Все чаще и чаще нашим менеджерам поступают запросы на наркозно-дыхательное оборудование от компании Mindray, что же может предложить производитель?
Мы решили рассмотреть две модели из линейки Wato: Ex 35, самая популярная модель в линейке с механическим управлением, и Ex 65 Pro, более продвинутая модель с электронным управлением.
Давайте обсудим, что же общего у этих аппаратов. Оба аппарата принадлежат к линейке Wato, всего в нее входит 5 моделей. Это пневмоприводные аппараты по типу мех-бутылки. О преимуществах такого привода мы разговаривали в интервью с врачом-анестезиологом Федором Верединским.
«У этой схемы есть, безусловно, свои недостатки. Она достаточно чувствительна к потоку свежего газа. Вслучае утечки из дыхательного контура, которая превышает поток свежего газа, мех падает, поэтомумеханическая вентиляция становится невозможной. Это момент должен контролировать врач-анестезиолог.Но у аппаратов по типу мех-бутылки есть один огромный плюс. Визуальное движение меха позволяет опытному врачу-анестезиологу получить много информации о вентиляции. Врач может оценить частоту дыхательных движений, объем, достаточность потока свежего газа. Иногда даже не нужно смотреть на экран наркозно-дыхательного оборудования – достаточно посмотреть на мех, это сразу позволяет получить ответы на часть вопросов.»
Еще одним значительным преимуществом этих аппаратов является интегрированный дыхательный контур, который обеспечивает безопасное беспроводное соединение. Кроме того, все аппараты Mindray имеют возможность обогрева дыхательной смеси, что является важным аспектом, так как это снижает образование конденсата и, следовательно, предотвращает залипание датчиков.
Еще одним плюсом является то, что у всех аппаратов из линейки Wato можно заменить абсорбер без разгерметизации дыхательного контура, что позволяет проводить процедуры во время длительных хирургических вмешательств.
«На аппаратах «Миндрей» реализован обход. То есть в процессе анестезии я могу спокойно вытащить канистру и заменить абсорбер. В этот момент аппарат проводит вентиляцию в прежнем режиме, разгерметизации контура не происходит.»
Перейдем к вопросу об испарителях. Главное преимущество испарителей заключается в том, что они являются проточного типа. У Mindray есть возможность заказать испарители для использования изофлурана, галотана и севофлюрана, причем севофлюран является наиболее популярным анестетиком на данный момент. Кроме того, в этом году был представлен испаритель для дисфлюрана. "Mindray" получил регистрационное удостоверение от Минздрава, что делает такие испарители также доступными для заказа.
«У дисфлюрана есть некоторые преимущества. В частности, это меньшая кардиотоксичность(кардиодепрессивные действия), также анестетик обеспечивает лучшее управление глубиной анестезии. Если речь идет про короткие, малые вмешательства, особенно в малой хирургии и бариатрии, то использование дисфлюрана оправдано тем, что этот анестетик, хоть и более дорогой, снижает важный экономическийпоказатель – время работы операционной.»
Давайте подробнее рассмотрим аппарат Wato EX 35. Эта модель способна использоваться даже у грудных детей благодаря тому, что объем вентиляции начинается с 20 миллилитров, в то время как на предыдущих аппаратах этот объем составляет от 40 миллилитров. Кроме того, данный аппарат может быть поставлен уже с встроенным в корпус компрессором.
Другим важным отличием является наличие сенсорного монитора, при этом также имеется кнопочное управление, что делает его более удобным в использовании по сравнению с предыдущими моделями, не обладающими подобной функциональностью.
Что касается доступных измерительных модулей, то этот аппарат поддерживает капнометрию как в боковом, так и в основном потоке. Кроме того, можно заказать модуль для измерения смеси газов, известный как "Мультигаз". Это популярная опция, которая позволяет врачам более точно контролировать состав дыхательной смеси.
«Для полноценной серьезной работы с ингаляционными анестетиками все-таки необходимо использование мультигазового модуля, который, во-первых, умеет измерять концентрацию кислорода. Это достаточно важный параметр для нас. Во-вторых, такой модуль требуется для того, чтобы не допустить создания гипоксической смеси. И в-третьих, он служит для того, чтобы правильно провести преоксигенацию пациента перед началом общего наркоза. Также в модуле доступно измерение углекислого газа. Капнография сейчасявляется «золотым стандартом» подтверждения корректности интубации трахеи. Любой анестезиолог-реаниматолог сейчас понимает, о чем я говорю. Капнограф – это базовая и необходимая вещь в любой современной анестезиологической практике. В работе очень важно измерение концентрации летучих анестетиков.»
С аппаратом также доступна опция парамагнитного датчика кислорода, которая поставляется вместе с модулем "Мультигаз". Следует отметить, что парамагнитный датчик кислорода не требует замены, и он может работать весь срок службы аппарата, в отличие от химической ячейки, которая требует ежегодной замены.
Теперь давайте более подробно рассмотрим топовую модель в линейке Wato - Wato EX65 Pro. Это первая модель в линейке, оснащенная полностью электронным управлением и электронным отображением ротаметров.
Он использует увеличенный сенсорный экран размером 15 дюймов. Помимо модулей капнометрии и "Мультигаз", эту модель можно дополнить модулем седации (BIS). Также есть функция "Оптимайзер", позволяющая настраивать оптимальный поток газа. Есть возможность заказать модуль "Мультигаз" с функцией учета анестетиков, что делает эту модель очень функциональной и удовлетворяющей множество потребностей врачей и анестезиологов.
Поэтому именно модель Wato EX-65 PRO станет отличной альтернативой аппаратов от DRAGER и GE, стоит приглядеться к этой модели более подробно.
«Можно сказать, что мы проверили аппараты в боевом режиме. На этих наркозных аппаратах мы работаем до сих пор и проводим на них анестезии. Есть, конечно, какие-то модули, которые требуют обслуживания. Но в целом у нас сложилось впечатление, что это достаточно надежный аппарат.»