О плоскостопии сказано не мало. Но повторимся. Что такое плоскостопие? Это нарушение биомеханики стопы, т.е., если проще, при ходьбе у здорового человека нормальная стопа в начале движения опирается на середину пятки. Затем, происходит перекат по внешнему краю, и заканчивается всё отталкиванием с опорой через большой палец. Получается вот такой рисунок течения нагрузки во время ходьбы.
Норма и различные деформации:
Человеку с нормальными стопами стельки, наверное, не нужны. И таких людей практически очень мало. Чтобы попасть в круг "избранных", нужно начать следить за здоровьем ног. Но из-за того, что современным людям приходится носить обувь, та или иная степень нарушения биомеханики почти всегда присутствует.
Надо понимать, что тема плоскостопия не зацикливается только на стопе! Да, в силу действия гравитации, массы тела и статико-динамических нагрузок, на стопы приходится максимальное давление. Но ходьба - это движение всего тела.
ЧТО НУЖНО ПОНЯТЬ В ШАГЕ?
В шаге нужно понять, что для того, чтобы сделать движение, сначала происходит фиксация. Перед началом шага фиксаторами чаще всего являются подвздошно-поясничные мышцы. Бывают варианты, но это уже к вопросу нарушений движения.
Они цепляются за все поясничные позвонки, чем запускают так же необходимую для ходьбы ротацию позвоночника. Далее крепятся к подвздошным костям таза и последние их точки крепления - внутренняя поверхность бедра.
Далее, фаза опоры заключается в том, что благодаря фиксаторам, мы ногу выносим с помощью сгибания бедра вперед и ставим ее на пятку. Пальцы и передний отдел стопы направлены вверх - это включается передняя большеберцовая мышца, третичная мышца. Стопа идет строго по передней линии и не идет в сторону больше 10 градусов. Это норма.
Походка "Чарли Чаплина", широко расставленные носки и бедра - все это уже говорит о том, что есть нарушения шага, которые приведут к той или иной степени плоскостопия.
Фаза переката.
Одна нога стоит на пятке. Другая на носке. Затем, раз, происходит перебрасывание другой ноги вперед за счет толчка. То есть отталкивание важно. Чем длиннее шаг и сильнее, тем лучше.
Фаза отталкивания.
Мы отталкиваемся первым пальцем стопы. Включается ягодичная мышца.
Волочащиеся ноги - это плохо.
Тренировка ягодиц бесполезна, если ходить вяло и короткими шагами. Если качать попу и мало ходить - то вы все равно не решите проблем с ногами.
Решение - это ходьба. Важно, чтобы кроме ягодиц были сильными и пластичными стопы, их пальцы как минимум. В запущенных случаях, когда человек приходит к врачу или специалисту по стопе, к эксперту, тренеру ЛФК, к кому угодно - стопы уже в плачевном состоянии.
Их нужно реабилитировать!
И так, при ходьбе ставьте ногу на пятку и перекатывайтесь на носок. Не шлепайте.
И важно - подвижность первого пальца стопы. Он должен работать хорошо вверх и вниз.
Короткий и длинный разгибатель первого пальца стопы - индикаторы подвижности первого пальца.
Тонус этих мышц в норме должен быть. Но он может быть и нарушен. И нарушен вот по какой причине:
Разная иннервация.
Иннервация длинного разгибателя осуществляется из глубокой веточки малоберцового нерва. Она подходит выше уровня щели голеностопного сустава. А иннервация короткого разгибателя проходит под удерживателем голеностопного сустава.
Например, компрессия нерва короткого разгибателя дает гипотонию, понижение тонуса мышцы. А длинный разгибатель, тот что на голени в хорошем тонусе. Это может провоцировать переднее смещение таранной кости вперед. Растягивание стопы и ее уплощение. Происходит туннельный синдром. Ущемляется нерв и палец слабеет.
Длинный экстензор первого пальца стопы - универсальный индикатор мышц.
Какие бы провокация не делали на теле, они все будут отражаться на первом пальце стопы.
