Около двух лет назначается аспирин во время беременности, но на прошлой неделе было много вопросов про этот препарат.
И один из вопросов был от женщины, у которой на малом сроке поднималась температура до 37.3 вечерами (это может быть при нормальной беременности). Она предположила, что с целью снижения этой температуры и был назначен аспирин. Хотя у нее были другие причины. Давайте разбираться!
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (это и есть АСПИРИН) является единственным доказанным препаратом для профилактики ПРЕЭКЛАМПСИИ (одно из самых плохих осложнений беременности на поздних сроках).
Рекомендуемая доза для будущих мам 75-150 мг в сутки.
Такая низкая доза для профилактики НЕ ВЫЗЫВАЕТ пороков развития у плода.
Для сравнения: при высокой температуре назначают аспирин до 4 грамм в сутки.
Большие дозы аспирина могут вызывать кровотечения у беременной и отрицательно воздействовать на плод.
А дозы 75-150 мг (еще могут написать низкодозированный аспирин) во время беременности БЕЗОПАСЕН.
Существует специальная таблица причин (факторов риска преэклампсии), по которой гинеколог, подсчитывая баллы, назначает аспирин.
Основные причины для назначения низкодозированного аспирина:
- если в предыдущих беременностях была преэклампсия
- если имеется хроническая артериальная гипертензия, то есть подъём давления был уже до этой беременности
- если есть сахарный диабет
- хронические заболевания почек
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, АФС, СКВ и другие).
Также учитываются:
- возраст женщины выше 35
- много родов в анамнезе (больше 3)
- перерыв между беременностями более 10 лет
- ожирение
- первая беременность до 25 лет
- у мамы или у сестры была преэклампсия (семейный анамнез)
- в предыдущих беременностях была рождение ребенка меньше 2500, задержка роста плода, антенатальная гибель
- многоплодная беременность
При правильном назначении ацетилсалициловой кислоты риск такого серьезного осложнения, как преэклампсия, снижается на 25 %.
Аспирин принимают с 12 недели наступившей беременности ( принимать лучше на ночь) и заканчивают в 36 недель.
Некоторые гинекологи назначают аспирин с первого дня беременности в дозе 75 мг ( потому что его эффективность в профилактике преэклампсии зависит от раннего назначения).
После 36 недели и во время грудного вскармливания этот препарат не принимают.
Бывает так, что риск преэклампсии рассчитывается после сдачи крови при прохождении первого скрининга в 12 недель. А результаты анализов задерживаются еще на месяц (по техническим причинам).
И здесь ОЧЕНЬ ВАЖНО:
аспирин, назначенный после 14 недели теряет свою эффективность
но если НЕТ повышения давления и ЕСТЬ факторы риска - аспирин можно принимать после 16 недели для профилактики преэклампсии.
#терапевтбеременных #беременность #аспиринвовремябеременности #doctor_chertilina
Около двух лет назначается аспирин во время беременности, но на прошлой неделе было много вопросов про этот препарат.
И один из вопросов был от женщины, у которой на малом сроке поднималась температура до 37.3 вечерами (это может быть при нормальной беременности). Она предположила, что с целью снижения этой температуры и был назначен аспирин. Хотя у нее были другие причины. Давайте разбираться!
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (это и есть АСПИРИН) является единственным доказанным препаратом для профилактики ПРЕЭКЛАМПСИИ (одно из самых плохих осложнений беременности на поздних сроках).
Рекомендуемая доза для будущих мам 75-150 мг в сутки.
Такая низкая доза для профилактики НЕ ВЫЗЫВАЕТ пороков развития у плода.
Для сравнения: при высокой температуре назначают аспирин до 4 грамм в сутки.
Большие дозы аспирина могут вызывать кровотечения у беременной и отрицательно воздействовать на плод.
А дозы 75-150 мг (еще могут написать низкодозированный аспирин) во время беременности БЕЗОПАСЕН.
Существует специальная таблица причин (факторов риска преэклампсии), по которой гинеколог, подсчитывая баллы, назначает аспирин.
Основные причины для назначения низкодозированного аспирина:
- если в предыдущих беременностях была преэклампсия
- если имеется хроническая артериальная гипертензия, то есть подъём давления был уже до этой беременности
- если есть сахарный диабет
- хронические заболевания почек
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, АФС, СКВ и другие).
Также учитываются:
- возраст женщины выше 35
- много родов в анамнезе (больше 3)
- перерыв между беременностями более 10 лет
- ожирение
- первая беременность до 25 лет
- у мамы или у сестры была преэклампсия (семейный анамнез)
- в предыдущих беременностях была рождение ребенка меньше 2500, задержка роста плода, антенатальная гибель
- многоплодная беременность
При правильном назначении ацетилсалициловой кислоты риск такого серьезного осложнения, как преэклампсия, снижается на 25 %.
Аспирин принимают с 12 недели наступившей беременности ( принимать лучше на ночь) и заканчивают в 36 недель.
Некоторые гинекологи назначают аспирин с первого дня беременности в дозе 75 мг ( потому что его эффективность в профилактике преэклампсии зависит от раннего назначения).
После 36 недели и во время грудного вскармливания этот препарат не принимают.
Бывает так, что риск преэклампсии рассчитывается после сдачи крови при прохождении первого скрининга в 12 недель. А результаты анализов задерживаются еще на месяц (по техническим причинам).
И здесь ОЧЕНЬ ВАЖНО:
аспирин, назначенный после 14 недели теряет свою эффективность
но если НЕТ повышения давления и ЕСТЬ факторы риска - аспирин можно принимать после 16 недели для профилактики преэклампсии.
#терапевтбеременных #беременность #аспиринвовремябеременности #doctor_chertilina
