Современные женщины принимают решение стать мамами во все более позднем возрасте. И это нормально, ведь сначала многие хотят получить образование, проявить себя в профессии и обрести материальную независимость. Однако репродуктивный возраст женщин имеет границы, поэтому очень важно не упустить тот момент, когда шансы на беременность начинают уменьшаться.
На своём Телеграм-канале мы публикуем клинические случаи и короткие посты от наших акушеров-гинекологов и репродуктологов. Подпишитесь, чтобы узнавать больше полезного о мужском и женском здоровье.
Что такое овариальный резерв?
Это количество яйцеклеток в яичниках. В течение жизни их число постоянно сокращается. Из некоторых фолликулов во время овуляции выходит зрелая яйцеклетка, а другие претерпевают обратное развитие и погибают.
Шансы на успешное наступление беременности во многом обусловлены состоянием овариального резерва, поэтому, планируя рождение малыша, нужно пройти обследование.
Как узнать состояние овариального резерва?
С этой целью в первую очередь проводятся:
- ультразвуковое исследование, во время которого врач подсчитывает, сколько антральных фолликулов (тех, которые имеют все шансы созреть) находится в яичниках. Полученный результат позволяет достоверно оценить ситуацию. На снижение овариального резерва указывает наличие пяти и менее антральных фолликулов;
- анализ крови на антимюллеров гормон. Концентрация АМГ в сыворотке крови непосредственно связана с количеством фолликулов, поскольку именно они гормон и продуцируют;
Кроме того, врач может назначить анализы на другие половые гормоны (в частности, ФСГ, ЛГ, ингибин В), которые также отражают репродуктивный потенциал женщины.
Основываясь на полученных данных, врач делает выводы о состоянии овариального резерва.
Читайте также
Путешествие яйцеклетки. Что с ней происходит после оплодотворения?
Из-за чего снижается овариальный резерв?
Причины разные. Во-первых, абсолютно у всех женщин число яйцеклеток в яичниках уменьшается с возрастом. В среднем резкое сокращение овариального резерва отмечается после 35 лет. При этом, безусловно, у каждой женщины репродуктивный потенциал и срок наступления менопаузы различаются.
Планируя беременность в позднем возрасте, также нужно иметь в виду, что с годами снижается не только количество, но и качество ооцитов, что влечет за собой все более высокий риск образования эмбрионов с хромосомными аномалиями. Особенно очевидна взаимосвязь между возрастом матери и вероятностью рождения ребенка с синдромом Дауна.
Кроме того, овариальный резерв может снижаться вследствие:
- наследственных факторов;
- различных генетических заболеваний;
- операции на яичниках;
- лечения с использованием радио- и химиотерапии;
- воздействия негативных внешних факторов (например, при работе на вредном производстве или проживании в экологически неблагоприятном регионе).
Читайте также
Врач рассказала, по каким признакам можно заподозрить бесплодие
Может ли наступить беременность у женщин с низким овариальным резервом?
При сокращении овариального резерва шансы на наступление беременности снижаются. Очень важно своевременно выявить изменение показателей и разработать эффективную тактику. При этом необходимо понимать, что процесс уменьшения числа яйцеклеток в яичниках необратим.
Чтобы добиться наступления беременности, могут использоваться гормональные препараты, направленные на стимуляцию яичников.
В том случае, если получить ооциты, пригодные для оплодотворения, не удается, врач может рекомендовать программу ЭКО с донорскими гаметами.
Если женщина не планирует беременность в ближайшем будущем, целесообразно вступить в программу отложенного материнства, то есть заморозить яйцеклетки и оставить их на хранение в клинике. Ооциты могут храниться при сверхнизких температурах годами, не теряя качества, а женщина может реализовать свои планы, не боясь упустить лучшее время для рождения ребенка.
Если у вас остались вопросы, связанные с наступлением беременности при снижении овариального резерва, задайте их нашим врачам в социальных сетях. Записаться на прием к доктору можно на сайте клиники.