Ко мне на приём приходят пациенты с острой болью на 10 баллов по ВАШ. Точнее, их приносят ко мне. Люди говорят: спасите! Когда я им предлагаю блокады, обычно говорят, что делать не будут со словами: "мне сделали три блокады, но они не помогли".
Дальше я выясняю, как именно проходила блокада. Как правило, выясняется, что это была не блокада нерва, а простое паравертебральное введение лекарства.
А в чем разница?
Существует три основных вида введения лекарства.
➖Паравертебральное введение. Это внутримышечное введение лекарства в болевые точки. После такой процедуры эффект наступает через 30-50 минут и длится до суток. Сама боль уменьшается на 50-60%. Лично я называю это локальной инъекционной терапией. Но, так как тут все дело в мышцах, то я работаю в этом случае совсем по-другому. Если есть триггерная мышца и никак не удается её пролечить массажем или физиотерапией, я ввожу миорелаксант и местное обезболивающее средство непосредственно в неё. Спазм снимается моментально.
➖Второй вид - это блокада фасеточных суставов. Тут нужна специальная укладка. Пациент лежит с ногами опущенными вниз. Под живот подкладывается валик, то есть, имитируется сгибание позвоночника (так максимально раскрываются фасеточные суставы). Сама процедура неприятная, так как под капсулу сустава и частично в его полость вводится вещество, а значит ощущение распирания и даже боли при введении вам гарантированы. Боль снижается на 80-90% и длится около трёх дней.
➖Третий вид - это истинная блокада или периневральное (около нерва) введение лекарства. Такую вещь делают только нейрохирурги под навигацией (ну и, конечно, ваш покорный слуга). Такое введение требует определенного обучения, укладки больного и имеет ряд особенностей.
💥Основные отличия блокад:
- онемение или полная потеря чувствительности на стороне блокады
- уменьшение болевого синдрома на 100%
- эффект сохраняется от суток до трёх
- возможна временная потеря чувствительности обеих ног
Лично я применяю такую блокаду примерно в 10% случаев острой боли. Во всех случаях пациент говорит, что такую процедуру ему не проводили никогда. Обычно называют меня садистом, но потом благодарят.
На самом деле в момент укола боль и так уже сильная, поэтому такая манипуляция переносится пациентами нормально.
💬А вам делали блокады? Что чувствовали?
Всем здоровой спины! Не забывайте делать разминки на работе 😉 Самые безопасные упражнения в моем бесплатном сборнике и подписывайтесь на Телеграм-канал, чтобы не упустить важное о здоровой спине!
