Зависимость — это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся принудительным стремлением принимать психоактивные вещества или заниматься определенной деятельностью, несмотря на негативные последствия.
Существуют два основных типа зависимости:
1. Химическая зависимость — зависимость от психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, никотин).
2. Нехимическая зависимость — зависимость от определенных видов деятельности (игровая, сексуальная, интернет-зависимость, шопинг, переедание и др.).
Диагностика зависимости основывается на выявлении ряда ключевых признаков:
1. Сильное влечение или непреодолимое желание употребить вещество или заняться определенной деятельностью. Человек не в силах контролировать свои импульсы.
2. Нарушение контроля над началом, окончанием и дозировкой употребления вещества или занятия определенной деятельностью. Например, человек не может остановиться после одной рюмки или проводит в игре гораздо больше времени, чем планировал.
3. Формирование толерантности — для достижения желаемого эффекта требуются все большие дозы вещества или все больше времени для занятия деятельностью.
4. Появление симптомов абстиненции при прекращении приема вещества или занятия деятельностью (тревога, раздражительность, потливость, тошнота и др.). Человек употребляет вещество или занимается деятельностью, чтобы избежать этих симптомов.
5. Постепенное игнорирование других источников удовольствия, повышенная заинтересованность только объектом зависимости. Хобби, общение с друзьями отходят на второй план.
6. Продолжение употребления вещества или занятия деятельностью, несмотря на осознание вреда. Человек осознает, что его зависимость негативно сказывается на здоровье и жизни, но не в силах прекратить.
Для постановки диагноза в МКБ-10 достаточно 3 из этих признаков в течение последнего года. Рассмотрим подробнее диагностические критерии для разных видов зависимостей.
Химические зависимости
Алкоголизм:
· Сильное влечение к алкоголю, непреодолимое желание выпить
· Нарушение контроля - невозможность остановиться после 1-2 рюмок
· Повышение толерантности - увеличение дозы для достижения опьянения
· Похмельный синдром при прекращении (тошнота, потливость, тревога)
· Сокращение социальной активности, потеря интересов
· Продолжение употребления, несмотря на осознание вреда
Наркотическая зависимость:
· Непреодолимое влечение к наркотику
· Нарушение контроля - увеличение доз, частоты приема
· Рост толерантности - привыкание к дозе
· Абстинентный синдром при отмене (ломка)
· Сосредоточенность на добывании и приеме наркотика
· Прогрессирование зависимости, несмотря на негативные последствия
Никотиновая зависимость:
· Сильное влечение к курению
· Курение в неположенных местах, несмотря на запреты
· Толерантность - увеличение количества сигарет
· Симптомы отмены - раздражительность, тревога
· Сокращение других интересов, кроме курения
· Продолжение курения, несмотря на кашель, одышку
Нехимические зависимости
Игровая зависимость:
· Неодолимое влечение к азартным играм
· Нарушение контроля - игра дольше, чем планировалось
· Повышение "ставок" - нужны более крупные суммы для азарта
· Раздражительность, тревога при невозможности поиграть
· Потеря интереса к другим хобби, кроме игры
· Продолжение игры, несмотря на финансовые потери
Интернет-зависимость:
· Ощущение, что без интернета скучно и неинтересно
· Нарушение контроля - чрезмерное времяпрепровождение онлайн
· Повышение "толерантности" - нужно больше времени онлайн для удовольствия
· Раздражительность, дискомфорт при невозможности выйти в интернет
· Потеря интереса к офлайн досугу и общению
· Продолжение сидеть онлайн, несмотря на проблемы со здоровьем и учебой
Таким образом, диагностика любого вида зависимости включает в себя выявление ключевых симптомов: влечения, нарушения контроля, роста толерантности, симптомов отмены, сосредоточенности на объекте зависимости и игнорирования негативных последствий. Чем больше признаков присутствует, тем выше риск развития заболевания.
Своевременное распознавание зависимости позволяет как можно раньше начать лечение и избежать серьезных осложнений в личной, социальной и профессиональной сферах жизни человека. Диагностические критерии дают психологам и врачам инструмент для определения наличия заболевания и выбора оптимальной тактики терапии.
Уважаемые читатели!
Большое спасибо, что уделили время этой статье. Надеюсь, она оказалась для вас полезной и интересной. Вы дочитали материал до конца - это очень ценно для меня.
Чтобы и дальше быть в курсе свежего контента на актуальные темы, не забудьте подписаться на обновления канала и ставить лайки. Это поможет не пропустить новые материалы.
Также буду очень благодарен, если в комментариях поделитесь своим мнением и расскажете, какие темы вам было бы интересно увидеть в моих дальнейших работах. Ваша обратная связь действительно важна для меня. Она поможет делать контент еще более ценным и полезным именно для вас!
Жду ваших отзывов и пожеланий! Мне интересно знать ваше мнение. Вместе мы сможем создавать по-настоящему интересный и нужный контент. Еще раз спасибо, что читаете и смотрите мои материалы! Всего доброго!