Короче говоря, боли в шее, спине, позвоночнике, грыжи, протрузии, последствия травм верхних и нижних конечностей, переломы, шрамы после перенесенных операций - все будет сказываться на стопе, так как наше тело это единый механизм и там куда приходится максимальная нагрузка (стопы), там будут отражаться дисфункции, возникшие на верхних этажах тела.
А стопа будет выступать здесь, как компенсация.
Поэтому сегодня ортопеды говорят, что даже при переломе мизинца руки нужно выдавать стельки. Все связано со всем.
Каждый случай поражения опорно-двигательного аппарата так или иначе относится к теме плоскостопия. Практика показывает, что у 99,9 процента людей есть деформации стоп и нарушения биомеханики.
Поэтому стельки нужны как "таблетка", как защита от усугубления проблем с ногами.
Плохо поворачивается шея, болит поясница, тазобедренные суставы, колени, есть грыжи в позвоночнике; вы ходите с зубными протезами или брекетами; Были травмы различной степени тяжести. Если есть проблемы с мышцами и костями, даже включая проблемы вегетативного характера (в большей степени) - давление, одышка, нарушения работы жкт и пр., — нужны стельки, потому что органные дисфункции выключают мышцы с ними связанные:
Толстый кишечник - тазобедренные суставы;
Тонкий кишечник - бедра;
Мочеполовая система, почки - стопы и бедра;
Легкие и сердце - шея, голова, плечевые суставы и грудная клетка... Ну, и так далее.
Поэтому, когда к нам приходят люди, мы всем выдаем стельки!
Это логично с точки зрения целостного восприятия организма. Какие должны быть стельки, по этому поводу уже много сказано. Вот ссылка на одну из статей: подбираем ортопедические стельки правильно.
Кратко повторимся:
1. Стельки должны быть прочными и гибкими, т.е. амортизирующими. Все, как у здоровой стопы. Это их функция - прочность и амортизация. Ношение подобных стелек создаст необходимый рефлекторный ответ в теле, и постепенно стопы будут восстанавливаться. Стельки только прочные и жесткие не подойдут. Стельки мягкие тоже не подойдут для восстановления свода стопы. Только в сочетании - прочность и гибкость.
2. Стельки должны быть долговечными. Хотя бы их должно хватать по своему функционалу на год и больше. Это создаст тренировочный эффект для мышц ног, и тогда возникнет полезная привычка ставить стопы при ходьбе правильно.
3. Стельки должны помещаться в любую обувь, что гарантирует их использование постоянно, а это залог успеха.
Читайте о стельках, которые мы используем в статьях канала.
Главный конкурент
Подводные камни индивидуальных стелек
Зачем носить ортопедические стельки
Теперь, когда пришло понимание, что при любых проблемах опорно-двигательного аппарата нужны стельки, возникает вопрос: какие, индивидуальные или обычные?
Как говорил классик, индивидуальны только болезни, а здоровье у всех одинаковое. Ну, примерно, это он имел в виду, рассуждая о счастье. И одним из способов прийти к этому счастью, наверное, является следование по образу и подобию, т.е. если стельки по форме повторяют своды здоровых стоп, то рано или поздно деформированные стопы начнут принимать вид здоровых. Вот такая концепция! К сожалению, а может и нет, но индивидуальные стельки всех мастей, классические, обычные, все несут в себе стремление получить в итоге тот самый нормальный отпечаток стопы, что показан на картинке выше. Но фокус в том, что делается это не за счет правильной стельки, а за счет старой, очень старой идеи, что нужно подпереть там, где падает... Поэтому большинство стелек не формирует здоровый свод стопы, а только пытается поднять супинатор, что подходит далеко не для всех деформированных ног.
Друзья, на этом позитивном моменте закончим краткий экскурс в тему стелек. Если появляются вопросы, пишите. Любые вопросы можно задавать.
В Москве можно записываться на прием. Работаем с 27 ноября по 3 декабря.
Запись: +7 952 212-09-18 (Александра)
Легких всем ног!
Автор: Нечипоренко Сергей М.
Запись в Спб: