В клинику пришла пациентка, молодая женщина 36 лет. Приятная, на самом деле, искренняя такая, улыбчивая.
Но, в то же время, было заметно некое напряжение, витающее в воздухе. Сквозь показную лёгкость уже начинают проскакивать элементы зарождающейся проблемы. Проблемы серьёзной, касающейся здоровья.
Пока что Анна не в курсе масштаба, но чувство тревожное имеется - за помощью она обратилась ко мне лично. Пародонтология? Нет, не в ней дело.
Прикус. Он ей не нравится. И раньше тоже не нравился. А ещё сустав "щёлкает" с левой стороны уже как несколько лет, но это не вызывает беспокойства. Поэтому Анна решилась на ортодонтическую коррекцию. С выбором доктора помогла подруга, хвалила профессионала и говорила, что всё тип-топ. Да и впрямь - результат был налицо, что говорится. Ровные зубы подружки не оставили сомнений, что путь выбран верно.
Клиника тоже была приличной, не вызывала никаких подозрений. Установка брекет-системы случилась и пошла рутина. Явки, гигиена, всё по графику.
Потом доктор из клиники ушла. Бывает, реально ведь бывает. Ушла и ушла, пациенты тоже потянулись на новое место. В один момент Анне нужно было что-то уточнить, а номер доктора потерялся. Но, так как лечится она в конкретной клинике, то почему бы не позвонить на ресепшн? Позвонила.
Администратор долго искала в записи фамилию Анны, но ничего - нет такого человека. И не было никогда. Пациент в клинике не числится, карточки нет.
Лааадно. Смутило, конечно, но мало ли. Может так и должно быть.
Тем временем лечение затягивалось, а результат не радовал. Обещания, которые были озвучены изначально, не очень вязались с реальной картиной. Суставу тоже становилось хуже. И вот, на очередной "подтяжке" после заданного вопроса о том, что будет дальше и когда - ортодонт сказала, что брекеты пора снимать прямо сейчас. Странно, но ладно. Сняли, поставили ретейнеры.
Я спросила - чеки остались? Нет, их не было. Ведь с чеком 7 тысяч, а без чека - 5. Экономия, однако. Не спасли бы Анну бумажки, чего уж там. Но эта деталь в копилку негатива тоже полетела.
По итогу - прикус не в норме, сустав "похрустывает", депреснячок накатывает. А это состояние у пациентов с серьёзными проблемами отражается на психике. Не сразу, они изначально, именно что, весёлые. Но перманентная неразрешимая проблема даёт о себе знать - с течением времени мы получаем несчастного, травмированного и, даже, агрессивного человека. Проверено опытом.
Поэтому, если встречаете кого-то, кто излучает негатив с порога, имейте в виду - возможно, он и сам не рад, просто таким стал. Его измотала проблема. Неосознанно идёт негативное восприятие реальности. Зубы, не зубы. Я не скажу за весь организм. Но то, что проблемы стоматологические приводят к проблемам психическим - замечание многих стоматологов-практиков.
На вид, кстати, всё не столь ужасно у Анны. То есть, если ситуацию будет рассматривать обыватель, то всё ок - видимые зубы в норме, никто не перекошен.
Мы с ортодонтом просим сделать МРТ.
Изменения есть, уже начались проблемы необратимого характера.
А что надо было? Ортодонту - не брать этого сложного пациента, если нет опыта гнатологического (судя по описанию и по полученному результату) - его не было. Работать нужно было по другой схеме изначально. Раз жалобы на сустав уже были, то не стоило их игнорировать.
На сегодняшний день - это не наш пациент. Мы не исправляем то, что уже успели испортить. Писала об этом. Касается как хирургии, так и ортодонтии.
Прилагаем все усилия, что бы сразу сделать нормально, своими силами. Работаем в сторону углубления навыков, расширения знаний (этот процесс необратим и неотвратим) - намечены планы, учёбы, новые аппараты. Но, скорее, это всё нужно для нашей первоначальной цели.
У меня, к сожалению (впервые) не сохранилось снимка КЛКТ, нет и исследования визуального МРТ (только описание) - видимо, когда был "глюк" рентгенологического компьютера, снимки чужие (сделанные не на нашем аппарате, принесённые), "слетели". Поэтому верить мне или нет - дело сугубо личное.
А вот вам фотография другого человека и другой ситуации. И другой клиники.
Пусть будет Анастасия.
Низ - только установленные имплантаты (6 штук). Верх - брекеты, лечение продолжается. Гигиена - хм.
Возможно, вам будет не понятно. Постараюсь объяснить - ортодонт и хирург друг с другом не пересекаются, каждый делает своё дело без учёта рекомендаций друг друга. Маячки, светлячки - фигня. Просто на глаз, просто кажется, что сойдёт и так. Пациент, как-нибудь, что-нибудь получит. Вероятно, большие проблемы. И это, кстати - с чеками. Работа большой "сетки".
Ладно. На сегодня хватит. Просто будьте внимательными и, пожалуй, удачливыми.
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, главный врач, хирург-пародонтолог стоматологии Parodent, Санкт-Петербург.