости ОКР.
Резюме. ОКР обратимо. Но не на препаратах, волевых усилиях или переключении внимания.
Если статья показалась вам полезной или приятной - смело жмите кнопку “сказать спасибо” внизу справа
Если у вас тревога, страхи, невроз, навязчивые состояния, депрессия. Если вы хотите справляться с вашим состоянием самостоятельно, то начните изучать конкретные навыки управления своим состоянием уже сейчас
Автор: Кузьмичев Александр Сергеевич
Врач-психотерапевт, Коуч
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru
