К пониженному давлению часто относятся легкомысленно. Но гипотония тоже опасна для здоровья, и таким людям нужно регулярно пользоваться тонометрами.
Артериальное давление (АД) — один из важнейших показателей здоровья сердца и сосудов. Его повышение приводит к смертельно опасным сердечно-сосудистым осложнениям. Поэтому врачи постоянно напоминают о важности выявления гипертонии и приема назначенных лекарств. Но значит ли это, что чем ниже АД, тем лучше для здоровья? Оказывается — нет. При аномальном снижении давления сердце не может эффективно доставлять кровь до всех органов, что приводит к нарушению их функции. Врачи называют такое состояние артериальной гипотензией. Она встречается реже и менее опасна для здоровья чем гипертензия, но ее выявление помогает предотвратить травмы и другие опасные последствия¹.
Если у вас есть дома автоматический тонометр, то после завершения работы он показывает два числа:
- Систолическое давление (СД) — сила, с которой сердце выталкивает кровь в сосуды. Это число указывается первым. В норме оно находится в границах 90–140 мм рт. ст.
- Диастолическое давление (ДД) — регистрируется в момент покоя сердца между сокращениями. Это второе число, оно ниже СД и в норме не превышает 89 мм рт. ст.²
Артериальной гипотензией называется снижение АД ниже уровня 90/60 мм рт. ст. или его резкое падение. Во втором случае давление может оставаться в пределах нормы, но из-за быстрого изменения возникают симптомы гипотензии.
Виды артериальной гипотензии
Артериальную гипотензию делят на несколько видов. Острая гипотензия вызывает резкое падение давления, которое наблюдается при инфаркте миокарда, тяжелых аритмиях и тромбоэмболиях, а также кровопотерях. В этом случае требуется срочная помощь врачей. Хроническая гипотензия наблюдается, к примеру, у спортсменов и при наследственной предрасположенности к пониженному давлению, не выходящему за границы нормы. Также различают первичную и вторичную хроническую артериальную гипотензию. Первичная (идиопатическая или эссенциальная) гипотензия считается самостоятельным заболеванием, часто возникающим после длительного нервного потрясения или стресса. Вторичная гипотензия может развиваться на фоне других болезней вроде остеохондроза, язвы желудка, гепатита, панкреатита, туберкулеза, опухолей, шока, травмы головного мозга и т. д. Самостоятельным заболеванием она не считается.
При гипотонии регулярный контроль артериального давления поможет отрегулировать образ жизни, включая питание, нагрузки, отдых и пр. Тонометр покажет, насколько успешно это удается делать. «Умные» тонометры с функцией дневника давления намного облегчают задачу длительного контроля. Важно лишь четко следовать алгоритму измерения артериального давления.
Почему может снижаться АД?
Давление в кровеносной системе создается кровью, которая силой сокращения сердца выбрасывается в сосуды. У здорового человека при снижении артериального давления запускается автоматический механизм его восстановления: сердце начинает биться чаще, а кровеносные сосуды сужаются и сильнее сопротивляются току крови. Благодаря этому каждый орган и участок тела получает достаточное кровоснабжение.
Наиболее частые причины, по которым может развиться гипотензия:
- Прием лекарственных препаратов, снижающих давление.
- Нарушение силы сокращения сердца — сердечная недостаточность.
- Жаркая погода и обезвоживание.
- Заболевания центральной нервной системы, такие как болезнь Паркинсона.
С возрастом сосуды теряют эластичность и способность быстро сужаться или расширяться для поддержания нужного уровня давления крови. Это является основной причиной ортостатической гипотензии. Так врачи называют резкое падение артериального давления, возникающее при изменении положения тела. Быстрый подъем с кресла или кровати приводит к тому, что кровь задерживается в нижней части тела, не успевает перераспределиться по организму и не доходит до головного мозга. Нарушение его кровоснабжения может вызвать головокружение и даже обморок³.
Можно ли почувствовать гипотензию?
Чаще всего снижение артериального давления никак не ощущается, и обнаружить это изменение можно только с помощью автоматического тонометра. Иногда падение давления сопровождается неприятными ощущениями, такими как¹:
- Усталость или слабость.
- Головокружение или ощущение дурноты.
- Потеря сознания.
- Тошнота или рвота.
- Помутнение зрения.
- Проблемы с концентрацией внимания.
При ортостатической гипотензии головокружение или потеря сознания происходят через 1–3 минуты после изменения положения тела. Выявить это нарушение может врач, проведя ряд тестов³.
Чем опасна гипотензия
- Падения из-за обмороков после резкого снижения АД. Это случается у пациентов с ортостатической гипотензией. Падения могут привести к переломам костей, сотрясению мозга и другим серьезным или даже опасным для жизни травмам. Если вы замечаете у себя признаки этого заболевания, проконсультируйтесь с врачом. Он может порекомендовать пройти диагностику с измерением давления в разных положениях тела, подберет компрессионное белье, чтобы снизить застой крови.
- Дневная сонливость, нарушения ночного сна (людям с гипотонией часто требуется до 8–12 часов сна вместо 7–8).
- Одышка, учащенное сердцебиение при физических нагрузках.
- Головные боли.
- Повышенная чувствительность к смене климата.
Гипотензия может быть следствием приема лекарств, снижающих АД (артериальное давление). Если врач назначил вам такие препараты, вы должны контролировать их действие, измеряя давление дома. Так можно понять, насколько хорошо работает лечение и не пропустить нежелательные эффекты. Если при измерении вы видите снижение показателей, ниже рекомендованных врачом — сообщите ему, возможно, нужно скорректировать лечение.
Снижение АД часто является следствием других серьезных заболеваний. Поэтому при его выявлении проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы найти причину этого состояния.
Для сохранения здоровья сердца и сосудов важно поддерживать баланс давления. Контролировать артериальное давление просто с автоматическими тонометрами. Современные «умные» аппараты для измерения давления работают совместно с приложением на мобильном телефоне. Это облегчает ведение дневника наблюдений, а при возникновении изменений помогает быстро получить удаленную консультацию специалиста.
Купить тонометр можно на маркетплейсах, а в интернет-магазине «еАптека» первым 25 покупателям дадут скидку 15% по промокоду SBER1537GC3FS. К слову, каждый новый владелец получит подписку на наблюдение специалиста на три месяца бесплатно.
Где купить:
Источники
1. Looking for Trouble: Identifying and Treating Hypotension P T. 2019 Sep; 44(9): 563–565.
2. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации, 2022.
3. Sharma, Sandeep, Muhammad F. Hashmi, and Priyanka T. Bhattacharya. "Hypotension." StatPearls [internet]. StatPearls Publishing, 2023.
ООО «ИННОВАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА», ОГРН: 1197746310618, 105203,
г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д.44, этаж цоколь, пом/ком XII/8,9